Симптоми и лечение на деструктивна пневмония

Деструктивната пневмония е тежка форма на пневмония, чието развитие провокира широк спектър от различни микроорганизми. Болестта се характеризира с появата на деструктивни промени в подлежащата белодробна тъкан. В процеса на развитие на това заболяване в тъканите на белия дроб се образуват абсцеси и були, които пробиват в плевралната област, което провокира появата на усложнения.

Появата на това заболяване се дължи на проникването в човешкото тяло на микроорганизми, свързани със стафилококи. Преди това този тип заболяване се наричаше стафилококова деструкция, но напоследък тази инфекция започна да се комбинира с вирусна и друга патогенна флора. Staphylococcus aureus остава основният микроорганизъм, който играе водеща роля в развитието на деструктивна пневмония.

Особености на деструктивната пневмония

В процеса на началото на заболяването белите дробове се заразяват през бронхите или в резултат на транспорта на патогенен микроорганизъм през кръвния поток. Инфекцията на белодробната тъкан е придружена от образуването на абсцеси и були, които с по-нататъшно прогресиране на заболяването пробиват в плевралната област. В зависимост от естеството на патогенезата този вид заболяване може да бъде първично или вторично. При първия тип най-често се наблюдава развитието на едностранна пневмония, с единични отделни възпалителни огнища. В случай на развитие на вторична форма на заболяването се наблюдава двустранно увреждане на дихателните органи с образуването на множество малки огнища на възпаление.

Клиничната картина на развитието на деструктивна пневмония зависи изцяло от етиологията, патогенезата и формата на заболяването. Първичната форма на деструктивна пневмония се характеризира с възникващи едностранни интрапулмонални промени. Развитието на последното се случва най-често в един лоб на белия дроб. Тези, които се срещат в няколко дяла на даден орган, са много редки. Ако деструктивните процеси са представени от появата на гнойни огнища, състоянието на пациента се влошава значително по време на развитието на заболяването. С образуването на сухи огнища - бик, влошаването на благосъстоянието на човек се изразява слабо. Напредъкът на гнойните процеси в случай на развитие на деструктивна пневмония се придружава от следните симптоми:

повишаване на температурата;
увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта на пациента.

Прогресията на деструктивната пневмония при деца води до развитие на чревна пареза. В случай на двустранна вторична септична деструкция в тялото, пациентът има вид на сърдечно-съдова недостатъчност. Болестта в организма започва най-често остро. Напредъкът на заболяването води до развитие на тежки последици в организма на болен човек. Този вид заболяване се регистрира най-често в детска възраст. Честотата на пневмония при деца е около 8-12% от всички регистрирани пневмонии.

Появата на този вид патология изисква спешна хоспитализация, бърза и правилна диагноза. След това трябва незабавно да започнете лечение, тъй като ненавременните терапевтични мерки могат да заплашат със сериозни последици за организма, включително до смърт.

Етиология на детската деструктивна пневмония

Като рискови фактори за развитието на деструктивна форма на пневмония при деца са:

недоносен фактор;
появата на дългосрочни остри форми на дихателни заболявания с вирусен характер;
развитието на вродени или придобити имунодефицити;
употребата на глюкокортикостероиди;
щети, претърпени от детето по време на раждане;
появата на асфиксия от плацентарна течност;

В допълнение към тези фактори, вероятността от развитие на заболяване при дете се увеличава, ако при лечението на заболявания се използва неадекватна антибиотична терапия, както и ако детето живее в лоши условия на живот. В допълнение към стафилокока, следните патогенни микроорганизми са от особено значение за развитието на този вид пневмония:

таблоиден протеус;
псевдомонада;
ентеробактериални инфекции;
грипен вирус;
вируси, които причиняват появата на парагрип;
аденовирусни инфекции.

Тези микроорганизми, използвайки намаляване на защитните свойства на тялото, проникват в него и в процеса на своята жизнена дейност влошават състоянието на тялото.

Признаци и класификация на заболяването

Когато патогенът навлезе в белодробната тъкан, той започва да се размножава много бързо.

В процеса на размножаване на патогенни организми се получава образуването на малки кухини, пълни с въздух, или капсулни абсцеси.

Когато последните са разположени близо до висцералната плевра, образуванията могат да се спукат с появата на плеврален емпием, сух плеврит или пневмоторакс.

Има няколко форми на деструктивна пневмония:

Бронхогенният се характеризира с дихателен път на инфекция. Тази форма се определя в четири от всеки пет случая на откриване на заболяване при човек. Сортът е първично, независимо заболяване. Когато се открие заболяване, се наблюдава локално увреждане на белодробната тъкан.
Хематогенната форма се характеризира с факта, че инфекцията възниква чрез циркулацията на заразената кръв. При децата причината за вторичния тип заболяване може да бъде развитието на флегмон на новородено. При диагностициране на дете се разкрива генерализирана лезия на основната белодробна тъкан.

Признаците с прогресията на първичната форма на заболяването са както следва:

рязко повишаване на телесната температура;
спад в нивото на човешкото представяне;
появата на главоболие;
пристъпи на гадене и повръщане;
появата на болка в ставите;
суха кашлица, която бързо се превръща в лигавица или гнойна лигавица;
хемоптиза, която се появява в редки случаи.

С прогресирането на вторичната форма на разрушаване при хората се разкрива дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност. В допълнение към високата телесна температура, слабостта и появата на чувство на гадене и повръщане, пациентът е диагностициран с акроцианоза, появява се бледност на кожата, възможна е загуба на съзнание и задух.

Лечение на деструктивна пневмония

Деструктивната пневмония при деца се понася много по-трудно, отколкото при възрастни, поради което първите по-често развиват странични усложнения в резултат на прогресията на заболяването.

Ако деструктивната пневмония се развие в човешкото тяло в първичната си форма, тогава на първо място се предприемат терапевтични мерки за освобождаване на тялото от интоксикация. За тази цел се използват щадящи калий диуретици и реополиглюцин. За целите на въвеждането на тези лекарства в организма се използва парентерален път. Освен това в тялото на пациента се въвеждат 20% разтвор на глюкоза и "Kontrikal". Освен това се препоръчва да се приемат мултивитаминни комплекси и антихистамини, като "Димедрол" и "Диазепам".

За да се отървете от патогенната флора, се използват лекарства, които имат антибактериален ефект. Когато се използват антибиотици, трябва да се избере най-ефективното лекарство по отношение на патогена, провокирал развитието на болестта. Преди да се използват антибиотици, трябва да се направи бактериален анализ за идентифициране на специфичен патоген, срещу който трябва да се избере ефективно лекарство. Курсът на лечение с антибактериални лекарства е около 2 седмици.

Ако обаче след деструктивна пневмония се наблюдават кухини с гнойно съдържание, курсът на антибиотично лечение трябва да продължи до пълно възстановяване.

При вторичната форма на заболяването в началния етап се изисква медикаментозна терапия, насочена към излекуване на първоизточника на инфекциозния процес, провокирал развитието на болестта, и едва след това пневмонията се лекува. Методът за лечение на заболяване при идентифициране на вторична форма на заболяването зависи от първоизточника на инфекциозния процес и индивидуалните характеристики на човешкото тяло.