Lisitar-LF: инструкции за употреба

Всяка таблетка съдържа:

активно вещество: лизиноприл - 5 mg, 10 mg или 20 mg;

помощни вещества: манитол, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, калциев хидрогенфосфат дихидрат.

Таблетки с бял или почти бял цвят, плоскоцилиндрична форма, със скос (дози от 5 mg и 10 mg).

Таблетките са бели или почти бели, плоскоцилиндрични, с фаска и делителна черта (до­доза 20 mg).

фармакологичен ефект

Инхибиторът на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) намалява образуването на ангио­тензин II от ангиотензин I. Намаляването на съдържанието на ангиотензин II води до директно намаляване на освобождаването на алдостерон. Намалява разграждането на брадикинин и се увеличава­синтеза на простагландини. Намалява общото периферно съдово съпротивление, кръвното налягане (BP), налягането в белодробните капиляри, причинява увеличаване на MI­хранителен кръвен обем и повишава миокардната толерантност към стрес при пациенти с хронична­никова сърдечна недостатъчност. Разширява артериите повече от вените. Подобрява кръвоснабдяването на исхемичния миокард. АСЕ инхибиторите удължават продължителността на живота при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност,­Те подобряват прогресията на левокамерната дисфункция при пациенти, прекарали миокарден инфаркт без клинични прояви на сърдечна недостатъчност. Антихипертензивният ефект започва след около 6 часа и продължава 24 часа. Продължителността на ефекта зависи и от приетата доза. Началото на действието - th­res 1 час. Максималният ефект се определя след 6-7 часа. С артериална хипер­Ефект на напрежение се наблюдава през първите дни след началото на лечението, стабилен ефект веднъж­расте за 1-2 месеца. Не се наблюдава изразен синдром на отнемане.

В допълнение към понижаването на кръвното налягане, лизиноприл намалява албуминурията. При пациенти с хипергликемия­помага за нормализиране на функцията на увредения гломерулен ендотел. Лий­зиноприл не повлиява концентрацията на глюкоза в кръвта при пациенти със захарен диабет и не води до увеличаване на честотата на хипогликемия.

Фармакокинетика

Приемът на храна не влияе върху усвояването на лизиноприл. Абсорбция - 30%. Бионаличност - 29%. Почти не се свързва с протеините в кръвната плазма, а се свързва изключително с АСЕ. Той влиза в системната циркулация непроменен. Време за достигане на макси­минималната концентрация в кръвта - 6 часа. При доза от 10 mg/ден, максималната концентрация е 32­38 ng/ml. На практика не се подлага на метаболизъм, екскретира се през бъбреците непроменен. Фракцията, свързана с АСЕ, се екскретира бавно. Полуживотът е 12,6 часа. Ниска пропускливост през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера.

Показания за употреба

- Артериална хипертония (като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства).

- Хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинираната терапия за лечение на пациенти, приемащи дигиталисови лекарства и/или диуретици).

- Остър миокарден инфаркт (през първите 24 часа със стабилно хемо­динамика за поддържане на тези показатели и предотвратяване на дисфункция на лявото сърце­камерна и сърдечна недостатъчност).

- Диабетна нефропатия (намалена албуминурия при инсулинозависима болка­пациенти с нормално кръвно налягане и неинсулинозависими пациенти с артериална хипертония).

Противопоказания

- анамнеза за ангионевротичен оток по време на лечение с други АСЕ инхибитори;

- кърмене (кърмене);

свръхчувствителност към лизиноприл и други АСЕ инхибитори.

Бременност и кърмене

Начин на приложение и дозировка

При артериална хипертония Lysitar-LF се предписва в начална доза от 10 mg на ден. Поддържащата доза е 20 mg на ден. Максималната дневна доза е 40 mg. За пълното развитие на ефекта може да е необходим 2-4 седмичен курс на подготовка.­ratom (това трябва да се има предвид при увеличаване на дозата). Ако употребата на Lysitar-LF в максималната доза не предизвиква достатъчен терапевтичен ефект, тогава е възможно до­допълнително предписване на друго антихипертензивно лекарство.

За реноваскуларна хипертония или други състояния с повишена функция на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, Lysitar-LF се предписва в начална доза 2,5­5 mg на ден. Поддържащата доза се определя в зависимост от кръвното налягане.

При пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти на хемодиализа,­дозата се определя от лекуващия лекар.

При сърдечна недостатъчност е възможно да се използва Lizitar-LF едновременно с диура­тикове и/или сърдечни гликозиди. Ако е възможно, дозата на диуретика трябва да се намали преди започване на лечението. Началната доза е 2,5 mg на ден, по-късно­постепенно увеличавайте до 5-10 mg на ден. Максималната дневна доза е 20 mg.

Лекарството трябва да се приема веднъж дневно сутрин, преди или след хранене, за предпочитане по едно и също време.

Страничен ефект

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие (5-6%).

От страна на стомашно-чревния тракт: диария, гадене, повръщане.

От дихателната система: суха кашлица (3%).

От сърдечно-съдовата система: ортостатична хипотония, болка в гърдите (1-3%).

От страна на хемопоетичната система: намаляване на хемоглобина и хематокрита (особено при продължителна употреба); в единичен случай - увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите­tov (ESR).

От страна на лабораторните показатели: хиперкалиемия, повишени нива на креатинин, уреен азот (особено при пациенти с бъбречни заболявания, захарен диабет, рено­съдова хипертония).

Алергични реакции: кожен обрив, подуване на лицето, устните и/или крайниците.

Други: чувство на слабост; в единичен случай - артралгия.

Предозиране

Симптоми: артериална хипотония.

Лечение: в случай на предозиране трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.­мощност.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

При едновременната употреба на лизиноприл с калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиеви препарати или заместители на солта, съдържащи калий, рискът от хиперкалиемия се увеличава (особено при пациенти с нарушена бъбречна функция). Поради това тези комбинации се предписват с повишено внимание. При едновременна употреба на лизиноприл с диуретици, антихипертензивни лекарства­paratha се наблюдава увеличаване на антихипертензивния ефект на лекарството.

При едновременна употреба с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), особено с индометацин, се наблюдава намаляване на антихипертензивните ефекти­viya наркотик.

С едновременната употреба на лизиноприл засилва ефекта на алкохола. По същото време­употребата на лизиноприл с литиеви препарати, елиминирането на литий от организма може да бъде намалено.

Когато се използва едновременно с диуретици, лизиноприл намалява отделянето на калий от организма.

Характеристики на приложението

Въпросът за възможността за извършване на потенциално опасни дейности трябва да бъде­разклаща се само след оценка на индивидуалния отговор на пациента към лекарството.

Предпазни мерки

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност. Ако е необходимо на­стойности по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Lysitar-LF се предписва с повишено внимание при заболявания, придружени от загуба на течност (повишено изпотяване, диария, повръщане), с предишна диуретична терапия, тъй като рискът от развитие на артериална хипотония се увеличава, както и при диализа­зе.

Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти в напреднала възраст.

Формуляр за освобождаване

10,15 или 20 таблетки в блистерна опаковка.

Три или шест блистерни опаковки от 10 таблетки с доза от 5 mg заедно с инструкции за употреба в опаковка.

Една, две или три блистерни опаковки от 20 таблетки с доза от 5 mg заедно с инструкции за употреба в опаковка.

Три или шест блистерни опаковки от 10 таблетки с доза от 10 mg, заедно с инструкции за употреба в опаковка.

Една, две или четири блистерни опаковки от 15 таблетки с доза от 10 mg, заедно с инструкции за употреба в опаковка.

Два, три или шест блистера по 10 таблетки с доза от 20 mg, заедно с инструкции за употреба в опаковка.

Условия за съхранение

На място, защитено от влага и светлина при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност

2 години. Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.­коване.