Създаване на влагалището по метода на Джузепе Векиети

Джузепе Векиети описва този метод за създаване на неовагина през 1965 г. Подобно на разширяването на влагалището, този метод не включва използването на присадка. Процедурата на Vecchietti е едноетапна. Според нея неовагината се създава за 7 дни чрез непрекъснат натиск върху вагиналната кухина със заоблен акрилен връх във формата на маслина, завързан с ретроперитонеални шевове с пролетна тяга в долната коремна кухина.
Въпреки факта, че в оригиналната версия в процедурата Векиети използва лапаротомия, в момента тази манипулация се извършва лапароскопски.

Необходимо е остра лигатурна игла (подобно на иглата Stemi), вкарайте единия край на шева през задната вагинална кухина в коремната кухина между пикочния мехур и ректума под контрола на лапароскоп. Другият край на нишката на полигликолова киселина # 2 преминава през 3 см акрилна маслина и по същия начин се вкарва през задната вагинална кухина в коремната кухина с помощта на остра игла за лигатура.

На Следваща стъпка използвайте извита тъпа лигатурна игла за ретроперитонеално провеждане от страничния надпубисен лапароскопски порт до перитонеалната гънка между пикочния мехур и рудиментарната матка. Единият край преминава през ухото на извита лигатурна игла и преминава ретроперитонеално до мястото на разреза, през което е въведен лапароскопският отвор.

Това процедура повторете от противоположната страна с другия край на конеца. След отстраняване на лапароскопа и затваряне на разрезите на коремната стена, краищата на шева са прикрепени към надпубисното пружинно тягово устройство Vecchietti, разположено от външната страна на коремната стена.

IN следоперативен период необходимо е постоянно сцепление на перинеалната маслина, това се постига чрез ежедневна промяна на опъването на конеца и използване на тягово устройство. В този случай неовагината се удължава с 1-2 см на ден. По този начин след 7-9 дни тя достига размер от 10-12 см. След създаването на влагалището маслината (сега разположена в горната част на неовагината) се отстранява и пациентът се изпраща вкъщи с оформената вагина.
След операции трябва да имате редовен сексуален живот или да използвате дилататори, за да поддържате дължината на влагалището.

Съобщава се Векиети, той оперира над 500 пациенти със 100% успех и само 9 от тях развиха усложнения (включително един пациент с фистула на пикочния мехур и друг с ректална фистула). Съобщени са редица по-малки проучвания, които са дали подобни резултати. Последващото 3-годишно проследяване потвърждава положителен функционален и психологически резултат при 5 пациенти.
Всички те съобщиха, че имат функционалност влагалището, позволявайки пълноправен полов акт и подобряване на цялостното благосъстояние.