Как протича процедурата за изкуствено осеменяване?

Проблемът с безплодието при семейните двойки не е непременно свързан с неправилното функциониране на репродуктивната система при един от партньорите. Има много случаи, в които жената няма значителни здравословни проблеми, а анализът на мъжката спермограма далеч не е идеален. Или, напротив, мъжът е в състояние да зачене дете по естествен път, а тялото на партньора му произвежда антитела срещу сперматозоидите, които не позволяват зачеване и раждане на дете по естествен път.

Проблемите от този вид практически нямат ефект върху общото здравословно състояние, но в същото време не позволяват на двойката да стане щастлив родител. И това или онова отклонение далеч не винаги се поддава на успешно лечение. В такива случаи хората са принудени да прибягват до процедурата за изкуствено осеменяване, която се провежда успешно в нашата клиника от няколко години.

Видове изкуствено осеменяване

Към днешна дата се практикуват няколко вида изкуствено осеменяване, които се различават един от друг по метода и местоположението на въвеждане на сперматозоиди в тялото на пациента:

вагинално;
маточна;
интрацервикален;
вътрематочна;
интрафоликуларен;
интракавитарен.

В някои случаи еякулатът може да бъде доставен във фалопиевите тръби (перфузия). Най-известният и често използван метод за изкуствено осеменяване обаче е вътрематочната.

Какво е изкуствено осеменяване?

Изкуственото осеменяване е един от най-често срещаните и достъпни начини за зачеване на дете, който се състои в доставяне на предварително подготвени мъжки сперматозоиди директно в маточната кухина на бъдещата майка. Тази процедура се различава от IVF и ICSI методите по това, че в този случай оплождането не се извършва в лабораторни условия, а в самото тяло на жената.

Най-често този метод на оплождане се препоръчва за онези пациенти, които нямат значителни здравословни проблеми в репродуктивната сфера, но в същото време нямат възможност сами да заченат желаното дете.

Шансовете за постигане на желаната бременност по време на изкуствено осеменяване са много по-високи, отколкото при опит за естествено зачеване на бебе. Това се дължи на факта, че по време на процедурата мъжкият еякулат се подлага на специално лечение и с помощта на специални инструменти се поставя директно в маточната кухина. По този начин задачата на сперматозоидите е много по-лесна - те достигат целта много по-бързо и се срещат с яйцеклетката. В този случай няма значение дали подвижността на сперматозоидите е малко подценена и броят им не съответства на нормата.

Показания за изкуствено осеменяване: мъже

Изкуственото осеменяване е показано за мъже, които имат следните репродуктивни проблеми:

недостатъчен обем секретирани сперматозоиди;
намалена способност на сперматозоидите да оплождат яйцеклетка;
преждевременна или късна еякулация;
сексуални разстройства от различни видове, включително импотентност;
последиците от химиотерапията при лечението на новообразувания;
повишен вискозитет на еякулата;
необходимостта от замразяване на мъжки биоматериал.

Показания за изкуствено осеменяване: жени

Ако проблемите са диагностицирани от жена, това обикновено са:

неволеви спазми на влагалището и матката по време на полов акт;
липса на овулация;
производството на антиспермни антитела от шийката на матката;
инфекции и възпаления на вътрешните полови органи;
надценено ниво на киселинност във влагалището;
неправилна структура на репродуктивните органи;
алергични реакции към еякулат;
анамнеза за хирургични интервенции в матката;
неидентифицирани причини за безплодие при двойка.

Важно! За да може да се извърши процедурата за изкуствено осеменяване, маточните тръби на жената трябва да бъдат проходими, а качеството на обработения еякулат трябва да бъде високо.

Вероятността за оплождане при жени под 30-годишна възраст е малко по-висока, отколкото в по-късна възраст. Ако спермограмата на партньора има незадоволителен резултат, препоръчително е да се използват донорски материали за зачеване.

Кой е противопоказан за изкуствено изписване?

За съжаление не всички пациенти са показани за изкуствено осеменяване. Тези противопоказания включват:

Различни психични разстройства при пациента, при които не е възможно да се зачене и роди здраво дете.
Болести и аномалии в развитието на матката, тъй като раждането на плода става невъзможно.
Новообразувания на яйчниците.
Образувания от злокачествен характер в тялото на жената.
Възпалителни процеси.

Ползи от изкуственото осеменяване

Въпреки простотата и относителната наличност на тази манипулация, този метод на изкуствено осеменяване има доста висок процент на ефективност. Тъй като мъжката сперма се поставя директно в маточната кухина, тя избягва много от проблемите, които възпрепятстват процеса на оплождане в ежедневието:

Няма ефект от секрета, който се произвежда от маточната шийка на жената и допринася за задържането и преминаването на сперматозоидите през гениталния тракт.
Става възможно да се контролира процесът на овулация и също така се гарантира сливането на женските и мъжките зародишни клетки в необходимия период от време.
Спермата се обработва предварително в лаборатория, което няколко пъти подобрява нейното качество и увеличава вероятността от бременност при жена в сравнение с обикновения полов акт.
Ниска цена - този метод на изкуствено зачеване се счита за един от най-достъпните днес.
Последиците за тялото на пациента след процедурата са сведени до минимум.
Самата манипулация е прост процес и не изисква продължителна подготовка.
Доста висока производителност.

Условия за извършване на изкуствено осеменяване

За да може този метод да даде желания резултат, трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:

жената не трябва да има проблеми с проходимостта на фалопиевите тръби;
не трябва да има патология в маточната кухина;
качеството на спермата на партньора е задоволително;
снабдяването с фоликули в тялото на жената трябва да е достатъчно;
семейната двойка няма противопоказания за процедурата за ин витро оплождане.

Преди да пристъпи към процедурата за изкуствено осеменяване, двойката трябва да бъде напълно изследвана за общото състояние на тялото. След това мъжкият биоматериал се подготвя, почиства и жената се наблюдава и наблюдава за овулация в текущия цикъл. След това се извършва самата AI процедура - вътрематочно оплождане на яйцеклетката със спермата на донора или партньора на пациента.

Процесът на подготовка на партньорите за процедурата може да отнеме до няколко месеца. Мъжът трябва да вземе спермограма за анализ, а жената трябва да направи ултразвук на тазовите органи, да провери фалопиевите тръби за проходимост, да бъде изследван за различни генитални инфекции, ХИВ, хепатит и сифилис. По правило и двамата съпрузи се съветват да пият мултивитаминен комплекс три месеца преди очакваното зачеване, да коригират теглото, ако е необходимо и да спрат да пушат цигари и да пият алкохолни напитки.

Много бездетни двойки си задават въпроса: "Какво е осеменяване и как протича процедурата?" В някои случаи жената се стимулира допълнително да узрее повече яйцеклетки. В процеса на пречистване на сперматозоидите от него се култивират най-качествените и активни сперматозоиди, а самите сперматозоиди се изчистват от семенната плазма. Директната процедура за изкуствено осеменяване се извършва в стените на клиниката, в кабинет, оборудван с всичко необходимо, в условия на пълен стерилитет.

Процесът на провеждане на изкуствено осеменяване

Как се извършва оплождането по време на осеменяването? Изкуственото осеменяване се предписва за периода, в който жената трябва да овулира. Изкуственото осеменяване се извършва от специалист по плодовитост и ембриолог, който се грижи за почистването и подготовката на мъжкия еякулат. Преди да започнете манипулацията, е необходимо да сключите споразумение с медицинско заведение. Ако омъжена жена желае да използва дарителския материал, допълнително ще се изисква писменото съгласие на съпруга ѝ. За да проведе изкуствен интелект, специалистът ще се нуждае от следните медицински инструменти: форцепс, спринцовка, спекулум, катетър с обработени сперматозоиди и стерилна памучна вата.

Жената е поканена в кабинет, оборудван с гинекологичен стол, разположен в хоризонтално положение - тазът на пациента трябва да е леко повдигнат. В това положение лекарят, използвайки специален инструмент, поставя под налягане сперматозоидите на партньора или донора директно в матката. Манипулацията отнема около две до три минути. След процедурата е най-добре жената да остане сама за известно време, 30-40 минути и след това може да напусне стените на лечебното заведение.

Обикновено процедурата за AI се извършва три пъти по време на текущия цикъл, за да се увеличи ефективността му. Ако цикълът не завърши с менструация, тогава около 18-ия ден жената е поканена да проведе тест за бременност.

Важно! Преди да посетите лекар, е забранено да се прави всяко вливане на влагалището, както и различни ръчни прегледи.

Според статистиката са необходими няколко опита за постигане на желания резултат при използване на метода на изкуственото осеменяване. Що се отнася до финансовата страна на въпроса, такива разходи за манипулация са приблизително равни на една процедура за ин витро оплождане. Ето защо, ако качеството на сперматозоидите на вашия партньор не е много високо и вашата собствена способност за зачеване не вдъхва доверие, препоръчва се незабавно да се извърши най-ефективната процедура за ин витро оплождане.

Като цяло вероятността за успешен резултат се определя от няколко фактора едновременно:

истинската причина за безплодие;
възрастта на бъдещите родители;
периодът на безплодие;
броя на лечебните цикли;
качество на мъжкия еякулат.

За да се увеличи вероятността от дългоочаквана бременност, тази процедура трябва да се извърши съгласно строги показания, да се премине допълнителен тест за сперма за ДНК и тест за HBA.