Понятия за медицински грешки Видове грешки - Бърза помощ и Медицински портал

Погрешно диагностициране, неразпознато заболяване; дефиниция вместо едно заболяване от друго, впоследствие непотвърдено при проверка на диагнозата.

2. Грешка в лечението.

"> концепция, чиято същност се крие в грешния избор на метод на лечение и (или) начина на прилагането му (в противен случай, в отклонение от определени стандарти за спешна терапия), с едни или други последици или без тях. Има обективни и субективни причини за грешки в лечението. в 10% от случаите (както е установено от нас) има нарушение на „триединния принцип“, когато обемът и адекватността на спешната помощ противоречи на диагнозата, клиничните данни. Грешка при грешка - борба. Следователно, от методологична гледна точка, за експертни цели е необходимо да се разграничат (условно):

  1. „Дефекти“ в медицинската работа, свързани с недостатъчен ОБЕМ НА ЛЕКАРСТВЕНАТА ТЕРАПИЯ (извършване на други терапевтични мерки), или с липсата на помощ, или - с технически грешки по време на медицински процедури;
  2. ЛЕЧЕБНИ ГРЕШКИ ПЕРФЕКТНИ: грешно приложение на едно или друго лекарство, извършване на медицински манипулации, които противоречат на диагнозата или без да се вземат предвид противопоказанията. И двата варианта на грешки (дефекти) се отразяват в ефективността на спешната помощ и по отношение на тежестта могат да бъдат наречени „груби“ или „груби“, без последствия и с последствия. Усложнения с различна степен на опасност за здравето на пациента най-често се наблюдават при втория вариант на грешки при лечението.

3. Тактическа грешка.

Под тактическа грешка трябва да се разбира несъответствието между действията на лекар (фелдшер) и установената от него (или друг лекар) диагноза и (или) неспазване на тактическите принципи, нагласи, залегнали в документите, регламентиращи работата на SSMP, вкл. и в "Стандартите на НСР". С други думи, тактическа грешка, както всеки друг медицински дефект, отклонение от "Стандартите" за съответния раздел на СУО.

Забележка. Въпреки че тактическите грешки най-често се откриват в комбинация с диагностични и други дефекти, методологически е по-правилно да се разглеждат и оценяват поотделно, особено след като те са 2-3 пъти по-високи по специфично тегло от диагностичните.

4. Грешка (дефект) в случай на смърт.

Следните случаи подлежат на анализ и експертна оценка:

"> смъртност в болницата (след хоспитализация в рамките на 24 часа).

Анализират се навременността на пристигането на бригадата, естеството на смъртта (внезапна, предвидима), наличието и вида на дефектите на LDP (в ситуация "b", за да се идентифицират и анализират последните, визитните карти на предишната бригади, ако има такива, представляват особен интерес). В този случай се използва "методът на експертна оценка на леталния случай", даден в раздел 3.4.

По правило грешките (дефекти) в случаите на смърт на всеки медицински етап представляват комплекс от медицински и диагностични, деонтологични и правни проблеми.

5. Деонтологична грешка (от гръцки - deonthos. - дължимо).

Нарушение на етични и деонтологични правила, регулиращи отношенията между лекар и пациент, както и отношенията (подчинеността) между медицинските специалисти.

Етичните и деонтологичните дефекти се отличават с разнообразие от видове и варианти. Те включват различни прояви на некоректно (нетактично) поведение на медицинския персонал както в отношенията с пациентите и техните роднини, така и в собствената им среда, нарушаване на медицинската тайна, ятрогенизъм и др.

"> М., 1993, стр. 31,32).

Специално внимание трябва да се обърне на деонтологични грешки с тежки последици за пациента (ятрогении, неблагоприятни резултати и др.).