Киста на горната челюст - концепция, диагностика, лечение

Кистата на горната челюст в денталната практика също може да се нарече доброкачествен одонтогенен тумор. За съжаление, киста на горната челюст съгласно МКБ 10 е еднакво вероятно да се развие както при абсолютно здрав човек, така и при пациент с хронични възпалителни заболявания в устата.

Киста на горната челюст в съвременната стоматология

Веднага отбелязваме, че одонтогенната киста на горната челюст е лечима. Това заболяване се излекува успешно в 98% от случаите, но само чрез операция. Необходимостта от хирургическа интервенция се обяснява със специфичното местоположение на туморната капсула, което прави невъзможно ефективното медикаментозно лечение.

Причините за този тип киста на зъбите са същите, както при другите видове кисти на зъбите. Остатъчна киста на горната челюст се формира поради факта, че голям брой бактерии се натрупват в тъканите на венците или костните влакна на горната челюст, които по-късно започват да образуват кистозна капсула. Развитието на хронични възпалителни процеси в горната челюст е изпълнено с появата на голям брой усложнения. Сред тях например като деформация на костни влакна, нарушаване целостта на зъбния скелет, загуба на здрави зъби.

Имайте предвид, че този тип доброкачествени образувания се наблюдават изключително рядко при деца, но появата на такова заболяване в тялото на детето се случва и е свързано главно с вродени патологии на челюстта или хронични заболявания на венците и костните тъкани.

Защо се появява киста на горната челюст?

Има няколко от най-честите причини за симптоми на максиларна киста при хората. Нека ги изброим.

Проникване на инфекция

Първата и основна причина, поради която фоликуларна киста на горната челюст може да започне да се образува в областта на костните влакна, е тъканната инфекция. Ако вътре в зъба или кореновата му система се появи възпаление или нагнояване, които не могат да намерят изход, той се влива във вътрешните стени на зъба, разрушава запушващата тъкан между венците и челюстта и започва да образува капсула, вътре в която се натрупват гной, кръв и други патогенни елементи.

Такива кисти в горната челюст се появяват главно, когато пациентът страда от хронично възпаление на зъбния скелет, което не е излекувано навреме. Често признаците на такива тумори могат да бъдат диагностицирани по време на растежа на зъбите на мъдростта. Снимка на киста на челюстта, включително такава, която се е развила поради растежа на зъб на мъдростта, може да се види на отделна страница на нашия уебсайт.

Важно е да се отбележи, че кистата на горната челюст е изключително рядка при деца. Това се дължи на факта, че костните тъкани на зъбите при децата са по-меки и по-еластични. При възпаление или натрупване на гной в основата на зъба на детето обикновено възниква абсцес или поток и патогенната течност се изтегля свободно.

Вродени патологии

Втората и не по-малко опасна причина за образуването на доброкачествена киста в горната челюст е вродено заболяване на подвижността на зъбите. Това явление се регистрира при около 25-30% от общото население на планетата.

В резултат на тази патология зъбите не се прилепват плътно към венците, но в основата си имат малки кухини, в които непрекъснато проникват бактерии. Поради това туморите на горната челюст често са придружени от възпаление на венците, абсцеси на мястото на закрепване на кистата и също причиняват изключително остри симптоматични симптоми.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Механично увреждане на зъбните тъкани

Третата причина за образуването на киста на горната челюст е механично увреждане на костните влакна на зъба или челюстта. Вероятността от този начин на развитие на болестта е изключително висока, тъй като пукнатините в зъбите могат да се образуват по много причини и дори да са резултат от непрофесионално пълнене или протезиране.

Трябва да се отбележи, че механичните удари причиняват увреждане, като правило, не само на зъбите, но и на челюстта. Поради това капсулата може да започне да расте не от устната кухина, а да се образува поради придобити увреждания на костните влакна на челюстта и отделните й части.

Симптоматични признаци на киста на горната челюст

Важно е да се отбележи, че наличието на болезнени симптоми се свързва, като правило, с размера на тумора и причините за появата му. Така че, ако кистата се е образувала поради възпалителен процес или бактериална инфекция, нейното развитие вероятно ще бъде придружено от изключително остри болезнени симптоми и повишаване на телесната температура. Ако туморът се появи поради продължителни деструктивни процеси от хроничен тип, тогава дори когато достигне среден размер, най-вероятно няма да предизвика странични реакции.

Едва след като туморът нарасне до големи размери, той започва да показва признаци на възпаление и подуване на мястото на прикрепване. Често кистозната капсула докосва няколко зъба и обширни повърхности на венците, разположени в проблемната зона. В този случай лигавицата на възпалената област може да се покрие с малка гнойна или белезникава коричка. Това явление показва натрупването на бактерии на мястото на лезията. Пациентът по това време може да изпитва болезнени усещания при натискане на такава кора както по време на процеса на хранене, така и при палпиране на възпаленото място.

Как да диагностицирам киста на горната челюст?

В съвременната стоматология кистата на горната челюст се диагностицира чрез рентгеново изследване през вътрешните стени на устната кухина. Благодарение на рентгеновите лъчи зъболекарят има възможност не само да види мястото, към което се е прикрепил туморът, но и да вземе предвид неговия размер, наличието на странични фактори, влияещи на заболяването, съединителните тъкани, страничните кистозни тела, както и степента на разрушаване на костните влакна.

Важно е да се отбележи, че този метод за диагностициране на заболяване позволява и най-точен анализ на причините за появата на заболявания. Тъй като сканирането се извършва от вътрешната страна на устната кухина, лекарят има възможност да изследва в окончателното изображение не само кистата, но и съседните зъби и тяхното увреждане. Често се случва бактериите в областта на челюстта да проникнат през няколко съседни зъба и да ги повредят, но капсулата започва да се образува малко по-далеч от проблемната зона. Поради това не е възможно да се разбере защо и как се е образувал туморът без допълнителна диагностика.

В някои, особено напреднали случаи, може да се направи пункция от тъканите на кистозната капсула. Пункцията е необходима, за да може лекарят да анализира естеството и характеристиките на развитието на болестта и да разбере причината за патогенната намеса.

Също така е важно да се отбележи, че в повечето случаи кистата на горната челюст става злокачествена, което принуждава зъболекарите да я вземат за допълнителни лабораторни изследвания и диагностика след операцията на кистата на горната челюст. Статистиката показва, че само 2-3% от пациентите с този вид киста могат да развият онкологично заболяване. Въпреки това, рискът от туморно злокачествено заболяване никога не трябва да се обръща.

Как се лекува кистозното тяло на горната челюст?

Подобно на повечето кистозни израстъци в устата, кистата на горната челюст се лекува с хирургични процедури. Лечението на кистата на горната челюст без операция е невъзможно поради специфичното местоположение на мястото на закрепване на капсулата. Радикалният метод за лечение на такава киста обаче има свои собствени характеристики.

Киста на горната челюст - трябва ли да се премахнат зъбите? Хирургичната интервенция за киста на горната челюст може да бъде два вида:

Цистектомия. Изключително болезнено и радикално отстраняване на капсулата на кистата, което се извършва под местна упойка. При цистектомия на зъбна киста по правило също се извършва значителна дисекция на тъканите на венците, които по-късно се зашиват и третират с антисептични средства. По време на рехабилитация пациентът може да бъде диагностициран с оток след отстраняване на кистата на горната челюст, който се елиминира чрез приемане на курс на антибиотици.
Цистотомия. По-щадящ, но по-рядко използван метод за лечение на зъбни кисти. Състои се в частично отстраняване на капсулата и изпомпване на течност и гной от тялото ѝ. Остатъчната туморна тъкан се отделя със специална преграда, така че да не растат заедно, и се третира с бактерицидни средства и антисептици. Извършването на този вид хирургическа интервенция включва задължително следоперативно наблюдение от лекар и период на рехабилитация.

Отстраняването на кистата на горната челюст се извършва само след висококачествено сканиране на мястото на увреждане. Самодиагностиката и самолечението на този вид тумор е неприемливо. Опитите да излекувате кистата сами са в най-добрия случай безполезни, а в най-лошия - ще бъде загубено ценно време и рискът от трансформация на тумора в рак ще се увеличи значително. Доверете се на здравето си само на квалифицирани специалисти.