Какво е енцефалит

Чувствам се зле? Треска, главоболие и непрекъснато ви приспива? Стрес, натрупана умора? Може би това е по-сериозно, отколкото изглежда. Отначало енцефалитът може да се маскира и да се издаде като несериозно заболяване. По-нататъшните прояви обаче са тежки и опасни за живота на пациента.

Какво е

Енцефалитът е доста голяма група заболявания, при които самото вещество на мозъка се възпалява. Това се случва под въздействието на съвсем различни фактори, но се проявява у човека по един и същи начин, независимо от причината за заболяването.

Излагането на широк кръг микроорганизми води до развитието на тази патология. Ако бактериите и вирусните инфекции са причините за развитието на енцефалит, те казват, че такъв енцефалит е инфекциозен. Има и токсични и алергични лезии.

В последния случай не самият инфекциозен агент (бактерии и вируси) засяга мозъчното вещество, а продуктите от неговата екскреция, токсини.

Пътищата за навлизане на микробите в човешкото тяло могат да бъдат напълно различни:

във въздуха (когато, когато пациентът кашля или киха, капчици слюнка и храчки се вдишват от все още здрав човек).
контакт, с ухапвания от насекоми (хематогенни).
алиментарен (или с храна).

Енцефалит може да възникне и когато кръвта е заразена с ухапване от насекомо

Важно условие за инфекция е попадането на микроорганизми в кръвта. Директен контакт, с травма на кожата или абсорбция през лигавиците на стомашно-чревния тракт. След това те се пренасят от кръвния поток до всички органи и тъкани, засягайки най-„любимите“, включително мозъка.

Енцефалитът се основава на различни симптоми. Най-популярната класификация е по вида на микроорганизма. Всъщност клиничната проява и съответно по-нататъшното лечение ще зависят от вида на агента.

Основни видове енцефалит:

Вторичен енцефалит (причинен от токсини):

Всички симптоми и признаци на енцефалит са разделени на две големи групи: общи и локални прояви на лезията, тоест неврологични симптоми. Те могат да бъдат в различни комбинации и с различна тежест и зависят от вида на микроорганизма.

На първия етап на енцефалита се появяват общи признаци на неразположение: повишаване на температурата до 38С, възпалено гърло, лигавица от носа. Възможни са симптоми на чревно разстройство. От няколко часа до няколко дни - времето на продромалния период. Тогава се присъединяват общите симптоми на мозъчно увреждане. Проявява се с неизразено главоболие, гадене, повръщане, което не носи облекчение, дискомфорт в очите при гледане на ярка светлина, мускулни болки.

Автономните разстройства се изразяват в обилна, продължителна слюнка, сърдечно разстройство, постоянно изпотяване, рязко спадане на кръвното налягане, припадък, дихателен дистрес.

Тогава има загуба на съзнание. Разстройството на съня се характеризира с постоянна сънливост. Човек може да спи на различни места. На работа и у дома. Седнал и легнал. Сънят често е повърхностен. При желание пациентът може да се събуди. Само изтощението настъпва бързо и човекът отново заспива. Има моменти, когато се случва инверсия на съня. Страданието от безсъние през нощта отстъпва място на дълбок сън през деня.

С развитието на болестта се присъединяват фокални неврологични нарушения: загуба на функции (пълна или частична загуба на двигателна активност на крайниците, загуба на говор) и симптоми на дразнене на полукълбите (епилептични припадъци).

Клинични симптоми на енцефалит

Острият стадий на енцефалит често завършва с пълно възстановяване. Но в някои случаи след определен период от време, който продължава от няколко месеца до десетки години, настъпва плавно прогресиращ хроничен стадий.

Диагностика

Трябва да се уточни епидемиологичният фактор. Сезонната проява характеризира много форми на енцефалит. Също така е посочено регионалното местоположение на човека в последно време, пътувания до гората или отдих в паркови зони.

Разпръснати огнища на неспецифични промени се записват на ЕЕГ. При наличие на епилептични припадъци се записва фокус на повишена активност. На изображенията на компютърна томография и ЯМР могат да се открият обемни фокуси с различна плътност. Офталмолозите, след като изследват очното дъно, заключават в застой на зрителния нерв и изобилието на ретиналните съдове.

От голямо значение при диагностицирането на енцефалит, пренасян от кърлежи, е проучване на пациенти и събиране на данни: ухапване от кърлеж, заболяване през пролетно-летния период, престой на човек в Далечния изток, Урал, Сибир.

В лабораторни условия е възможно да се определи увеличаването на титъра на антивирусните антитела на 3-5 седмици от заболяването. В случай на възстановяване се формира стабилен имунитет. Веществата, които неутрализират вирусите, остават в кръвта няколко години.

Кърленен енцефалит

Болестта се причинява от вирус, който може да проникне в мозъка от кръвта. Специфични предаватели са ixodid кърлежи, чийто пик настъпва през топлия сезон: пролетта и лятото. Този факт обяснява сезонността на огнището на енцефалит, пренасян от кърлежи. Местообитанието на кърлежите у нас е Урал, Сибир, Далечния изток.

Кърленен енцефалит

Инфекциозни пътища

Вирусът може да проникне в човешкото тяло по два начина. Първият е с ухапване от кърлеж.

Струва си да се отбележи, че не всяка ухапване от кърлеж води до енцефалит, пренасян от кърлежи. Само 0,5-5% от кърлежите са заразени с вируса.

Вторият път е през стомаха. Човек се разболява, когато яде ферментирали млечни продукти и прясно мляко от заразени животни. Веднага щом се появи ухапване от кърлеж, вирусът веднага попада в кръвта и се разпространява в тялото. Установено е, че той влиза в мозъка след 2 дни, а до 4-5 дни достига максималната си концентрация.

Лабораторните изследвания, изследване на цереброспиналната течност, могат да потвърдят наличието на вирус в организма. Въпреки това, в началните етапи може да не се прояви клинично. Ако е настъпило ухапване, тогава инкубационният период продължава до 20 дни. Трябва да се отбележи, че продължителността на латентния период зависи от два фактора: състоянието на микро- и макроорганизма.

При хора с отслабен имунитет патологията се проявява по-бързо. Това улеснява диагностиката и усложнява лечението на енцефалит, пренасян от кърлежи. Многократните ухапвания от кърлежи са много по-опасни от единичните.

При заразяване с енцефалит симптомите винаги се появяват много рязко:

Телесната температура се повишава до 39-40С.
Главата ми започва да ме боли в челото.
Гаденето и повръщането продължават без последващо облекчение.
Характеризира се с болки в кръста, болки в краката.
Лицето става червено, очите са кървясали.
Възможни стомашно-чревни нарушения - болки в корема, чести течни изпражнения.
Симптомите на ТОРС са редки.

До втория ден на заболяването температурата намалява и остава постоянна при 38 ° С. На петия ден втората вълна на треска идва с общи мозъчни симптоми под формата на главоболие, епилептични припадъци и нарушения на съзнанието. Записват се патологични неврологични признаци.

Различни комбинации от неврологични симптоми осигуриха основата за изолирането на няколко форми на енцефалит, пренасян от кърлежи:

Полиоенцефаломиелит.
Менингеална.
Менингоенцефалитен.
Енцефалитни.
Полирадикулоневрит.

В допълнение към острия, кърлежовият енцефалит се характеризира и с хроничен ход, който се проявява в потрепване на малки мускулни групи. Понякога потрепването се превръща в пълен епилептичен припадък.

Неврологичните прояви на енцефалит, пренасян от кърлежи, придобиват сила до 7-10 дни. След това бавно отслабва. При менингеалната форма на енцефалит, пренасян от кърлежи, възстановяването настъпва средно след две седмици. Но в някои случаи периодът на възстановяване отнема няколко години.

Предотвратяване

Профилактиката на енцефалита се състои в повишаване на имунните свойства на популацията на опасни райони и борба с кърлежите.

Посещавайки гори и зони на лесопаркове, трябва да носите специално облекло, което предпазва от ухапвания. Профилактика на ваксини може да се извършва за хора, живеещи в епидемични огнища. Ваксинацията се прави три пъти, след което се повтаря след 4 и 12 месеца.