Апендицит по време на бременност

Бременните жени страдат от същите заболявания като обикновените хора. Самата бременност може значително да повлияе на картината на тези заболявания и да създаде проблеми за диагностиката. Лечението на всякакви заболявания при бременни жени е още по-голям проблем: в края на краищата е необходимо да се вземат предвид интересите не само на майката, но и на нейното дете.

Всичко това се отнася изцяло за острия апендицит, който не е толкова рядък по време на бременност.

Какво е апендицит?

Апендицитът е възпаление на апендикса, част от червата, която представлява тънък, тесен, сляпо завършващ клон от дебелото черво и се намира в долната дясна част на корема. Каква е необходимостта от апендикса или апендикса, лекарите не знаят надеждно.

Смята се, че този орган, въпреки очевидната си дисфункция, играе критична роля за поддържане на имунитета, тъй като съдържа много лимфоидна тъкан - тази, която е отговорна за защитата на човек от бактерии.

Може би поради задържането на голям брой бактерии и различни токсини тук апендиксът се възпалява при някои хора, възниква апендицит.

Интересно е, че в началото на ХХ век именно остър апендицит е основната причина за смърт в света от хирургични заболявания на коремната кухина. Това заболяване е често срещано днес, просто те са се научили по-добре да го диагностицират и лекуват, следователно хората умират от апендицит сега много по-рядко.

Независимо от това, ако пропуснете апендицит, той буквално може да се срине и да причини развитието на перитонит, т.е. възпаление на цялата коремна кухина и това заболяване протича и се лекува много по-трудно. В момента именно апендицитът, според статистиката, е най-честата причина за дифузен перитонит.

Как апендицитът засяга плода

По време на бременност може да се появи и апендицит и честотата му при бременни и небременни жени е приблизително еднаква, което показва, че няма пряка връзка между възпалението на апендикса и бременността. Няма ясни причини, които биха могли да бъдат определени като причина за това заболяване: апендицитът може да се развие на фона на пълно благосъстояние, без никаква връзка с външни събития.

Тъй като апендицитът по същество е абсцес в коремната кухина, той може да повлияе отрицателно не само на майката, но и на плода. Детето е много добре защитено от външни влияния от дебелите стени на матката и когато възникне апендицит, възпалението не се „разпространява“ върху плода, въпреки че е много близо.

При напреднали случаи на апендицит обаче възниква възпаление на всички органи на коремната кухина и малкия таз, включително матката. В този случай съществува риск от преждевременно раждане, тъй като възпалената матка ще се опита да се отърве от плода.

Как да разпознаем апендицит

Има много признаци на апендицит, лекари няколко дузини (!) специални симптоми, които се появяват с различна честота. При бременни жени обаче диагностиката на апендицит е трудна, особено в края на бременността.

В корема е разположена голяма матка, която променя относителното положение на коремните органи и прави невъзможно палпирането на някои от тях. Следователно има много по-малко симптоми, "полезни" за диагностициране на възпаление на апендикса при жените.

Основното оплакване при бременни жени с апендицит, както и при небременни жени, има коремна болка. Болката най-често се локализира в долния десен ъгъл на корема, между ребрената дъга и горното крило на таза. Болезнено болезнено, постоянно, трудно за лечение с болкоуспокояващи лекарства.

Помня: за апендицит, появата на болка в стомаха и последващото й движение в дясната долна част на корема е много характерно. Лекарите наричат този симптом симптом на Кохер. Среща се при почти всички пациенти с апендицит.

Освен това ще има признаци на интоксикация: слабост, неразположение, треска, евентуално гадене. Тези прояви са неспецифични и могат да се появят при други заболявания на коремните органи.

Как да лекуваме апендицит по време на бременност

Лечението на апендицит при бременни жени не е акушер-гинеколог, а хирург. Ако подозирате възпаление на апендикса трябва да отидете в хирургическа болница, а не в болницата. Лекарят проверява за симптоми на апендицит, предписва спешни лабораторни изследвания и въз основа на резултатите от получените данни потвърждава или опровергава тази диагноза.

Ако диагнозата бъде потвърдена, лечението може да бъде двойно. Показани са много жени консервативна терапия, което е глад, хрема на стомаха и антибиотици (с оглед на безопасността на детето) за потискане на инфекция в апендикса.

Този метод е доста ефективен в най-ранните стадии на заболяването, така че си струва да се подчертае отново: при най-малкото подозрение при апендицит бременната жена трябва да потърси помощта на хирург. За бърза хоспитализация можете да се обадите на линейка.

Въпреки това, често консервативното лечение е или невъзможно (поради пренебрегване на процеса), или неефективно. В този случай се изисква операция - отстраняване на апендикса, или апендектомия.

Извършва се в същия ред, както при небременни жени, но наличието на плод диктува необходимостта от избора на правилния метод на анестезия: в края на краищата всичко, което ще бъде приложено на майката, ще премине през кръвта и нейното бебе.

Същото се отнася и за следоперативния период: предписват се само тези лекарства, чиято безопасност за плода е доказана. Премахването на апендикса обикновено се извършва под обща анестезия и не се използват лекарства, които могат да предизвикат свиване на матката, за да не провокират развитието на преждевременно раждане.

В края на бременността процесът може да бъде отстранен и под спинална анестезия. което е по-безопасно за плода. Във всеки случай изборът на метод за облекчаване на болката е на анестезиолога.

Единственото нещо, което бъдещите майки могат да контролират, е внимателно отношение към собственото си тяло и проява на бдителност по отношение на това заболяване. В случай на коремна болка и треска, винаги по-добре е да играете на сигурно и потърсете медицинска помощ.