Възможно ли е да забременеете, ако

Това е най-често срещаният въпрос от областта на гинекологията, който може да се намери в Интернет и можем с увереност да кажем, че в живота на повечето хора това е причината за период на безсънни нощи. Вече направих няколко опита да дам подробно обяснение по този въпрос, но все пак, уви, няма пълно разбиране. Още един опит.

Първо, техническата страна на въпроса.

Така че, за да настъпи бременност, яйцеклетката трябва да бъде оплодена от спермата и има редица нюанси: яйцеклетката живее средно 48 часа, спермата - 72 часа. Овулацията не се случва във всеки менструален цикъл, не всяка яйцеклетка е еднакво пълна, тоест способна да оплоди. Има ситуация, когато яйцеклетката се окаже дефектна и в резултат ембрионът умира в рамките на няколко дни. За оплождането на яйцеклетката е необходима работата не на една сперма, а на стотици. Около триста сперматозоиди активно разтварят черупката на яйцето - едната попада вътре и черупката веднага става непроницаема за другите. Подобно на яйцеклетката, неуспешната сперматозоидна клетка може да е дефектна и тогава пълноценният ембрион няма да работи отново и бременността няма да се случи. Какво означава всичко това? Дори ако "всичко се е случило вътре", е невъзможно да се предскаже началото на бременността, докато не настъпи забавяне, следователно безброй въпроси "мога ли да забременея?" преди настъпването на забавяне на менструацията, няма смисъл да питате лекарите, тъй като дарбата на ясновидството с медицинска диплома не се дава на товара. Още веднъж: дори ако сте овулирали в деня на полов акт и цялата порция сперматозоиди е попаднала във вас - докато има забавяне, нищо няма да се научи, защото дори ако яйцеклетката е била оплодена, полученият ембрион може да е дефектен и да умре преди началото на менструацията или в деня, в който е започнала.

За пълно разбиране отново ще посоча условията за настъпване на бременността: трябва да настъпи овулация (освобождаването на яйцеклетката от фоликула) и полученото яйце трябва да е зряло и пълно. Най-малко 300-400 сперматозоиди трябва да "атакуват" яйцеклетката и да започнат да разтварят нейната мембрана. Случайно сперматозоидите трябва да са пълни. И разбира се, всички органи и системи, които осигуряват настъпването на бременността, трябва да работят правилно в тялото на жената, например, фалопиевите тръби са проходими и функционални, матката не е повредена и т.н.

Надявам се, че описаното тайнство на настъпването на бременността ще позволи до известна степен да намали страстите около различните „признаци“ на бременността, които жената започва да изпитва след незащитен полов акт дори преди закъснението на менструацията. Напрегнатото и развълнувано тяло започва да „рисува“ много различни „признаци“ на настъпилото зачеване: изтръпване, разтягане, „гъделичкане“, „разбъркване“, коремна болка, гадене, напрежение в млечните жлези, поява на кървави отделяния . Всички тези усещания нямат нищо общо с бременността и не са нищо повече от плод на разиграната фантазия. Ще повторя още веднъж, докато не е имало забавяне на менструацията, не може да се говори за настъпване на бременност. Освен това бременността може да бъде прекъсната през първите дни на закъснението, което ще се прояви като по-обилни и болезнени периоди, ако полученият ембрион е бил със сериозен дефект. Това, например, често се случва при планиране на бременност, когато в продължение на няколко месеца, въпреки редовния сексуален живот и липсата на фактори, безплодието не настъпва. Липсата на бременност в този случай може да се дължи на факта, че не е възможно да се направи висококачествен ембрион от цикъл на цикъл.

Има много възможности за "опасен" полов акт. Има просто незащитен полов акт - като този, страстта покрита и отплавана - "Съжалявам, не можах да устоя." Има coitus interruptus, който има две възможности: опасен и неопасен. При опасен вариант пенисът се отстранява от влагалището по време на еякулация или, както изглежда на мъжа, секунда преди, но това често не е така. Човек може да не усети първата вълна на еякулация и тя остава във влагалището, въпреки че визуалният контрол на двамата партньори изглежда убеден в успеха на начинанието, първата порция сперма може да бъде коварно във влагалището. Безопасният вариант за прекъснат полов акт предполага, че след отстраняването на пениса все още е необходимо известно време и подходящи действия, за да започне процесът на еякулация. Основното е, че ако се предполага втори полов акт, мъжът трябва да уринира след първата еякулация, защото ако не направи това, активните сперматозоиди могат да бъдат освободени през следващия полов акт. Съществува мнение, че сперматозоидите могат да се съдържат в лубриканта, освободен от пениса по време на полов акт, но дори това да може (не можах да намеря научни данни за това), тогава техният брой очевидно няма да е достатъчен за оплождане на яйцеклетка, тъй като доста сперматозоиди умират вече в агресивната среда на влагалището, шийката на матката и самата матка по пътя към фалопиевата тръба, където яйцеклетката ги чака.

Грешка презерватив. Най-често презервативът се счупва или пада поради неправилно обличане. Важно е в самото начало да изстискате с пръсти (или устни - ако имате опит) съда за сперматозоиди (малък джоб в самия връх), за да не остане въздух в него. В този случай презервативът ще обгради напълно пениса, няма да се разтегне и съответно да се разкъса или подхлъзне. Самият презерватив трябва да бъде разточен до самата основа на пениса, а не половината от дължината му. И разбира се, трябва да изберете продукт по отношение на размера и качеството. Ако установите, че презервативът е излетял или се е счупил и в него има сперма, тази ситуация може да бъде приравнена на проникването на сперматозоиди във влагалището. Попадането на сперматозоиди върху външните генитални органи (с прекъснат полов акт или от скъсан презерватив) също може потенциално да бъде приравнено на проникването на сперматозоиди във влагалището, тъй като "изтичането" на малка част от спермата, като се вземат предвид анатомичните характеристики на женските полови органи, не могат да бъдат напълно контролирани.

Доста е трудно да се оцени ситуацията от гледна точка на потенциалната опасност от бременност, когато става въпрос за сперматозоиди, които са паднали върху ръцете с последващото използване на тези ръце за стимулиране на външните полови органи и въвеждането им във влагалището. Позволете ми да ви напомня, че за оплождането на яйцеклетка са необходими повече от една сперма и в нея умира доста голяма част от сперматозоидите, които са влезли във влагалището. С други думи, количеството уловена сперма е от значение. Тъй като не можете надеждно да прецените колко сперма е била на ръцете ви или на ръката на вашия партньор, всички подобни ситуации трябва да се считат за потенциално опасни, независимо от това каква е била „засегнатата зона“ от спермата на частите на тялото ви.

Често се налага да подреждам ситуацията, която възниква при доста влюбени жени, те поставят пред мен следния въпрос: ако имах полов акт с един мъж на 12-ия ден от цикъла и с друг на 15-ия ден - Забременявам, тогава от кого е по-вероятно тази бременност да е всичко? Уви, не е възможно да се определи това, сперматозоидите могат да живеят няколко дни и при различните мъже те могат да се различават доста в активност, така че такъв спермомикс в началния етап не подлежи на разследване. Само генетично изследване за установяване на бащинство след раждането на дете ще внесе окончателна яснота.

Сега нека да преминем директно към това какво да правим, ако според описаните по-горе условия сте имали опасен полов акт. Първото нещо, с което трябва да започнете, е да зададете въпроса - какъв е вашият ден на цикъла (дните на менструалния цикъл се броят от първия ден на последната менструация, тоест от деня, в който сте започнали менструацията)? Това е най-важно при редовен цикъл (с грешка от 1-3 дни). Смята се, че 10 дни около деня на овулацията ще бъдат опасни, тоест с 28-дневен цикъл от 9 до 19 дни от цикъла - опасни дни. Останалите дни не са напълно безопасни, рискът от бременност в тези дни е значително по-нисък и е около 5%. Факт е, че под въздействието на различни обстоятелства (стрес, болест, изменение на климата и т.н.), началото на овулацията може да се промени и тази ситуация определя фактите на бременността, дори когато полов акт е бил по време на менструация или в навечерието на менструацията.

Като цяло най-безопасните дни са близо до края на цикъла, тоест в началото на менструацията. Тъй като за напомняне, яйцеклетката живее само 24-48 часа след овулацията.

При нередовен цикъл всичко е сложно. Самият факт, че цикълът не е редовен, най-често показва, че овулацията не настъпва или се случва рядко и напълно непредсказуемо. При такива условия не е необходимо да се говори за безопасни или опасни дни. Следователно всички дни трябва да се считат за потенциално опасни и да се вземат мерки.

Какви мерки могат да бъдат предприети, ако това се е случило. ? За това има лекарства за спешна контрацепция. На пазара има три от тях: постинор, ескавел и гинепристон. Изброил съм ги във възходящ ред на ефективност, т.е. генипристонът е най-надежден, но не дава и 100% резултати. Може да се приема до 120 часа след незащитен полов акт. Като цяло това е доста безопасно, но често не трябва да използвате този метод.

Така че, ако според моето описание по-горе, сте стигнали до заключението, че имате опасна ситуация (опасни дни с редовен цикъл или всеки ден с нередовен), трябва да вземете мерки за спешна контрацепция възможно най-скоро, в конкретен гинепристон.

След прием на лекарството, вашият период може да дойде по-рано, навреме или може да има леко забавяне.

Дори ако сте предприели спешни мерки за контрацепция, но е имало забавяне или периодът ви е бил някак странен (лош или кратък), определено трябва да направите тест за бременност. При нередовен цикъл тестът трябва да се направи след 20-25 дни, ако периодът не е започнал по-рано.