Как се проявява диафрагмалната херния при новородени

Диафрагмалните хернии са доста чести при децата. Особено опасно е, ако се появи при бебета. Диафрагмалната херния при новородени се счита за рядко явление, но това не я прави по-малко опасна. Ако не предприемете действия навреме, болестта ще наруши функционирането на дихателната система и ще доведе до смъртта на детето. Това заболяване се среща при едно на 5 хиляди новородени бебета. За да се предотврати това, се оперира диафрагмална херния при новородени.

Проблемите започнаха в утробата

Тази патология при новородени често е вродена. Каква е причината за възникването му? Вродената диафрагмална херния е резултат от нарушения на вътрематочното развитие на бебето. Вродената херния на диафрагмата се формира при деца преди раждането им. Ако хернията на отвора на хранопровода е малка, тя може да не се прояви известно време, тогава, като правило, диафрагмалните хернии при кърмачета провокират различни нарушения във функционирането на дихателната система, влияят негативно върху функционирането на белите дробове, гръбначния мозък, сърце, бъбреци.

Причините за диафрагмална херния при кърмачета не са напълно изяснени. Учените уверяват, че вродената херния при новородени е резултат от недостатъчна еластичност на съединителните тъкани. Причините за началото на заболяването при деца включват генетично предразположение, метаболитни нарушения, които съпътстват хода на бременността при жената, положението на плода и спецификата на неговото вътрематочно развитие. Редица експерти смятат, че полът на детето и патологията на диафрагмата са взаимосвързани. Пъпната патология най-често се среща при новородени момичета, диафрагма - при момчета.

Основните причини за появата на заболяването включват:

Слабост на съединителните тъкани
Недостатъчна еластичност на тези тъкани
Генетично предразположение
Нарушения на метаболизма на майката.

Всички подобни образувания при деца имат подобен симптом. Болестта се проявява чрез туберкула, който излиза на повърхността на тялото. Симптомите на диафрагмалната херния при новородени са, че бебето има затруднения с дишането поради силно притиснати бели дробове, а стомахът, червата и черният дроб се изпъкват в гърдите. Вродената диафрагмална херния при деца може да доведе до същите усложнения като при възрастни. Най-честото усложнение на диафрагмалната херния при кърмачета е нейното нарушение. Причините за абсцес и перитонит също могат да бъдат скрити в присъствието на херния при деца.

Диафрагмалните хернии при бебета също са свързани с малформации на вътрешните органи. Симптомите на дисфункция и херния обикновено се появяват едновременно. Ако детето има диафрагмална херния, нейните симптоми се чувстват още в първите минути от раждането на бебето. Симптомите се появяват през първите 48 часа след раждането на бебето. Влошаване на дишането, скафоидна форма на корема е един от първите признаци на диафрагмална херния при новородени. Какво друго е опасна такава патология, нейните симптоми могат да бъдат невидими визуално и детето от първите минути има дихателни нарушения.

За да предотвратите неприятности

Навременната диагностика на болестта е реален шанс да се спаси детето, страдащо от нея. Диафрагмалната херния съвременната медицина е в състояние да открие кога плодът е в утробата. Ако вътрематочното образуване на диафрагмата е нарушено, в него се появява дупка. Именно това става причината вътрешните органи да проникнат в коремната кухина. Колкото по-рано се открие патологията на диафрагмата, толкова повече възможности да се грижи за здравето на нероденото дете.
С помощта на ултразвук на коремната кухина при бременна жена се разкриват повечето патологии на плода. Хирургично лечение на диафрагмална херния може да се извърши вътреутробно. Методът за перкутанна фетоскопска корекция е истинско спасение, когато заболяването при децата се развива преди раждането им.

Ако се открие херния на диафрагмата, в трахеята на бебето се вкарва специален балон. Той стимулира развитието на белите дробове при нероденото бебе. Тази процедура е необходима, когато наличието на диафрагмална херния застрашава живота на нероденото бебе. Хирургичното вътрематочно лечение на диафрагмална херния има свои противопоказания. Тази операция може също да доведе до сериозни последици, свързани с диафрагмата. При изкуствено стимулиране на белите дробове има повишен риск от увреждане на диафрагмата на нероденото бебе, то просто ще се спука. Или може да се роди бебе със силно отслабена диафрагма. Има опасност за жената: след такава операция тя често има доста трудно преждевременно раждане.

Дефектите в диафрагмата още в първите секунди от раждането на бебето усложняват живота му. Единственият истински известен научен метод за спасяване на новородени, страдащи от диафрагмална херния, е хирургичният. Шансовете за оцеляване на бебе са доста високи. При 60-80% болестта, ако се извърши операция, вече няма да му навреди. Всичко обаче зависи от това как протича, от тежестта на дефекта на диафрагмата и местоположението му - от дясната или лявата страна на тялото.
Ако диафрагмална херния не е била открита вътреутробно по една или друга причина, но се е усетила в първите минути от раждането на бебето, към белите дробове на новороденото веднага се свързва специален апарат, който осигурява тяхната вентилация и детето е подготвен за спешна операция. Лекарите трябва да защитят отвора, образуван в диафрагмата. В някои случаи за такива операции са необходими синтетични материали. "Клапа" се зашива в тъканта на отвора на диафрагмата. Но това не е всичко: хирургичната интервенция се извършва на два етапа. След това новороденото прави още една операция, когато "клапата" ще бъде премахната.

Лява или дясна страна?

Левостранните и десните патологии при новородените имат редица различия. Левостранните хернии са по-чести. Те се различават от десните по това, че тази издатина в гърдите включва дебелото и тънкото черво. Често, в допълнение към червата, черният дроб и далакът са в тази издатина. Дясната херния включва само част от дебелото черво и черния дроб. Има и двустранни хернии, те са най-опасни, тъй като появата им при новородено по правило завършва фатално. За да се идентифицират такива патологии при бебета, рентгеновото изследване също се използва ефективно. Неговата сила е, че може да открие асимптоматични диафрагмални хернии.

Ако се открие диафрагмална херния, лекарите ще трябва да се борят за живота на детето. Не във всички случаи прилагането на "клапата" върху диафрагмата преминава без следа. Критериите, които определят функционирането на други вътрешни органи, са не по-малко важни. Често възникват ситуации: връщането на органите в коремната кухина води до повишаване на коремното налягане. Това е не по-малко опасно от нарушаването на работата на белите дробове и кръвоносната система. В момента учените продължават да разработват вътрематочни хирургични методи за предотвратяване на смъртта на деца, засегнати от болестта. Ако е открито при новородено не веднага, а след няколко седмици, месеци след раждането му, родителите трябва незабавно да се свържат със специалисти.