ABC на майчинството

Ние професионално помагаме на кърмачките!

Какво може да направи кърмещата майка или Храненето не е болест, а естественото състояние на женското тяло

И така, вашето бебе се роди! През последните девет месеца вероятно сте свикнали с различни ограничения: във физическата активност, в храненето лекарят е избрал само лекарства, които са били безопасни по време на бременност. Сега си майка. Изглежда, че можете да се отпуснете, но тук научавате от вашите приятели и баби, че списъкът със забрани само се е увеличил и можете да се лекувате само след отбиване на детето от гърдата. Всъщност повечето от тези забрани са просто митове и заблуди. Кърменето е естествен процес за женското тяло, така че кърмещата майка може да направи почти всичко, което може всяка здрава жена.

Тъй като млякото се произвежда от кръвни и лимфни компоненти, основните ограничения са свързани с навлизането на вредни вещества в общия кръвен поток. Но има изключение: някои вещества не проникват в млякото, тъй като имат твърде големи молекули. Повечето вещества циркулират от кръвта към млякото и обратно, докато не се елиминират от тялото. Това обяснява безсмислието на препоръката за изцеждане на мляко след определена процедура, след прием на лекарство или след пиене на алкохолна напитка.

Сега нека разгледаме по-отблизо какво все още е възможно и не е позволено за кърмачка.

Процедурите, които се правят в салони за красота, абсолютно не са ви противопоказани.

Оцветяване на косата и къдрене. Нито боите за коса, нито къдренето нямат никакъв ефект върху детето. Но най-добре е да се боядисвате и къдрите в добре проветриво помещение. Ако все още чувствате, че сте вдишали химия, просто се разходете на чист въздух, след като посетите фризьора.
Солариум. Солариумът в солариум не влияе по никакъв начин на кърмата. Не се слънчеви бани обаче твърде дълго и не забравяйте да покриете гърдите си, сякаш кожата на зърната и гърдите изгаря, храненето ще стане много болезнено. Когато приемате перорални препарати през устата, трябва да се консултирате със специалист относно тяхната съвместимост с кърменето.

Можете спокойно да отидете във фитнес клуба и дори басейна.

Фитнес, спорт, танци. Основното нещо е да не прекалявате с физическата активност. Леките упражнения по никакъв начин няма да навредят на кърменето, но прекомерните упражнения могат да намалят количеството мляко. Въвеждайте физическа активност постепенно, не по-рано от шест седмици след раждането. По-добре е да отложите сериозните спортни занимания, докато детето навърши около 9 месеца, за да може да получава храна от допълващи храни, ако количеството мляко намалява.
Обществен басейн, река, езеро. Кърмещата майка може да плува в обществен басейн, в река и в езеро, при условие че няма пукнатини или други наранявания по зърната си. Ако в басейна има хлорирана вода, вземете душ след плуване преди хранене на бебето.
Баня и сауна. Според различни източници, след баня или сауна лактацията може или да намалее, или да се увеличи, или да не се промени по никакъв начин. Но ако по време на бременност сте посещавали баня или сауна и това ви е познато, тогава 6 седмици след раждането можете спокойно да продължите да посещавате. Ако сте били много рядко в банята или сауната, отложете посещението до момента, в който детето е на около 9 месеца, така че в случай на намаляване на количеството мляко, детето да получава храна от допълващи храни.

Ако нямате възможност да спортувате и искате да отслабнете възможно най-скоро, можете да си позволите диета.

Диета. Обикновено кърмещата майка губи около килограм на месец през първите 6 месеца, при условие че се храни според апетита си и пие според жаждата си. Ако след два месеца (но не по-рано!) След раждането теглото ви е престанало да намалява, тогава можете да ограничите приема на храна, така че да останат поне 1500-1800 калории на ден. Храненето за кърмачка трябва да бъде разнообразно и балансирано. Теглото може да се губи постепенно, не повече от 450 грама на седмица, тогава загубата на тегло няма да повлияе на лактацията.

По отношение на лечението, голям брой случаи могат да бъдат лекувани, без да се спира кърменето.

Съвместимост на лекарствата с кърменето. Като правило, по време на лечението няма смисъл да се прекъсва кърменето, тъй като лекарството се дава на детето в много малки дози (1-2% от дозата на майката). Освен това много лекарства изобщо не преминават от кръвта в млякото, тъй като имат твърде големи молекули (например инсулин). Някои лекарства преминават в млякото, но не са бионалични за бебето. Имайте предвид, че колкото по-младо и леко е вашето бебе, толкова по-трудно ще бъде тялото му да изчисти лекарството. Уведомете Вашия лекар, ако кърмите и че това е важно за Вас. Почти във всяка ситуация можете да намерите лекарство, съвместимо с кърменето, с изключение на противораковата химиотерапия и лъчетерапията. В момента се провеждат много независими проучвания за оценка на безопасността на лекарствата и ако лекар изпитва затруднения с намирането на лекарство, можете да се свържете с консултанти по кърмене - те ще потърсят справочници (например, доктор Хейл *) съвместимост на конкретно лекарство с кърмене. Претегляйки всички плюсове и минуси на отбиването по време на лечението, не забравяйте, че рязкото отбиване е вредно както за вашето здраве, така и за здравето на бебето (рискът за здравето на бебето се дължи не само на отбиването, но и на преход към изкуствено хранене).
Зъболечение. Стоматологичното лечение е възможно при кърмене, но жената трябва да информира лекаря, че кърми. Болкоуспокояващите имат кратка продължителност и бързо се елиминират от тялото, така че можете да кърмите веднага след посещение на зъболекар. Съвременните анестетици, използвани в стоматологията - лидокаин и ултракаин - са съвместими с храненето. Понякога е необходимо да се приемат антибиотици след лечение. Попитайте Вашия лекар за антибиотик, който също е съвместим с кърменето.

Сега за лоши и не много лоши навици.

Кафе. Кърмещата майка може да пие кафе, но не повече от 750 ml на ден (западни източници). Трябва да се има предвид, че кофеинът се съдържа и в чая, колата и в някои лекарства. Ако обаче детето е тревожно или започне да спи по-лошо, това може да се дължи на повишена консумация на кофеин, като в този случай е необходимо постепенно да се намалява количеството му.
Алкохол. Алкохолът преминава в млякото и може да повлияе на бебето. Ако консумирате алкохолни напитки от време на време и в малки количества, това няма да навреди на вашето бебе. Но ако пиете много и често, имайте предвид, че страничните ефекти от прекомерната консумация на алкохол са сънливост, слабост, забавено двигателно развитие при бебето и проблеми с потока на мляко при майката.
Когато отивате на празник, се ръководете от следните правила:

- ако кърмачка с тегло 54 кг е изпила чаша вино или халба бира, тогава алкохолът ще бъде отстранен от млякото за два до три часа;

- ако теглото на майката е повече, тогава алкохолът се отделя по-бързо и обратно;

- ако не пиете на гладно, тогава по-малко алкохол прониква в млякото.

Ако отивате на дълъг отпуск, можете да се запасите с изцедено мляко (не забравяйте, че е по-добре да давате изцедено мляко от лъжица, чаша или спринцовка без игла, отколкото от бутилка!) Или да пиете безалкохолни напитки . Ако сте изправени пред избор: да кърмите бебето след чаша вино или да му давате смес, тогава първото е несъмнено за предпочитане, тъй като вредата от сместа е доказана, но вредата от млякото със следи от алкохол не е.

Пушене, никотинови лепенки, дъвка. Пушенето е вредно за здравето както на майката, така и на бебето, независимо дали бебето е кърмено или изкуствено хранено. Децата на майките, които пушат, са по-склонни да имат колики и са изложени на висок риск от респираторни заболявания. В същото време рискът за изкуствени деца е много по-висок, отколкото за кърмачета, тъй като кърмата има положителен ефект върху имунитета. Ако все още продължавате да пушите, не забравяйте, че е по-добре да пушите по-малко от 20 цигари на ден, по-добре е да пушите веднага след хранене, тъй като половината доза никотин се екскретира от тялото за час и половина. И имайте предвид, че пушенето намалява производството на мляко.
Ако решите да се откажете от пушенето и да използвате никотинови пластири, не забравяйте, че пластирът поддържа постоянно ниско ниво на никотин в кръвта, така че е по-добре да го използвате през деня и да не пушите едновременно (в този случай, нивото на никотин ще бъде твърде високо и опасно за детето). Ако се откажете от пушенето с помощта на никотинова дъвка, тогава след използване на дъвка трябва да направите почивка за 2-3 часа преди хранене, както и след цигара.

Ако обичате да украсявате тялото си по екстремни начини, не можете да си откажете това, но с известна предпазливост.

Пиърсинг на зърната. Пиърсингът на зърната не пречи на кърменето. Но преди хранене трябва да извадите обеците, за да не се разкопчат случайно и детето да не ги погълне. Освен това разхлабената обица може да попречи на правилния захват. Кърмещата майка не трябва да пробива зърната, тъй като, първо, докато зърната след пункцията се излекуват, гърдата ще бъде отворена за инфекции, и второ, не се препоръчва да се премахват обеците през първите 6-10 месеца след пункцията . По-добре е да се пробиете около година преди бременността, защото зърната зарастват 3-6 месеца, а понякога и по-дълго.
Татуировка. Сами по себе си татуировките върху тялото на кърмачка не засягат по никакъв начин кърменето. Но татуирането по време на кърмене трябва да става с голямо внимание. Молекулите на мастилото са твърде големи, за да проникнат в млякото, но самият процес на татуиране е придружен от риск от инфекция и инфекцията е възможна и по време на лечебния период на татуировката. Изберете салон, в който ще си направите татуировка, много внимателно, уверете се, че там се спазват санитарните норми и инструментите са стерилни. След това внимателно следвайте насоките за грижа за лечебни татуировки.
Татуировките могат да бъдат премахнати и по време на кърмене. Сега това се прави с лазер, понякога с леко облекчаване на болката. След процедурата се изисква същата грижа за кожата, както при прясна татуировка.

И накрая, нека кажем няколко думи за личния живот на кърмачка.

Надяваме се, че кърменето ще ви позволи да не променяте обичайния си начин на живот и само ще ви достави удоволствие.!

1. Morbacher N. and Stock J. The Breastfeeding Answer Book, Shaumburg, IL: La Leche League International, 2003.

2. Хейл Т. Лекарства и майчиното мляко, Amarillo, Тексас: Pharmasoft, 2002.

3. Женското изкуство на кърменето, Шамбург, Илинойс: La Leche League International, 2004.

4. Статии на международната организация "La Leche League" **

* Д-р Томас Хейл - доктор по фармакология и професор по педиатрия, специализира в изследването на проникването на лекарства в кърмата.

** La Leche League International е основана през 50-те години в САЩ и предоставя информация и подкрепа за майките, които желаят да кърмят от десетилетия.

Надежда Шестакова,
консултант по кърмене