метод за лечение на онихомикоза с комбинирано лекарство

Изобретението се отнася до медицината, а именно до дерматологията, и може да се използва за лечение на онихомикоза. Предложеното лечение на онихомикоза с комбинирано лекарство, състоящо се от 0,2 g низорал и 0,5 g аспирин. Предлага се също метод, включващ разпарване на ноктите в гореща вода с разтворена в нея готварска сол в съотношение 10: 1 в продължение на 20-30 минути, след това изстъргване на засегнатата повърхност на нокътя, прилагане на посоченото лекарство, покриване на сместа с мокра марлена салфетка с размери, съответстващи на размера на нокътното легло, Херметично се завързва с лепяща мазилка с улавяне до 0,5-1 см здрави тъкани над епонихиума, след 4-5 дни превръзката с мазилката се премахва. Процедурата се повтаря до 4 пъти, в зависимост от дълбочината на лезията. Този метод е прост, достъпен, осигурява ефективно лечение на всички форми на онихомикоза и намалява рецидивите на заболяването без странични ефекти. 2 n.p. f-кристали, 2 тиня.

Чертежи за RF патент 2266743

Изобретението се отнася до медицината, а именно до инфекциозни и кожни заболявания, фармакология.

Гъбични заболявания на ноктите (онихомикоза) доскоро остават един от най-трудните и сложни проблеми на дерматовенерологията не само в терапевтичен, но и в диагностичен и епидемиологичен аспект. Активното използване на антибиотици, намаляване на имунитета при имунодефицитни заболявания, като СПИН, трипанозомоза, лайшманиоза, хеморагични трески и други заболявания, допринасят за увреждането на ноктите на краката и ръцете от различни видове гъбички, характеризиращи се с висока заразност, вирулентност, способността да причинява множество лезии на ноктите за относително кратко време, като ръце и крака. Гъбичните инфекции на ноктите обикновено се причиняват от дерматофити от родовете: Trichophyron, Microsporum, Epidermophyron floccosum, дрожди и подобни на дрожди гъби Candida, Pityrosporum.

Разнообразието от фактори, които играят роля в патогенезата на онихомикозата, значително усложняват и без това големите трудности при тяхното лечение, допринасят за появата, прогресията и хроничния, постоянен ход на тези заболявания.

Цената на лекарствата, противопоказанията за тяхната употреба, продължителността на лечението, неефективността на лечението допринасят за търсенето както на нови методи, така и на нови комбинации за лечение на онихомикоза.

Лечението на онихомикоза включва използването на общи противогъбични средства, отстраняване на нокътните плочи и локална фунгицидна терапия.

При отстраняване на ноктите с кератолитични пластири се използва 20% урея (уреапласт) или 10% трихлороцетна лепенка. За производството на мазилки 2 g карбамид (може да се използва техническа карбамид) или 10 g трихлороцетна киселина се разтварят съответно в 10 или 15 ml гореща вода, полученият разтвор се излива при непрекъснато разбъркване в гипсова маса, предварително разтопена в порцеланова чаша на водна баня, състояща се от 45 g оловен пластир, 20 g ланолин и 5 g пчелен восък. Преди да се приложи кератолитичен пластир, се предписва гореща баня със сапун и сода и горният лъскав слой на нокътя се остъргва със скалпел или бръснарско ножче. Гипсова маса се нанася върху нокътя с дебел слой (3-5 мм) и се запечатва с лепкава мазилка. Гипсовата маса се сменя след 4 дни 3-4 пъти, след отстраняване на мазилката, нокътът се отстранява с клещи или ножици, след което се предписва локална фунгицидна терапия.

В последния етап, преди нокътът да порасне, хиперкератотичните маси, появяващи се върху нокътното легло, трябва да бъдат отстранени чрез смазваща резорбция (5%) - салицил-млечен (по 10%) лак. Филмът, образуван след 4-дневно смазване, се отстранява с превръзка с 20% салицилов мехлем. Нокътното легло се смазва с фунгицидни разтвори в продължение на 3-4 месеца, докато ноктите израстнат напълно.

Въпреки това, хирургичното лечение, особено когато няколко пациента са засегнати от пациента, не са склонни да се използват от практикуващите. Операцията е болезнена, в резултат на това пациентите често отказват лечение, освен това при този метод се наблюдава значителен процент рецидиви. Кожата на гънките на ноктите и кожата на ноктите не се лекуват, докато наличните тук гъбички също могат да бъдат причина за заболяването.

В момента най-ефективните общи антимикотични лекарства включват ламизил, орунгал и низорал.

Лекарството има фунгициден и фунгистатичен ефект. Активен срещу дерматофити: Trichophyron, Microsporum, Epidermophyron floccosum, дрожди и подобни на дрожди гъби Candida, Pityrosporum.

Важна характеристика на Nizoral е неговата ефективност, когато се приема през устата. лекарството се абсорбира добре, както и ефекта му върху повърхностните и системните микози. Приема се през устата, веднъж дневно по време на хранене. Дозата за възрастни е 0,2 g (1 таблетка) до пълно възстановяване (6-12 месеца) и ако не се забележат значителни подобрения на фона на приема на лекарството в посочената доза, тогава дневната доза се увеличава до 0,4 g.

Лекарството обаче има само фунгициден и фунгистатичен ефект и в допълнение редица странични ефекти:

- от централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, световъртеж, обратима лезия на вътречерепно налягане;

- от храносмилателната система - гадене, повръщане, диария;

- от хемопоетичната система - тромбоцитопения;

- бременност, кърмене,

- чернодробни и бъбречни дисфункции,

- индивидуална непоносимост към лекарството,

- не се препоръчва приемането на лекарството едновременно с антиациди, антихолинергици, циметидин и неговите аналози.

Освен това, по време на лечението е необходимо да се следи кръвната картина и чернодробната функция. Трябва да се внимава при дисфункция на надбъбречната кора и хипофизната жлеза.

Фунгицидни външни агенти също се използват под формата на разтвори, кремове, мехлеми. За външна употреба nizoral се произвежда под формата на крем и се прилага върху засегнатата и непосредствено прилежаща област 1-2 пъти на ден, в зависимост от тежестта на лезията.

Въпреки това, локалното приложение на лекарството е неефективно и в допълнение към горните недостатъци, когато се използва крем, са възможни локален еритем, оток, усещане за парене.

Методът се провежда, както следва.

При първата процедура засегнатите нокти се запарват в гореща вода с разтворена в нея готварска сол в съотношение 10: 1 за 20-30 минути. Остържете лъскавата повърхност на нокътя с ножица или скалпел до първата поява на болка. Приготвена предварително смес от натрошени таблетки низорал и аспирин се нанася върху засегнатата повърхност (снимка №1). Прахът е покрит с влажна марлева салфетка с размери, съответстващи на размера на нокътното легло, и херметично завързан с лепяща мазилка, за да улови до 0,5-1 см здрава тъкан над епонихиума (снимка # 2).

При второто посещение след 4-5 дни превръзката с мазилката се отстранява, засегнатата повърхност се запарва отново за 20-30 минути, откъснатите участъци на нокътя се отстраняват със скалпел, измиват се и се изсушават, след което прахът се нанася отново, покрива се с влажна кърпа и се превързва с лепилна мазилка.

Процедурата се повтаря, докато нокътното легло стане чисто, без засегнати области и се появи нов нокът.

Курсът на лечение е средно 4 процедури, продължителността на лечението не надвишава 5-20 дни, в зависимост от дълбочината на лезията.

На ръцете появата на здрав нокът се появява в рамките на 2-3 месеца, на краката - в рамките на 6-12 месеца.

Препаратът колумбин е направен от натрошени таблетки аспирин (0,5 g) и низорал (0,2 g). Известно е, че Nizoral има фунгициден ефект. Аспиринът във влажна и топла среда отделя оцетна и салицилова киселина, а салициловата киселина има кератолитични свойства, а оцетната киселина засилва противогъбичната ефикасност. Използваната смес има както фунгицидни, така и кератолитични свойства, докато скоростта на кератолитичния и фунгицидния ефект е много по-висока от времето на растеж на мицела и разпространение на инфекцията дълбоко в съседната тъкан на засегнатата повърхност.

Освен това аспиринът облекчава локалното възпаление, а неговите аналгетични свойства позволяват безболезнено кюретаж на засегнатото нокътно легло.

Препоръчва се натрошеният низорал и аспирин да се съхраняват отделно, в плътно затворен контейнер, защитен от влага и светлина, при стайна температура и да се смесват преди употреба.

За приготвянето на комбинирания препарат, вместо низорал, можете да използвате орунгал или ламизил.

Предложеният метод и комбиниран препарат имат редица предимства:

- лечение на всички форми на онихомикоза, независимо от времето на заболяването, дълбочината на лезията и вида на инфекцията;

- достъпност за амбулаторно лечение на пациенти на всяка възраст;

- лекота на приготвяне на лекарството;

- намаляване на времето за лечение;

- ниска цена на лечение (около 300 рубли);

- възможността за използване на метода при деца, бременни жени и възрастни хора;

- лечение без задължителен лабораторен контрол.

ИСК

1. Комбинирано лекарство за лечение на онихомикоза, характеризиращо се с това, че се състои от 0,2 g низорал и 0,5 g аспирин.

2. Метод за лечение на онихомикоза, характеризиращ се с това, че в продължение на 20-30 минути ноктите се запарват в гореща вода с разтворена в нея готварска сол в съотношение 10: 1, засегнатата повърхност на нокътя се остъргва, 2. се прилага препарат съгласно претенция 1, сместа се покрива с мокра марля със салфетка с размери, съответстващи на размера на нокътното легло, херметично обвързана с лепилна мазилка с улавяне до 0,5-1 см здрави тъкани над епонихиума, след 4-5 дни превръзката с мазилката се отстранява, процедурата се повтаря до 4 пъти в зависимост от дълбочината на лезията.