ЕФЕКТИВНОСТ НА ПРИЛОЖЕНИЕТО НА РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯТА ПРИ КОМПЛЕКСНО ЛЕЧЕНИЕ НА БРОНХИАЛНА АСТМА ПРИ ДЕЦА

Кандидат пчелен мед. Научен, рефлексотерапевт, Център за рехабилитация на деца с бронхопулмонална патология, Държавна бюджетна институция за здравеопазване, Министерство на здравеопазването,

ИЗПОЛЗВАЙТЕ ЕФЕКТИВНОСТТА НА РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯТА ПРИ ЦЕЛОТО ЛЕЧЕНИЕ НА БРОНХИАЛНА АСТМА ПРИ ДЕЦА

Екатерина Румянцева

кандидат на медицинските науки, лекар-рефлексолог, Москва

Център за медицинска рехабилитация на деца с бронхопулмонална патология

Държавно здравно заведение, Московски отдел за обществено здраве,

АНОТАЦИЯ

Описани са методите за приложение на акупунктура (IRT) при деца с бронхиална астма. Изследвана е ефективността на IRT при комплексното лечение на деца, страдащи от бронхиална астма, в зависимост от тежестта на заболяването и броя на лечебните курсове. Пряка зависимост от ефективността на лечението на бронхиална астма от броя на проведените курсове по рефлексотерапия.

РЕЗЮМЕ

Изложени са техники за прилагане на акупунктура при деца с бронхиална астма. Ефективността на акупунктурата при комплексното лечение на деца, страдащи от бронхиална астма в зависимост от тежестта на заболяването и броя на леченията се проучва. Идентифицирана е пряката зависимост на ефективността на лечението на бронхиална астма от броя на проведените акупунктурни курсове.

Ключови думи: акупунктура (IRT), бронхиална астма, деца, биологично активни точки (BAP).

Ключови думи: акупунктура, бронхиална астма, деца, биологично активни точки.

През последните години бронхиалната астма често се нарича болест на века. В детството той заема значителен дял (до 50–70%) сред другите заболявания на алергичния генезис [3, с. 286].

В светлината на съвременните концепции бронхиалната астма принадлежи към групата на дихателните алергии. Известно е, че алергията е състояние на променена реактивност на организма и повишаване на неговата чувствителност към различни влияния на околната среда [6, с. 19].

Това до голяма степен се определя от конституцията на пациента и наследственото предразположение. Сред роднините на деца с бронхиална астма има алергични заболявания, метаболитни нарушения [1, с. 12].

Известно е, че при бронхиална астма има свръхпроизводство на IgE имуноглобулини, с намаляване на IgA, IgJ имуноглобулини и нивото на Т-лимфоцитите. Има такива функционални характеристики като подвижността на метаболитните процеси, вегетативно-съдова дистония, склонност към заболявания на горните дихателни пътища, повишена мембранна пропускливост, което несъмнено допринася за по-бърза сенсибилизация на тялото [4, с. 311].

Алергените при бронхиална астма могат да бъдат различни вещества от прости химични елементи до сложни протеинови съединения. Многобройни проучвания показват, че при бронхиална астма се наблюдава поливалентна алергия [4, с. 311]. По правило при дете, дори наскоро болно, алергичните тестове са положителни не с един, а с няколко алергена. Многократното излагане на детето на алергена причинява неговата сенсибилизация и производството на антитела.

Най-важният тип антитела, участващи в механизма на алергичните реакции при бронхиална астма, са реагините (сенсибилизиращи кожата антитела). Те принадлежат към IgE имуноглобулини. Установено е, че нивото на общия и специфичен имуноглобулин IgE в кръвния серум на деца с бронхиална астма е значително по-високо от това на здравите деца [8, с. 138].

В патогенезата на бронхиалната астма голямо значение се отдава на функционалните разстройства на централната и вегетативната нервна система.От древни времена бронхиалната астма се нарича "капризна невроза". Дори Н.Ф. Голубов, един от първите, които обосновават алергичната теория на заболяването (1915), подчерта, че пристъпът на астма може да се развие рефлекторно при хора с „нестабилна“ нервна система.

Правилно се смята, че по време на процеса на заболяването в мозъка се образува доминиращ фокус на възбуждане, който продължава дълго време и непрекъснато се подсилва от различни стимули. Доминиращото е източник на условни рефлекторни механизми за възникване на повтарящи се пристъпи на бронхиална астма. Доминантът може да изчезне, когато стимулът спре да действа или когато се появи по-силен доминант. Доминантата обаче лесно се възстановява. Това обяснява възобновяването на болестта след продължителна ремисия, когато децата се върнат в обичайната си среда.

Последните проучвания убедително показват, че при бронхиална астма има ваго-симпатикова дистония. Едновременно с повишаване на тонуса на парасимпатиковата нервна система се наблюдава отчетливо повишаване на тонуса на симпатико-надбъбречната система [6, с. 343].

Значително място в патогенезата на бронхиалната астма заема функционалното състояние на надбъбречната кора [7, с. единадесет]. Известно е, че глюкокортикостероидите, секретирани от надбъбречните жлези, имат подчертан антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Трябва да се отбележи, че честите тежки пристъпи на астма, както и дългосрочните астматични състояния водят до значително изчерпване на функционалната активност на кората на надбъбречната жлеза и нейната глюкокортикоидна активност [6, с. 355].

Рефлексотерапията може да има както стимулиращ, така и седативен ефект върху централната нервна система, като по този начин въздейства върху имунологичните механизми [5, с. 67].

По този начин терапевтичният ефект на акупунктурата се основава на неврорефлекторни механизми: нормализиращ ефект върху централната нервна система, стимулиране на надбъбречната кора, увеличаване на съдържанието на адреналин и глюкокортикоиди в кръвта, намаляване на образуването на реагин, намаляване на нивото на хистамин, серотонин и други биологично активни вещества [2, том 1, с. 49].

Отчитайки голямото значение в патогенезата на бронхиалната астма на функционални промени в много органи и системи на тялото - 59 деца, пациенти с бронхиална астма са подложени на IRT. Лекувани са деца на възраст от 7 до 15 години. Болестта при всички започна в ранна детска възраст на възраст 2-3 години. Много пациенти са имали съпътстващи заболявания - атопичен дерматит - 9, алергични заболявания на УНГ-органи при 30 души, оток на Квинке - 3, уртикария при 6 деца. Всички пациенти са започнали лечение по време на обостряне на заболяването.

Светлинен поток - наблюдавано е при 9 души. Атаките са редки и лесни. Понякога се скачват сами. Общото здравословно състояние страда малко. Обострянията могат да протичат като астматичен бронхит. Междинните периоди продължават няколко месеца, като по това време децата са практически здрави.

Средно тежък разбира се - наблюдава се при 43 пациенти. Пристъпите са по-тежки и чести, понякога ежемесечни. Продължителността им е до няколко дни, спират се със задължителното използване на медикаментозна терапия. Функционалните промени в телесните системи продължават дълго време. Физическото развитие страда.

Силен ток - се наблюдава при 7 пациенти. Чести, продължителни, трудни за спиране пристъпи на задушаване, преминаващи в астматично състояние и синдром на асфиксия. Общото състояние е значително нарушено, има промени във вътрешните органи, белодробна сърдечна недостатъчност.

Предложеният от нас метод за лечение на бронхиална астма се характеризира с факта, че лечебните курсове по акупунктура допълнително включват телесни и ушни акупунктурни точки (AT), които са отговорни за състоянието на централната нервна система. Основните принципи на тази техника са следните:

  1. За осигуряване на общ рефлексен ефект върху централната нервна система, както и върху нарушената обща и системна реактивност на тялото, бяха използвани акупунктурни точки с общо действие: GJ-4, GJ-10, GJ-11, TR-5, MC-6, R-7, RP-6, E-36, V-60.
  2. Сегментарно-рефлекторното действие се извършва с помощта на акупунктурни точки, разположени в метамери, съответстващи главно на сегменти (C-5 - D-5) и цервикоторакални симпатикови възли. Известно е, че шийните симпатикови възли оказват влияние върху антитегенезата чрез регулаторен ефект върху задния хипоталамус: V-11, V-13, V-43, T-14, J-21, J-22.
  3. За засилване на терапевтичния ефект в допълнение към телесните акупунктурни точки са използвани аурикуларни акупунктурни точки, тъй като те имат тясна връзка с мозъчните и автономните центрове на нервната система - акупунктурни точки на мозъчната кора (34 VI), централната нервна система (55 X), мозъчен ствол (25 V), тил (29 VI), симпатикова нервна система (51 IX), надбъбречни жлези (13 II), жлези с вътрешна секреция (22 IV).
  4. При наличие на съпътстващи заболявания допълнително бяха въведени регионални точки, които засягат засегнатите органи.
  5. За индивидуалния правилен подбор на акупунктурни точки е използвана електропунктурна диагностика според Nakotani.

Курсът на лечение се състоеше от 10 процедури, извършвани всеки ден, веднъж на ден. За да се постигне по-висока терапевтична ефикасност, се провеждат повторни курсове по акупунктура с интервал от 2-4 месеца между тях.

Лечението се извършва по следния начин: процедурите се извършват в специално оборудвана стая, в легнало положение. В съответствие с общите правила за асептика и антисептици, беше използвана втората версия на инхибиторния метод с използване на стерилни нихромни игли за еднократна употреба. Кожата беше дезинфекцирана с алкохолни кърпички. В една процедура бяха използвани не повече от 6-8 телесни и ушни точки, съчетаващи общи, сегментарно-рефлекторни и регионални ефекти. Иглите бяха вкарани на дълбочина от 0,1-0,2 mm до 4 cm, в зависимост от топографията на акупунктурните точки.

В телесните акупунктурни точки иглите останаха 20 минути, в ушните - 10-15 минути.

маса 1.

Броят на курсовете по акупунктура, проведени от пациента, в зависимост от тежестта на хода на бронхиалната астма