Цистит: причини, симптоми и лечение

Циститът (възпаление на пикочния мехур) е често срещана инфекция на долните пикочни пътища. Въпреки че циститът обикновено не е сериозно медицинско състояние, той може да доведе до усложнения, ако не се лекува. Циститът се причинява най-често от бактериална инфекция. В по-голямата част от случаите болестта изчезва в рамките на няколко дни.

Какво е цистит?

Обикновено циститът се развива, когато уретрата и пикочния мехур, които обикновено са стерилни (без микроби), се заразят с бактерии. Бактериите се прикрепят към стената на пикочния мехур с помощта на нишковидни структури, причинявайки дразнене и възпаление.

Циститът засяга хора от двата пола и всички възрасти, но е по-често при жените, отколкото при мъжете, поради факта, че жените имат по-къса уретра. Ешерихия коли причинява около 80% от всички инфекции на пикочните пътища. Тези бактерии формират част от здрава чревна флора. Въпреки това вирулентните видове могат да проникнат в пикочния мехур през уретрата и да причинят инфекции на пикочните пътища.

Инфекциите на пикочните пътища представляват значителен дял от придобити в болница инфекции, особено сред пациентите с пикочни катетри.

Причините за развитието на цистит

Има много възможни причини за цистит, но в повечето случаи това е инфекциозно заболяване.

Рискови фактори за развитие на цистит

Рисковите фактори включват:

Уринарният катетър може да причини навлизане на бактерии в пикочните пътища.
Ако пикочният мехур не се изпразни напълно, тогава се създават условия за растеж на бактерии. Това е доста често при бременни жени и мъже с простатит.
Част от отделителната система може да бъде блокирана.
Други проблеми с пикочния мехур и бъбреците.
По време на менопаузата жената произвежда по-малко слуз във влагалищната област. Тази слуз обикновено спира бактериите да се размножават.
По време на менопаузата уретрата става по-тънка, тъй като нивата на естроген спадат, увеличавайки вероятността от инфекция и увреждане.

Диагностика на цистит

Лекарят ще изследва и анализира урината ви. За определяне на вида на бактериите се използва чиста урина или урина, получена чрез катетеризация. След като установи кои бактерии са причинили инфекцията, на пациента ще бъде предписан антибиотик.

На пациенти, които постоянно страдат от цистит, се предписват допълнителни диагностични методи. Това може да бъде ултразвук, рентгенова снимка или цистоскопия на пикочния мехур.

Симптоми на цистит

Урината може да съдържа следи от кръв;
Тъмна или мътна урина
Урината има силна миризма;
Болка точно над срамната кост;
Болки в кръста;
Болка в корема;
Само малко количество урина излиза всеки път;
Честа нужда от уриниране;
Усещане за парене при уриниране;
Възрастните жени могат да се чувстват слаби, но нямат други симптоми;
Децата с цистит, в допълнение към изброените симптоми, могат да имат повръщане и обща слабост.

Диференциална диагноза на цистит

Някои други заболявания или състояния имат симптоми, подобни на цистит, те включват:

Уретрит (възпаление на уретрата);
Болезнен синдром на пикочния мехур;
Някои бактериални инфекции;
Простатит (възпаление на простатната жлеза);
Доброкачествена хиперплазия на простатата;
Синдром на долните пикочни пътища;
Гонорея;
Хламидия;
Кандидоза (млечница).

Лечение на цистит

Обикновено се предписва 3-дневен курс на антибиотици, въпреки че някои лекари препоръчват лечение в продължение на 7-10 дни. Повечето пациенти изпитват положителни ефекти през първия ден от лечението.

Ако симптомите не се подобрят, лекарят ще предпише други антибиотици. Често използвани за лечение на цистит: нитрофурантоин, триметоприм-сулфаметоксазол, амоксицилин, цефалоспорини, ципрофлоксацин, левофлоксацин.

Възрастните хора, както и тези с отслабена имунна система, имат по-висок риск от разпространение на инфекцията в бъбреците и други усложнения.

Следните лекарства могат да помогнат:

Ацетаминофенът (парацетамол) или ибупрофенът могат да помогнат при дискомфорт.
Пиенето на повече течности за подпомагане изхвърлянето на бактериите.
Избягвайте алкохола.
Яжте повече червени боровинки, активната му съставка предотвратява прикрепването на бактериите към стената на пикочния мехур. Въпреки това сокът или капсулите от червена боровинка не съдържат достатъчно количество от тази активна съставка. Сокът от червена боровинка обаче е често използван метод за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища.

Профилактика на цистит

Много случаи на цистит не могат да бъдат предотвратени. Следните мерки обаче могат да помогнат:

Добра хигиена;
Изпразвайте пикочния мехур напълно при уриниране;
Не отлагайте уринирането;
Избягвайте тясно бельо и тесни панталони;
Носете памучно бельо;
Избършете интимните зони със салфетка отпред назад.

Лекарите казват, че повечето жени имат поне едно циститно заболяване. Когато мъжете развият цистит, той е потенциално по-сериозен от жените. Мъжкият цистит е по-вероятно да бъде причинен от друго основно заболяване, като инфекция на простатата, рак, обструкция или хиперплазия на простатата. Освен това инфекциите на пикочния мехур могат да доведат до инфекции на бъбреците и простатата.