Сепсис при деца: защо е невъзможно да се отложи лечението

Сред болестите от ранния период най-опасен е неонаталният сепсис. Степента на преживяемост сред децата с тази патология е под 20% и то само при условие на навременна и много силна антибиотична терапия. За щастие предотвратяването на сепсис е истинско предизвикателство. Достатъчно е да носите отговорност за следродилния период.

В утеха на уплашените родители на бебета, заслужава да се отбележи, че тази патология е доста рядка, тя се среща при по-малко от 2% от новородените. Ето защо не трябва да се паникьосвате за риска, обикновените грижи и превантивните мерки са достатъчни. Ако се появят признаци на сепсис, лечението трябва да започне навреме.

Информация за заболяването

Сепсисът на новородените е тежка, бързо разпространяваща се бактериална инфекция, която се причинява от микроорганизми, устойчиви на различни антибиотици и засяга бързо всички органи и системи на детето.

Към днешна дата няма категорични клинични критерии за диагностика на сепсис в ранна възраст. Болестта се развива със светкавична скорост и възниква внезапно. Въпреки това беше възможно да се идентифицират причините за развитието на сепсис.

Те включват два фактора:

  • условията, при които се намират плодът и новороденото;
  • бактериална флора, която има достъп до тялото на детето.

Вторият фактор са онези микроорганизми, към които тялото на детето е чувствително: бактерии, гъбички, протозои, вируси. Най-често срещаните патогени обаче са бактериите.

Сред най-често срещаните патогени:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • клебсиела;
  • чревна флора;
  • много грам-отрицателни бактерии;
  • анаеробни микроорганизми.

Когато се появят първите симптоми на заболяването, лекарите може просто да нямат време да определят кой конкретен микроорганизъм е причината. Обикновено се дават широкоспектърни антибактериални и противогъбични лекарства, които могат да покрият повечето от описаните по-горе патогени.


Самото заболяване може да бъде описано с три думи - системен възпалителен отговор. Всички симптоми на сепсис, характерни за децата, са имунната реакция на организма към чужди антитела.

Ключовата роля в тази реакция се играе от гранулоцитите, специални кръвни клетки, които взаимодействат с променени състояния на тялото и предизвикват подходящи реакции - освобождаване на биологично активни вещества, хормони и възпалителни медиатори. Циркулацията на тези комплекси през кръвния поток и следователно в цялото тяло е тази системна възпалителна реакция.

Познаването на причината и патогенезата на заболяването ви позволява да изберете правилното лечение за сепсис за деца.

Класификация

Ако в зряла възраст критериите за появата на такава сериозна бактериална инфекция са съвсем реална задача, то при новородените класификацията причинява трудности, тъй като симптомът почти никога не е ограничен до една област, а причината е един патоген.

Само чрез дългосрочни клинични проучвания беше възможно да се идентифицират няколко огнища и основни групи на заболяването поради появата му. Според идентифицираните патогени се предписва интензивна антибиотична терапия за сепсис при новородени.

Етиологичният принцип се основава на причинителя, поради което сепсисните групи ще бъдат съответно назовани - стафилококови, стрептококови, клебсиела и т.н.

Но основният фокус може да бъде разположен навсякъде. Към днешна дата е възможно да се идентифицират следните видове сепсис по локализация:

  • пъпна;
  • белодробна;
  • катетеризация;
  • ринофарингеален;
  • кожен;
  • риноконюнктивал;
  • коремна.

В допълнение, неонаталният сепсис може да бъде вроден и неонатален. От своя страна новороденото се разделя на ранно и късно - в зависимост от времето на възникване.

Отделен тип класификация е според проявите на сепсис в организма:

  • остра белодробна (дихателна) недостатъчност;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • остра надбъбречна недостатъчност;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • остра чревна непроходимост;
  • вторична имунна дисфункция;
  • подуване на мозъка;
  • септичен шок;
  • DIC синдром.

Всички тези патологии са опасни заболявания, несъвместими с живота при условия без адекватно и компетентно лечение.

Сепсисът, независимо от формата на заболяването, може да има два варианта на клиничното протичане - септицемия и септикопиемия.

Симптоми на заболяването

Сепсисът може да се прояви по различни начини, в зависимост от това къде е основният фокус.