Лечение на злокачествени тумори

За лечение на злокачествени тумори се използват хирургични, лъчева, химиотерапия, хормонални (в широк смисъл) методи. Напоследък интензивно се разработват методи за биотерапия, които все още не са излезли извън рамките на клиничния експеримент.

На първо място е необходимо да се разгледат някои терминологични въпроси. Под радикален метод за лечение на злокачествени тумори се разбира такъв ефект върху туморния процес (операция, лъчетерапия, медикаментозно лечение), след което не е възможно да се открият признаци на туморен процес в тялото на пациента със съвременни диагностични методи. Целта на радикалното лечение на злокачествените тумори е да излекува пациента.

Палиативното лечение на тумори е такъв ефект върху туморния процес (операция, лъчетерапия, медикаментозно лечение), след което се използва в тялото на пациента със съвременни диагностични методи, вкл. резултатите от субоперативната ревизия разкриват наличието на туморен процес. Целта на палиативното лечение на злокачествени тумори е да увеличи продължителността на живота на пациента, да подобри качеството му на живот.

Симптоматичното лечение на злокачествени тумори е премахване или значително облекчаване на клиничните прояви на някои, най-обременителни признаци на заболяването, които определят тежестта на страданието на пациента и качеството на живота му.

Целта на такава терапия е да оптимизира качеството на живот на пациента чрез трайно или временно отстраняване на отделни симптоми на заболяването (болка, повръщане, хипертермия, невъзможност да се храни естествено, патологично отделяне, включително натрупване на течност в анатомичните кухини на тяло и др.), които причиняват на пациента физическо, функционално или психическо страдание. Симптоматичното лечение на злокачествени тумори не винаги е придружено от директен ефект върху първичния тумор.

Съвременните методи за лечение на злокачествени тумори трябва да бъдат условно разделени на две подгрупи - локални и системни (общи) ефекти върху туморния процес. Местните методи включват хирургични интервенции, лъчева терапия, тъй като терапевтичният им ефект се реализира главно чрез локално действие върху областта на първичния тумор и регионалните лимфни възли.

Системното лечение на тумори включва всички видове лекарствени ефекти върху туморния процес: цитостатична, хормонална терапия, биотерапия. Конвенционалността на такова разделение се определя от факта, че крайният ефект от локалните методи за лечение на туморния процес може да бъде частично, например с лъчева терапия, реализиран чрез въздействието върху цялото тяло на онкологичен пациент.

В допълнение към това се отличава спомагателен тип влияние върху патологичния процес - използването на така наречените модифициращи фактори (тези, които усилват терапевтичния ефект на други методи за противораково лечение) - хипертермия, хипергликемия, хипероксигенация; метаболитна и метаболитна рехабилитация.

Според прогнозата за ефективността на лечението на тумори, доскоро само хирургични или лъчеви методи могат самостоятелно да твърдят, че са радикални. Благодарение на новия напредък в онкологията само хирургичните интервенции при пациенти със злокачествени тумори започнаха да се използват по-рядко; като правило се комбинира с лъчева терапия и медикаментозно лечение. Но пациентите с някои видове рак (белите дробове, стомаха, дебелото черво и ректума) в ранните стадии се лекуват успешно главно с хирургичен метод.

Последният напредък в химиотерапията дава увереност, че лекарственият метод скоро ще поеме водеща роля в лечението на тумори. Вече можем да говорим за излекуване на някои видове левкемия, болест на Ходжкин, тумори на тестисите с химиотерапия. Големи надежди се възлагат на развитието на туморната биотерапия, по-специално генната терапия. Въпреки че подобни проучвания все още не са надхвърлили границите на клиничен експеримент (II, по-рядко III фаза на клиничните изпитвания).

Лечението на злокачествени тумори във всеки случай трябва да бъде индивидуално. При разработването на план за лечение на злокачествени тумори се вземат предвид локализацията на процеса, неговият стадий, общо състояние и съпътстваща патология, възрастта на пациента, морфологичните характеристики на тумора, хистологичната структура и степента на диференциация; препоръчително е да имате информация за нивото в кръвта на туморните маркери, продукти от активността на някои гени.

Задайте въпрос на онколога

Ако имате въпроси към онколози, можете да зададете на нашия уебсайт в раздела за консултации

Диагностика и лечение на онкологията в израелски медицински центрове подробна информация

Абонирайте се за онкологичния бюлетин и следете всички събития и новини в света на онкологията.