Ретинопатия на недоносените

Ретинопатията на недоносените деца е очно заболяване поради нарушено развитие на ретината при недоносени бебета. Болестта се счита за опасна, защото може да доведе до пълна загуба на зрение.

Съвременната медицина има всички възможности за кърмене на новородени, чието тегло е на нивото от петстотин грама, но всяко пето недоносено бебе страда от ретинопатия на недоносени бебета и 8% от тях са сериозно болни.

Ретинопатията причинява

Сега установихме, че недоносената ретинопатия може да се развие под въздействието на много фактори. Рисковата група са недоносени бебета, чието тегло при раждане е по-малко от две хиляди грама и период на бременност до тридесет и четири седмици. Рискът от ретинапатия се увеличава значително с повече от три дни изкуствена вентилация и повече от месец кислородна терапия.

Освен това има допълнителни рискови фактори, като тежки вътрематочни инфекции, мозъчни кръвоизливи, хипоксия (исхемия) на мозъка, провокирани от усложнения на бременността и раждането.

Много важен фактор, който може да повлияе на развитието на ROP, се счита за светлинния ефект върху още не узрялата ретина, тъй като при естествени условия ретиналните съдове завършват своето формиране вътреутробно, тоест при липса на светлина. Недоносеното бебе е засегнато от прекомерна светлина.

Те също така говорят за генетично предразположение към болестта.

Ретинопатия и преждевременни симптоми

Основата на това заболяване е непълнотата на образуването на очната ябълка, ретината и съдовата система. Формирането на ретинални съдове започва на шестнадесетата седмица, това се случва от центъра на главата на зрителния нерв до периферията и завършва преди раждането на доносеното бебе. Тоест, колкото по-рано се роди детето, толкова по-малка е площта на ретината, покрита със съдове, а аваскуларните зони са прекалено обширни. При седеммесечен плод се наблюдава концентрично съдово недоразвитие на ретината, когато централната част е снабдена с кръв, но в периферията няма кръвоносни съдове. Когато се роди недоносено бебе, различни фактори влияят върху образуването на кръвоносни съдове в него - външната среда, кислородът, светлината, което в комбинация стимулира развитието на ретинопатия.

Основната патологична проява на недоносената ретинопатия е прекратяването на нормалното образуване на кръвоносни съдове, когато те започнат да растат вътре в окото в стъкловидното тяло. Освен това зад лещата се развива новообразувание от съединителна тъкан, което води до напрежение и води до отлепване на ретината.

Как да се лекува ретинопатия?

Лечението на третия етап на ретинопатия се извършва с помощта на лазер или криокоагулация на аваскуларната област на ретината, но интервенцията трябва да се извърши не по-късно от три дни след момента на нейното откриване. На по-късните етапи те прибягват до хирургично лечение, извършва се транцилиарна витректомия и кръгово пълнене на склерата.

Криокоагулацията се извършва главно под обща анестезия; по-рядко се извършва при локална анестезия. В този случай аваскуларната част на ретината е замразена, развитието на белези спира и патологичният процес спира. Повечето офталмолози в днешно време предпочитат да извършват лазерна коагулация на аваскуларната ретина, което е свързано с по-малката й травматичност и броя на нежеланите реакции, по-голяма ефективност, процедурата ви позволява по-точно да контролирате интервенционния процес.