Видове стеноза на белодробна артерия - диагностика на стеноза при деца и възрастни

Стенозата на белодробната артерия е придобито или вродено отклонение на сърдечната циркулация, което се характеризира с влошаване на изтичането на кръв в капилярите на белите дробове от дясната камера. Заболяването е много често, около 10% от всички случаи на вродени сърдечни патологии е тази патология.

Аномалията се записва като независимо заболяване и се комбинира с други дефекти в структурата на сърцето и кръвообращението.

Как възниква стеноза на белодробната артерия при деца и възрастни?

Вродени нарушения възникват поради различни интоксикации, синдром на вътрематочна рубеола. Наследственият фактор също играе роля.

Придобитата патология се дължи на различни причини, като основните са: инфекциозен ендокардит, карциноиди, миксома на сърцето, камерна хипертрофия, аортна аневризма.

По степен на запушване стенозата на белодробната артерия се класифицира на:

клапан;
надклапан;
подклапна (инфундибуларна).

Какви етапи на патологията определят?

На етап 1 (умерена стеноза) се открива градиент на налягането от 20-30 mm Hg. Чл., Има систолично налягане от 100 mm Hg. Изкуство .; градиент на налягането -> 80 mm Hg. ул.
Степен на белодробна артерия 4 етап (декомпенсация) се характеризира с увреждане на миокарда, тежки нарушения на кръвообращението, развива се контрактилна недостатъчност на дясната камера, систоличното налягане в камерата намалява.

Как да определим болестта при деца и възрастни?

Клиничните прояви на патология зависят от етапа на стеноза. През първия етап, а понякога и през втория, симптомите много често липсват.

Основните прояви на заболяването

Задух, сърцебиене.
Слабост, замаяност, умора.
Децата имат различни нарушения на физическото развитие, чести настинки, пневмония.
Пристъпи на стенокардия (с тежка стеноза, декомпенсация).
При преглед - пулсация, подуване на вените на шията, треперене на гръдния кош във фазата на систола, сърдечна гърбица, бледност на кожата, цианоза.

Смъртоносни резултати са причинени от продължителен септичен ендокардит, белодробна емболия, сърдечна недостатъчност.

Етапи на диагностика на стеноза на белодробна артерия

Доста трудно е да се открие вродена стеноза преди раждането (с ултразвук на бременна жена), възможно е при тежка патология.

За диагностициране на заболяването се провежда физикален и инструментален преглед

С перкусии възможно е да се определи дясното изместване на границите на сърцето, при палпация - пулсацията на дясната камера.
При аускултация (слушане) и фонокардиография (електрофизиологична регистрация на шумове и сърдечни тонове) има систоличен шум, отслабване и разцепване на втория сърдечен звук над белодробната артерия.
Рентгеново изследване ви позволява да видите постстенотичното разширение на белодробната артерия и сърдечните граници, намаляване на броя на елементите на белодробния модел.
Доплер ултрасонография използва се за установяване на разликата в налягането между дясната камера и белодробната артерия.
Електрокардиографията определя претоварването на дясната камера, дясното отклонение на електрическата ос.
Ехокардиография също показва увеличение на обема на дясната камера.
Извършва се сондиране на сърдечните кухини за определяне на систолното налягане и градиента на налягането.
Рентгеново контрастно изследване позволява да се определи увеличения обем на дясната камера.
Селективна коронарография извършва се при болки в гърдите, както и при пациенти след четиридесет години.

Необходимо е да се разграничи заболяването със следните патологии: комплекс на Айзенменгер, дефекти в преградите на сърдечните камери, патентен дуктус артериос, триадата на Фало и някои други.

Зареждане.