Липоматоза - Болести

Липоматозата е локално увеличаване на количеството мастна тъкан. Лезиите могат да бъдат единични или дифузно разпръснати по тялото, но винаги изглеждат като отделни зони - със или без капсула.

Симптомите на липоматозата имат общи черти, но се различават донякъде в зависимост от формата на заболяването - главно от местоположението на липомите.

Derkum липоматозата се характеризира с появата на възлови болезнени уплътнения с различни размери в подкожната тъкан на багажника и крайниците. Процесът никога не включва ръцете и краката, рядко такива образувания се появяват на лицето.

Липоматозата на илеоцекалната клапа (на границата на илеума и дебелото черво) е рядко заболяване, характеризиращо се с прекомерно локално увеличаване на количеството мастна тъкан в субмукозния слой на клапата. Клинично се проявява с повишена умора, болка в дясната страна, симптоми на интоксикация. Хистологично се установява масивно натрупване на мастна тъкан без типичната за липомите капсула.

Панкреатичната липоматоза се проявява с метеоризъм, гадене и чести позиви за повръщане, диария, пристъпи на болка в дясната страна.

Рядко се наблюдава атрио-септална липоматоза на фона на общо тежко заболяване на сериковаскуларната система.

Липомите могат да бъдат разположени около шията (болест на Маделунг), над ключиците (болест на Верни-Потен), по бедрата и др.

В по-голямата си част липоматозата има асимптоматичен ход и често се открива случайно по време на ултразвуково сканиране, извършено за други индикации или при наличие на визуално забележими липоми. Диагнозата може да бъде потвърдена с помощта на медицинско генетично изследване и откриване на повишено ниво на мазнини в кръвта.

Истинските причини не са изяснени, но преобладаващото мнение е, че всички форми на липоматоза са взаимосвързани с нарушения на метаболизма на липидите и въглехидратите, генетично предразположение, стрес и вредното въздействие на външни фактори.

Известно е, че основата на болестта на Деркум е полигландуларна ендокринопатия - болезнено затлъстяване с необясним характер. С липоматоза на междупредсърдната преграда 80% от пациентите са с наднормено тегло, 20% имат диабет тип 2. Почти всички от тях са страдали от сърдечни заболявания (различни форми на коронарна артериална болест: кардиосклероза, ангина пекторис, аневризма и др.)

Плазмената липоматоза, болестта на Roche-Leri, вродената дифузна липоматоза и синдромът на Madelung са винаги наследствени заболявания с вроден дефект в липидния метаболизъм.

Диагностиката включва събиране на анамнеза и оплаквания, визуален преглед, палпация (с повърхностни липоми). Ултразвуково изследване, CT, MRI също могат да бъдат предписани.

Няма сериозни последици, които застрашават физическото съществуване на организма. Прогнозата често е благоприятна. Психологическата сфера на пациентите страда много.

Консервативното лечение се свежда до симптоматична терапия:

Особено важно. Хомеопатичните "препарати" могат да изострят процеса и не са в състояние да елиминират липомите от тялото.

Единственият начин да се отървете от липомите е чрез хирургично отстраняване. Има обаче данни за възможен утежняващ ефект от този подход: при голям брой оперирани пациенти (10-50% според различни източници) броят на огнищата в дългосрочен план (след 3-4 години) се е увеличил. Хирургичната интервенция е показана при болезнени области на липоматоза и в случай на големи размери, които могат да нарушат работата на органите (когато се намират в черния дроб или панкреаса).

Податливи са на болестта, особено тези, които имат роднини от първа степен, страдащи от липоматоза.

Подкожната липогрануломатоза засяга по-често жени с наднормено тегло и хипертония.

Специфична профилактика на липоматоза не е разработена.

Предписват се редовни хранения, с достатъчен прием на течности и ограничаване на солта. Препоръчително е да се откажете от мазни храни, съдържащи брашно и захар.