Бронхоскопията е неприятна, но необходима

При някои пациенти бронхоскопията с помощта на бронхо-фиброскоп се извършва без упойка, но в повечето случаи се използват успокоителни. Въпреки това, когато се използва твърд бронхоскоп, се изисква обща анестезия. По време на процедурата лекарят може да види тъканите на дихателните пътища, като погледне устройството в края на бронхоскопа или на специален монитор.

Бронхоскопията се извършва с помощта на твърд бронхоскоп или бронхо-фиброскоп, в зависимост от показанията.

Например, ако пациентът изкашля голямо количество кръв, твърдият бронхоскоп е по-подходящ, тъй като осигурява по-добър контрол върху кървенето. В повечето случаи обаче бронхоскопията се извършва с помощта на бронхо-фиброскоп, защото осигурява на пациента по-голям комфорт и намалява нуждата от анестезия.

Показания

Бронхоскопията може да се използва за диагностика или лечение. Например, той може да се използва за диагностика в следните случаи:

Постоянна кашлица при пациент без видима причина;
Следи от кръв в храчките;
Ненормални резултати от рентгеново изследване - уплътнения, възли, възпалителни процеси в белите дробове;
Възможни белодробни инфекции.

Използването на бронхоскопия за терапевтични цели:

Отстраняване на чужди тела от дихателните пътища;
Поставяне на стент в един от дихателните пътища, например, ако е компресиран от тумор;
Премахване на тумор, който блокира дихателните пътища.

Потенциални усложнения

Усложненията на бронхоскопията са сравнително редки. В някои случаи обаче последиците от процедурата могат да бъдат:

Кървене от носа;
Увреждане на гласните струни;
Неравномерен сърдечен ритъм;
Недостатъчно снабдяване с кислород в телесните тъкани;
Кървене на мястото за биопсия
Белодробна пункция;
Увреждане на зъбите (при използване на твърд бронхоскоп);
Усложнения, свързани с употребата на успокоителни и анестетици.

Обикновено на пациент, подложен на бронхоскопия, не се препоръчва да яде, пие или дъвче дъвка след полунощ в деня на процедурата. Необходимите лекарства могат да се приемат с много малко количество вода. Изключение правят лекарства, които могат да увеличат риска от кървене, като аспирин аспирин, нестероидно противовъзпалително лекарство и варфарин варфарин, индиректен антикоагулант. Лекарите препоръчват да преустановят приема си няколко дни преди бронхоскопия.

Процедура

По време на бронхоскопия пациентът е свързан с монитор, за да може медицинският персонал да следи пулса му, нивата на кислород в тялото и кръвното налягане. Кръвно налягане - опасността от колебанията му ли е? ... След това на пациента се дава интравенозна седация или обща анестезия (в зависимост от вида на бронхоксопията). Допълнителен кислород ще бъде приложен на пациента през устата или носа.

Преди да се постави гъвкав бронхоскоп, върху носната кухина и в задната част на гърлото се прилага локален анестетик, лидокаин. Бронхо-фиброскопът може да се постави както през носа, така и през устата. Когато бронхоскопът е в дихателните пътища, към бронхоскопа се прилага допълнителна местна упойка за намаляване на дискомфорта и за отслабване на кашличния рефлекс. Твърд бронхоскоп се вкарва само през устата.

Бронхоскопията може да продължи 15 до 60 минути. Ако е необходимо, лекарят прави запис на полученото изображение, извършва биопсия или медицински манипулации.

Пациентът остава в болницата средно два часа след края на бронхоскопията. През това време ефектите на успокоителните и анестетиците трябва да приключат. Едва тогава на пациента се разрешава да яде и пие.

Някои пациенти кашлят тъмнокафявата храчка в рамките на един или два дни след процедурата. Това е очакван страничен ефект от процедурата и не трябва да предизвиква безпокойство. Ако обаче изкашляте яркочервена кръв, незабавно се свържете с Вашия лекар.