Забавено развитие на речта при дете

Невролозите често са изправени пред забавяне на говора. Такива закъснения могат да бъдат доброкачествени, тоест с течение на времето детето настига връстниците си. „Забавено“, но говори добре с течение на времето. И това е по-често от другите отклонения. Важно е обаче да не пропускате сериозни речеви нарушения. Често чувам от родители: „таткото на детето започна да говори късно и той ще говори“, „момчетата започват да говорят по-късно“ и т.н. Наистина в това има известна истина, но има и по-сложни случаи. И тук е важно да се консултирате с невролог, за да определите състоянието на детето.

Можем да кажем, че формирането на речта се случва с правилното развитие на мозъка по време на бременност. Много фактори са важни за правилното формиране на мозъка: здравословният начин на живот на родителите, здравето на жената и важна роля играят фолатите. Ето защо, дори преди планираната бременност, се предписва фолиева киселина (витамин В9). След раждането детето започва да слуша звуци, да реагира на звуци. С течение на времето той развива усмивка. Отначало, несъзнателно по време на сън, а след това усмивката се появява върху нежния призив на майката към детето. Първо детето формира център за разбиране на речта (впечатляваща реч), а след това двигателна реч (изразителна), тоест когато то самото започва да говори. Но преди произношението на думите да започне, при децата се появява дрънкане. На възраст около 1 година (11 - 14 месеца от живота) децата формират жест с сочещ пръст. Подобен жест е важен етап в развитието преди речта. Много публикации казват, че на 1 година детето трябва да говори 10 думи. Всъщност има деца, които говорят 10 - 15 думи на 1-годишна възраст, но повечето деца на 1 година казват няколко думи: 2 - 4 думи. Ако на 1-годишна възраст детето каже няколко думи, има посочващ жест с пръст, добър слух, тогава развитието на речта му трябва да върви добре.

Най-трудно за лекаря е възрастта от 2 - 3 години, когато детето има малък речник и възниква въпрос за необходимостта от предписване на лекарствена терапия. Речевият център се формира до 3-годишна възраст и на тази възраст лекарят трябва да прецени забавянето на темпото на детето в развитието на речта, тоест ще настигне връстниците си или такова забавяне на говора е патологично. Когато родители на деца на тази възраст се свържат с мен, мога да дам общи препоръки, по-рядко ще предписвам лекарства. Случаите на забавено развитие на речта са много различни. Например, след като прегледах детето, подозирах, че детето е с увеличени аденоиди и има лош слух. Аденодите бяха отстранени от детето и детето започна да чува и след това да говори. Понякога родителите идват с оплаквания от забавено развитие на речта при дете и се разкрива аутизъм или друго сериозно заболяване. Още веднъж искам да кажа, че има малко такива сериозни случаи на заболявания, водещи до забавяне в развитието на речта, но те трябва да бъдат идентифицирани и лекувани своевременно.

Преглед на дете със забавено развитие на речта.

Такъв преглед зависи от всеки конкретен случай. Детето трябва да бъде прегледано от педиатър или невролог и да се назначи консултация с необходимия специалист: УНГ лекар, ендокринолог, генетик, офталмолог и др. Неврологът ще предпише допълнителен преглед. Най-честият преглед за забавено развитие на речта е ЕЕГ (електроенцефалография). Този преглед на тази възраст обаче е технически труден за извършване (необходимо е пациентът да седи спокойно по време на проучването).

Лечение на забавено развитие на речта.

Лечението може да бъде разделено на 2 групи:

1. Немедикаментозно лечение.

2. Медикаментозно лечение.

Лечението без лекарства включва разнообразни дейности. От най-простите препоръки: да се развие фина моторика на ръцете, да се принуди детето да говори, да общува с говорещи деца. Към по-сложни класове: пръстова гимнастика, други класове с логопед и класове по родителство с дете по препоръка на логопед.

Медикаментозно лечение: използват се ноотропи (има много повече от 100 и почти всички те могат да възбудят) и витамини от група В. Други методи на лечение се използват рядко. Лечението е индивидуално проектирано от невролог. По-добре е да комбинирате лекарства с логопедични сесии.

I.A. ВОРОНОВ невролог, кандидат на медицинските науки.