Катаракта: причини, симптоми, лечение

Катарактата са непрозрачност в очната леща, която обикновено не се вижда. Катаракта може да се развие в едното око или и двете едновременно. Също така си струва да се отбележи, че с катаракта и на двете очи болестта, като правило, е по-интензивна само в едно.

Лещата обикновено позволява на светлината да пътува към задната част на окото, което позволява на човека да вижда изображения. Ако част от лещата стане непрозрачна, тогава светлината вече не може да проникне изцяло и зрението се замъглява. Прилича на картина в кална вода или мъглив прозорец. Колкото по-непрозрачна е лещата на окото, толкова по-лошо ще бъде зрението.

Има два вида катаракта:

Свързана с възрастта катаракта - появява се в напреднала възраст и е най-често срещаният.
Вродена катаракта - присъства при раждането на детето или се развива скоро след раждането. Има вероятност заболяването да се развие малко по-късно. Тогава болестта се нарича детска и младежка катаракта. Вродената катаракта има генетични дефекти.

В тази статия ще се спрем на свързаната с възрастта катаракта.

Катаракта - помътняване на лещата на окото.

Тъй като катарактата се развива доста бавно, повечето хора не знаят за нейното присъствие. Освен това катарактата в повечето случаи е безболезнена. Постепенно болестта прогресира и зрението се влошава. На първо място, зрението от разстояние се влошава. Отначало очилата и доброто осветление помагат да се справите с влошеното зрение, но по-късно замъгленото зрение вече е пречка при изпълнението на ежедневните задачи. За щастие съвременната хирургия прави операцията на катаракта ефективна и безопасна.

Мъжете и жените са еднакво податливи на катаракта. Около една трета от хората на 65 и повече години във Великобритания имат катаракта в едното или и двете очи.

Рискови фактори за катаракта

Тъй като всички хора рано или късно ще остареят, всички ние сме изложени на риск от развитие на катаракта. Разграничават се следните рискови фактори:

Възраст
Наличието на близки роднини, които имат или са имали катаракта
Диабет
Излагане на йонизиращо лъчение. Пилотите са изложени основно на риск.
Статини - хората, които приемат тези лекарства (регулират липидния метаболизъм), имат по-висок риск от развитие на свързана с възрастта катаракта.
Продължително излагане на пряка слънчева светлина
Дългосрочна употреба на кортикостероиди. Хората с астма трябва да приемат инхалационни стероиди или стероиди под формата на хапчета.
Предишно възпаление на очите
Нараняване на очите
Излагане на олово
Загуба на кристална функция. Кристалини - това е името на смес от протеини, които са част от лещата на окото. Протеините губят функцията си с възрастта и образуването на катаракта се ускорява.

Симптоми на свързана с възрастта катаракта

Симптомите на катаракта обикновено се появяват много години след началото на заболяването в напреднала възраст. Очната леща става все по-непрозрачна. Разграничават се следните симптоми:

Замъглено или замъглено зрение, при което зрението може да бъде нарушено дори от малки петна или точки в лещата.
Пациентът може да види петна, които замъгляват само част от зрението.
Зрението е значително по-лошо при слаба светлина.
Може да се наблюдава и обратната ситуация: когато светлината е твърде ярка, зрението е по-лошо.
Някои хора с катаракта казват, че цветовете изглеждат скучни.
Четенето става много трудно и в крайна сметка невъзможно.
Необходимостта от често сменяне на очила.
Използването на очила в крайна сметка става неефективно.
В някои случаи пациентите могат да видят ореол около ярки предмети, като фарове на автомобили или улични лампи.
В редки случаи има двойно виждане на едното око.

Катарактата обикновено не причинява никакви промени във външния вид на окото. Всеки дискомфорт, като дразнене, болка, зачервяване или сърбеж, най-вероятно е причинен от друго очно разстройство. Катарактата не е вредна за здравето на пациента или здравето на очите. Ако катарактата стане презряла (напълно бяла), тогава човек може да изпита главоболие и възпаление с болка. Такава катаракта трябва да бъде отстранена хирургично.

Диагностика на катаракта

Всеки, който има проблеми със зрението, трябва да се обърне към специалист, за да разбере причините. Ако се подозира катаракта, ще се извършат поредица от тестове:

Тест за зрителна острота - колко ясно човек може да види обект. Метод, познат на всички от детството, когато трябва да затворите едното си око на свой ред и да назовете буквите на светеща дъска.
Прорезна лампа Е устройство, което позволява микроскопски анализ на видимите части на окото. Точковата светлина се използва за осветяване на роговицата, ириса, лещата и пространството между ириса и роговицата. Този метод помага на специалист да идентифицира съществуващите проблеми.
Тест на ретината - в очите на пациента се влива лекарство, което разширява зениците. Това осигурява по-добър изглед на задната част на окото. Лекарят изследва лещата за катаракта с офталмоскоп или прорезна лампа. Ако има признаци на катаракта, специалистът може да определи степента на облачност. По време на този тест се определя и наличието на глаукома.
Измерване на протеини, свързани с образуването на катаракта. Извършва се с помощта на устройство, излъчващо лазерна светлина и се нарича динамично разсейване на светлината.

Лечение на катаракта

Ако очите на пациента са само леко засегнати, тогава няма нужда от хирургично лечение. В ранните етапи очилата и подходящото осветление подобряват ситуацията.

Простите насоки ще помогнат на хората, които не са готови за операция:

Уверете се, че очилата ви отговарят на зрението ви.
Използвайте лупа за четене.
Използвайте лампи с достатъчна яркост у дома.
Носете слънчеви очила, за да намалите отблясъците в слънчеви дни.
Не карайте кола през нощта.

Това обаче са само временни мерки и катарактата ще прогресира и постепенно ще влоши зрението.

Пациентите, които приемат или планират да приемат алфа-блокери, трябва да са наясно, че тези лекарства могат да увеличат трудността при операция на катаракта. Обикновено тези лекарства се предписват на мъже за лечение на хиперплазия на простатата и на жени за коригиране на проблеми с инконтиненция на пикочния мехур. Предлагат се и лекарства за лечение на високо кръвно налягане.

Когато катарактата вече силно ограничава ежедневието на човек, хирургията е единственото ефективно лечение. Специалистът ще препоръча операция, ако:

По време на операцията замъглената леща се отстранява и вместо нея се поставя прозрачна пластмаса. Нарича се вътреочен имплант или вътреочна леща. В повечето страни такава операция се извършва под местна упойка и пациентът не остава дори за една нощ в болницата. Тази операция е известна като факоемулсификация.

След операцията повечето пациенти изпитват незабавно зрително подобрение. В някои случаи е необходим шев, но обикновено разрезът е толкова малък, че заздравява сам.

Избягвайте енергичните физически натоварвания след операцията.
След операцията все още трябва да посетите лекар.

Повечето пациенти ще се нуждаят от очила. Те ще бъдат изписани след няколко седмици, когато очите най-накрая се приспособят към новите условия.

Профилактика на катаракта

За да се предотвратят усложнения от катаракта, препоръчително е редовно да посещавате специалист, особено в напреднала възраст. Следващите стъпки помагат за намаляване на риска от развитие на катаракта, някои от тях имат сериозни косвени доказателства, други (пушене, диета) са потвърдени на практика:

Да се откажат от пушенето. Някои изследвания показват, че голям брой пушачи развиват катаракта в сравнение с непушачите. Има индикации, че симптомите на катаракта се появяват в по-ранна възраст при пушачите. Пушенето също увеличава риска от други очни заболявания.
Храна. Яжте повече плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, нерафинирани въглехидрати, качествени мазнини (авокадо, зехтин, омега масла), растителни протеини или протеини от постно (постно) месо.
Слънчева светлина. Носете слънчеви очила, които блокират ултравиолетовите лъчи.
Сън - спи непрекъснато поне 7 часа на ден.
Затлъстяването значително увеличава риска от диабет тип 2, което от своя страна е важен рисков фактор за катаракта.
Диабет. Ако вече имате диабет, дръжте го под контрол.
Доказано е, че упражненията - бягането намаляват риска от катаракта, както и свързаната с възрастта дегенерация на макулата.
Екстракт от борова кора - Учени от Западния университет показаха, че пикногенолът (екстракт от борова кора) може да намали риска от развитие на катаракта. Изследванията показват обещаващи резултати от комбинация от витамин С, бета-каротин и пикногенол при намаляване на риска от катаракта от космическа радиация.