Витилиго диагностика, лабораторни изследвания, диференциална диагноза

Кожната биопсия със специално оцветяване за меланоцити е единственият важен тест, но не винаги е необходим. Хистологично се разкрива липсата на меланоцити, които се заменят във фокусите от клетките на Лангерханс. Лимфомоноцитният инфилтрат понякога присъства в граничните райони.

Диференциална диагноза

Част от прегледа на всеки пациент с витилиго трябва да бъде преглед под лампа на Wood. Този преглед помага да се разграничи картина на чисто бели петна от амеланотично витилиго от жълто-бял или сиво-бял цвят на обриви при подобни заболявания с хипомеланоза.

Pityriasis versicolor: тънки люспи по лезиите.
Поствъзпалителна левкодермия: нередовно редуване на неправилни хипо- и хиперпигментационни петна.
Versicolor versicolor: микробиологично проучване, дървена лампа.
Пиебалдизъм: хиперпигментационни петна върху области, лишени от пигмент.
Naevus depigmentosus: присъства при раждането, едностранно, стабилно.
Ограничена склеродермия: отбелязват се петнисти лезии, осезаемо уплътняване, склероатрофия.
Хипомеланотична проказа: петна без болезнено усещане.
Химическа левкодерма: История на многократно излагане на феноли и сулфхидрили.
Идиопатична гутатна хипомеланоза: множество малки бели петна, разположени предимно на долната част на краката при хора с тъмна кожа.
Туберозна склероза: вродени тъпи или белезникави петна, подобни на конфети, припадъци и забавено умствено развитие.

Под редакцията на А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лоти