Фрактура на гръдната кост

Фрактура на гръдната кост - това е нарушение на целостта на гръдната кост. Придружен е от локален оток, синини, интензивна болка, утежнена от дишането. Разместените фрагменти на гръдната кост могат да увредят плеврата и белите дробове, което води до развитие на пневмо- и хемоторакс. Диагностиката на фрактури на гръдната кост се основава на оплаквания, констатации от прегледа и рентгенологични находки. Лечението се състои в фиксиране на мястото на фрактурата в продължение на 14 дни. В случай на фрактури на гръдната кост с изместване и много натрошени фрактури, фрагментите се поставят отново и се фиксират с винтове.

Фрактура на гръдната кост

Гръдна кост - плоска, удължена кост, разположена по предната повърхност на гръдния кош. Гръдната кост е свързана с ключицата с горните си странични секции. Отстрани хрущялните части на ребрата са прикрепени към гръдната кост.

Симптоми на фрактура на гръдната кост

Пациентът се оплаква от болка на мястото на нараняване. При дишане болката се увеличава. В областта на фрактурата се откриват отоци и кръвоизливи. Палпацията е болезнена, при някои пациенти по време на палпация е възможно да се палпират фрагменти на гръдната кост. При фрактура на гръдната кост без изместване на фрагменти, болката може да бъде относително слаба, особено ако нараняването е придружено от множество фрактури на ребрата, които определят основните клинични симптоми.

Усложнения

При фрактура на гръдната кост с голямо изместване на фрагменти е възможно увреждане на гръдните органи. В резултат на увреждане на плеврата и белите дробове може да се развие хемоторакс (натрупване на кръв в гърдите) или пневмоторакс (натрупване на въздух в гърдите). При липса на спешна медицинска помощ и двете усложнения са животозастрашаващи.

Диагностика

Диагнозата на фрактура на гръдната кост се поставя от травматолог въз основа на оплакванията на пациента, характерни симптоми и рентгенови данни. В случай на съмнителни резултати от рентгеново изследване допълнително се предписва CT. При съпътстващи тежки наранявания на гръдните органи е показана консултация с гръден хирург.

Лечение на фрактура на гръдната кост

Лечението се извършва в отделението по травматология и ортопедия. Извършва се локална анестезия на областта на фрактурата. На всички пациенти се предписват болкоуспокояващи. Когато гръдната кост е счупена без изместване на фрагментите, мястото на фрактурата се фиксира с широка лента от лепилна мазилка за период от 2 седмици. В случай на фрактура на изместване, фрагментите се поставят отново. Пациентът се поставя на легло с щит. Между раменните лопатки се поставя специален валяк, поради което тялото на пациента е в състояние на свръхекстензия. Мускулите изтеглят фрагментите на гръдната кост и изместването постепенно се елиминира. В някои случаи (фрактури на гръдната кост с голямо изместване на фрагменти и фрактури с много осколки) е показано хирургично лечение - фиксиране на фрагментите с винтове (остеосинтеза). Фрактурата на гръдната кост зараства напълно за около месец и половина.