Обрив от пелена по кожата: заболяване или хигиенни неприятности?

Обривът от пелена по кожата е възпалително заболяване, а не досадно хигиенно неприятност и поради това изисква внимателно лечение. Несериозно отношение към проявите на пеленен обрив по кожата може не само да влоши болезнените усещания на пациента, но и да провокира добавянето на инфекция, което ще доведе до тежки дерматози и ще изисква сложно продължително лечение. Лекарят трябва своевременно и правилно да диагностицира обрив на пелена по кожата и да не бърка това заболяване с контактен дерматит, който има много подобни прояви.

Обрив от пелена по кожата: причини за проява и особености на симптомите

Обривът от пелена по кожата се развива поради дразнещото въздействие върху нея на влажни елементи на секрет - пот, себум. Ако влажните повърхности на кожата се докосват и трият една в друга, тогава нейните естествени бариерни функции се нарушават. Тя става особено чувствителна към гъбична или вирусна инфекция, в резултат на което се развива възпаление, което е придружено от сърбеж и болезнени усещания.

Обривът на пелена по кожата най-често се причинява от повишено изпотяване (например при пациенти с продължителна треска или при хора, които са изложени на редовно тежко прегряване по някаква причина) или повишена секреция на себум (с висока степен на затлъстяване). Прекомерно овлажнена кожа може да бъде причинена от:

голям брой кожни гънки и тяхната лоша вентилация (например при бебета или хора, които бързо са отслабнали);
уринарна инконтиненция;
алергии към детергенти при заседнали пациенти;
обилно отделяне от фистули с хемороиди;
хранителни алергии.

Обривът от пелени може да се развие много бързо, понякога в рамките на няколко часа, и се проявява чрез зачервяване, вариращо от бледо розово до ярко червено. Най-честото им местоположение са ингвиналните и междуглутеалните гънки, долната част на корема, зоната зад ушите и подмишниците.

Ако няма подходящо лечение, засегнатите участъци от кожата се покриват с пукнатини, пустули и ерозия се развиват на границата със здрава кожа, която кърви. По кожата има плачещ, кафеникав цвят с гнилостна миризма. Пациентът се оплаква от болка, сърбеж и парене.

Обрив от пелена по кожата: чести и разлики с контактен дерматит

Често лекарите могат да объркат обрива на пелена по кожата с контактен дерматит, тъй като първоначалните симптоми на тези заболявания са много сходни.

Основната разлика между контактния дерматит е, че той се развива не в кожни гънки, които са в контакт помежду си, а върху отворени кожни участъци, които са в контакт отвън с дразнител - слънчева светлина, химикали и т.н. Обикновено отнема няколко дни, за да се развие след излагане на дразнител.

Контактният дерматит се проявява като малък обрив, който е подобен на алергичния и се появява на непроменена, суха кожа.

Принципи на лечение на обрив от пелени и контактен дерматит

Няма специални разлики в лечението на тези заболявания: антихистамини, които облекчават сърбежа, локални противовъзпалителни мехлеми, ако е необходимо (ако се е присъединила инфекция) - антибактериални средства.

Разликата в лечението на пеленен обрив и контактен дерматит се състои в определяне на истинската причина за заболяването и премахване на провокиращите фактори.

И в двата случая компетентната хигиенна грижа за кожата е от особено значение.