Лабораторна диагностика на сифилис

В съвременни условия се извършва лабораторна диагностика на сифилис, за да се потвърди резултатът от съществуващ тест с отрицателна или фалшиво отрицателна диагноза с видими признаци на заболяване или съмнение за връзка на пациента със заразени пациенти. Изисква се и в случай на слабо положителен или съмнителен резултат, когато е необходимо потвърждение на болестта или нейното отричане. Само цялостен клиничен и лабораторен преглед на заразен пациент с помощта на няколко теста за сифилис установява пълна картина на заболяването и ви позволява да изберете най-ефективните методи за лечение.

Материалът за лабораторна диагностика на ранен сифилис става съдържанието на шанкра, на по-късни етапи се взема кръв или цереброспинална течност за изследване. Изборът на изпитвания материал се определя от метода на обработка на получените суровини и степента на заразеност на организма.

Сред методите за лабораторна диагностика има такива, които са насочени директно към идентифициране на причинителя на венерическа болест, и такива, които разкриват процесите на разрушаване на клетките в организма под въздействието на трепонема. В зависимост от метода на изследване, лабораторните изследвания могат да бъдат трепонемални и нетрепонемни.

Ранната лабораторна диагностика на сифилис се предписва, когато се открие твърд шанкър, когато кръвта все още не може да покаже наличието на антитела към трепонема, но лекарят подозира наличието на патогена в тялото. Микроскопското изследване в тъмно поле ви позволява точно да диагностицирате на много ранен етап, когато лечението ще бъде най-ефективно. Откритата трепонема е пряко доказателство за наличието на болестта. Ако това изследване е невъзможно, се прави пункция от увеличен лимфен възел и съдържанието му се изследва лабораторно за наличие на трепонема. Директните методи за откриване на трепонема също се използват за диагностициране на вроден сифилис. За това се изследва тъканта на пъпната връв или сок, получен от плацентата.

Доказан метод за диагностициране на сифилис в лаборатория е заразяването на зайци с получения заразен материал. Този метод обаче е много трудоемък и скъп. Подобно проучване е дълго във времето, което е изпълнено със късно откриване на болестта.

Все по-често се използват серологични методи за доказване на диагнозата сифилис в лаборатории. Те откриват антитела въз основа на изследването на кръвен серум. Тук е необходимо да се подчертае RSK, RPR-тест, реакция на микропреципитация.