Стресови рани: опасността вътре

Стресови язви - остри, често множествени лезии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, възникващи под въздействието на определени екстремни условия или обширна травма.

Такива стресови язви, разбира се, не възникват от постоянния стрес, с който се сблъскваме в ежедневието, ден след ден. Причината за тяхното развитие са травматични, екстремни събития или сериозни заболявания и наранявания, които имат силен ефект върху цялото тяло.

Има два основни типа стрес язви - язви на Кушинг и язви на Кърлинг. И двамата могат да бъдат практически безсимптомни, ако са с малки размери и малко на брой. Въпреки това, тъй като те стават по-големи, ако не се лекуват, стресовите язви могат да бъдат изключително опасни, особено като се има предвид, че те са по-склонни да перфорират и кървят от другите.

Стресовите язви на Кушинг

Язвите на Кушинг могат да се развият след инсулти или сериозни мозъчни увреждания, а понякога се превръщат в усложнение след операцията. Този вид язва може да засегне не само стомаха и дванадесетопръстника, но и да се появи на повърхността на хранопровода. Язвите на Кушинг често са безсимптомни, въпреки че в някои случаи могат да доведат до кървене и перфорация на стомаха или червата.

Стресови язви на кърлинг

Язвите на Kurling се появяват само в дванадесетопръстника и са вид пептична язва. Най-често се развиват в резултат на обширни изгаряния или други сериозни наранявания. Поради обширни травми и увреждания обемът на циркулиращата кръв намалява, а притока на кръв в лигавицата на стомаха и червата намалява, което води до развитие на стресови язви. Този вид язва се проявява със симптоми като загуба на апетит, слабост, гадене, болка в епигастралната област, по-лоша през нощта. В най-тежките случаи язвите на Kurling причиняват кърваво повръщане.

Как се развиват стрес язви

Механизмът на образуване на стресови язви включва много етапи и връзки, но е подобен на механизма на развитие на стомашна язва. Значителна разлика се крие във времето на развитие и хода на процеса.

Стресът освобождава големи количества кортикостероидни хормони, които намаляват функцията на стомашната лигавица, като по този начин отслабват бариерата, която предпазва стомашната стена от киселинни атаки. Епинефрин и норепинефрин, секретирани под въздействието на стрес, влошават кръвоснабдяването на храносмилателната система и причиняват исхемия на стомашната стена.

Влошаването на кръвоснабдяването също допринася за висока загуба на кръв и намален обем на кръвта, причинени от обширни травми или изгаряния. Тези и други процеси водят до увреждане на стената на стомаха или червата, произведени от киселина и други биологично активни вещества и язви.

Лечение на стрес язви

Тъй като стрес язви се появяват след операция или сериозно нараняване, пациентите обикновено се наблюдават от лекари, които предприемат подходящи мерки за предотвратяване на това усложнение. Основното лечение е насочено към премахване на наранявания и наранявания, които са причинили тяхното развитие.

Ако стрес язви са били диагностицирани навреме, тогава към основното лечение се добавя комплекс от противоязвени лекарства, допринасящи за ранното им излекуване. В редки случаи те прибягват до хирургично лечение.