Варикоцеле при мъжете

Сред болестите на пикочно-половата система, на които мъжете са податливи, едно от най-често срещаните е варикоцеле. Какво е варикоцеле? Какви са причините за това? При това заболяване се наблюдава разширяване на вените, заобикалящи тестиса и увиформената тъкан на семенната връв. Практиката доказва, че като правило, варикоцеле при мъжете се появява на левия тестис, това се дължи на факта, че мястото, където семенната вена се влива в бъбречната артерия, е наблизо. Причината за това заболяване, като правило, са вродени промени в тялото поради специалната структура на вените, което често води до нарушена циркулация на кръвта и съответно до разширяване на венозните съдове.

Първите признаци на заболяването могат да се наблюдават при момчета на възраст 10-12 години, но най-често варикоцеле се проявява на около 14-15 години.

Много е трудно да се определи наличието на такова заболяване като варикоцеле в началния етап по някои симптоми. Факт е, че такива заболявания обикновено не са придружени от болка и често става известно за варикоцеле по време на превантивен медицински преглед. И въпреки това е необходимо да бъдете много внимателни за някои промени в тялото, които могат да показват развитието на болестта. Един от симптомите на заболяването може да бъде увеличаване на размера на скротума, често това увеличение не е пропорционално. Подутите вени се усещат при допир, които стават като плътни дантели.

Но още веднъж трябва да обърнете внимание на факта, че дори наличието на тези признаци не винаги е придружено от болка. Обикновено неприятните симптоми се появяват в по-късните стадии на заболяването, след това в слабините и скротума започва да се усеща болезнена болка или понякога остра болка, особено след кух акт.

Трябва да се помни, че много често варикоцеле при мъжете показва, че в организма се развиват по-опасни заболявания, като онкологични заболявания на бъбреците и тестисите, тромбоза и др. в този случай трябва незабавно да бъдете прегледани от специалист и да направите задълбочен медицински преглед.

Ако признаците на заболяването, които посочихме по-горе, изведнъж започват внезапно да се появяват при мъже над 40-годишна възраст, то това показва наличието на съпътстващо заболяване. Болезнена болка, дискомфорт в слабините и скротума, тумор не отляво, а от дясната страна, също могат да бъдат признаци за развитие на онкологично заболяване в организма. Когато качеството на сперматозоидите е необичайно, варикоцеле също може да е причина.

Степента на заболяването

Обикновено има три степени на това заболяване.

• При първа степен венозното разширение не е изразено значително и само лекар - уролог може да идентифицира заболяването на този етап със специален преглед по време на напрягане.

• При втора степен се наблюдава умерено разширение на вените, но наличието на заболяването може да се определи само от лекар - уролог, но вече без да се напряга.

• И накрая, в третия стадий на заболяването, разширените вени могат да се определят независимо чрез палпация, вените в третия стадий на заболяването се усещат като плетеница от дебели корди.

Както вече отбелязахме, варикоцеле може да се превърне в една от причините за безплодие при мъжете. Това е или пълно изключване на сперматозоидите от спермата (азооспермия), или проблеми с подвижността на сперматозоидите (астеноспермия), или промяна във формата на спермата (тератоспермия). В повечето случаи, когато пациентът се излекува от варикоцеле, проблемите с безплодието изчезват.

Все още няма консенсус за това как варикоцеле повлиява мъжкото безплодие. Най-вероятно стагнацията на кръвта във вените повишава температурата в тестисите, което пречи на нормалния процес на производство на сперматозоиди. Ето защо, за да разрешите проблемите с безплодието, на първо място, трябва да се отървете от варикоцеле.

Най-честото лечение на варикоцеле при мъжете все още е операцията. Въпреки това, операцията в ранен стадий на заболяването, особено при момчета и юноши, е силно противоречива. Много експерти смятат, че е необходимо да се наблюдават особеностите на развитието на болестта и хирургията трябва да се използва само ако има намаляване на обема на тестиса от страната, където се наблюдава варикоцеле.

По време на операцията хирургът се опитва да коригира прекомерната венозна вазодилатация на скротума. Премахването на варикоцеле обикновено се извършва под обща или локална анестезия. Чрез малки порязвания на кожата в областта на слабините, лекарят лигира най-разширените вени, като по този начин спира кръвообращението през съдовете. По-рядко операциите за отстраняване на варикоцеле се извършват лапароскопски; този метод обикновено се използва, ако момче или тийнейджър се нуждае от операция. По време на операцията хирургът използва специални микроинструменти, с помощта на които той лигира тестикуларната вена недалеч от нейния поток в бъбречната вена.

Възможни следоперативни усложнения

Усложненията при такива операции са достатъчно редки, само два процента от пациентите имат следоперативна воднянка на тестиса и само десет процента от пациентите изпитват многократно разширяване на вените. Обикновено в рамките на два, три дни след операцията мъжът се връща към обичайния си начин на живот.

Като се има предвид, че варикоцеле е почти безсимптомно заболяване и се среща в юношеството, превантивните медицински прегледи са от голямо значение в този случай. Трябва да се избягва прегряването на тестисите, носенето на неудобно и стегнато бельо, защото това може да провокира развитието на болестта.

Ако имате някакви подозрителни симптоми, моля свържете се с нашия медицински център. Компетентните специалисти ще могат точно да диагностицират за кратко време и да предписват ефективно, безопасно и безболезнено лечение.