Методи и особености на храненето на недоносени бебета

За съжаление, в наше време раждането на бебета е придружено от много рискове. Бременността на жените понякога протича с усложнения, патологии, заплахи от прекратяване. И раждането на деца преди време не е необичайно. Но днес дори се грижат за бебета с ниско тегло. Основата за правилното им развитие е правилната организация на храненето на недоносени бебета. Какво трябва да знаят новите майки за това?

Особености на храненето на недоносени бебета

Основната отличителна черта на тези новородени е ниското им телесно тегло. Те обикновено се раждат с тегло под 2,5 кг. Тези бебета растат по-бързо от доносените бебета. Ето защо е много важно да ги храните по-интензивно. Процесът на хранене на такива трохи се усложнява от ограничените възможности на храносмилателната им система. Те имат намалени гълтателни и смукателни рефлекси, тъй като механизмите на тяхното регулиране от нервната система са недостатъчно развити. И също така смукателните мускули на такива новородени не са напълно оформени, процесът на слюноотделяне не е установен.

Друга особеност на недоносените бебета е, че капацитетът на стомаха им е много по-малък, регургитацията се случва по-често. Секрецията на стомашен сок и ензимната активност също са ниски, поради което недоносените бебета имат ниска устойчивост на патогенни микроорганизми. Проявява се с дисбиоза. Колонизирането на червата на бебето с микроорганизми пряко зависи от вида на храненето - гърдата или изкуственото.

Що се отнася до първия тип хранене на недоносено бебе, всичко зависи от състоянието му след раждането. Не трябва да настоявате за бързото прикрепване на такова бебе към гърдите - това е изпълнено с развитието на болести.

Ако бебето е родено в задоволително състояние, тогава първото хранене с коластра е възможно след няколко или след 4-6 часа. По правило лекарите се опитват да предотвратят периода на глад да не надвишава един ден. Ако бебето е претърпяло хипоксия, има съмнение за вътречерепен кръвоизлив, тогава е необходимо дълго забавяне на първото хранене. Когато бебето не яде в рамките на 12 часа след раждането, глюкозен разтвор се инжектира интравенозно или чрез сонда.

Честотата на хранене на такива бебета зависи от тяхното общо състояние, тегло при раждане, степен на зрялост.

Повечето недоносени бебета могат да се хранят на интервали от три часа, 7-8 пъти на ден. Ако недоносеността е дълбока, тогава честотата на хранене се увеличава до 9-10 пъти.

Когато бебетата намалят рефлекса на смучене и преглъщане, първо се хранят с помощта на сонди, които се вкарват в стомаха през носа.

Кърмене, адаптирано мляко и смесено хранене на недоносени бебета

За всяко новородено най-добрата храна е кърмата. Неговият протеинов състав максимално съответства на естеството на метаболизма в тялото на недоносено бебе. Мазнините в майчиното мляко се усвояват лесно, а лактозата също се разгражда добре. Най-големият "плюс" на такова хранене е наличието на защитни фактори. Именно те поддържат чревните лигавици, предотвратяват негативното влияние на бактерии, хранителни алергени, вируси. Ето защо кърмата е едновременно храна и лекарство.

За да се гарантира кърменето на такива бебета, е необходимо те да имат смучещ рефлекс. За да се спести силата на недоносеното новородено с телесно тегло около 2 кг, то се прилага върху гърдата в началния етап веднъж или два пъти на ден, а останалото хранене се извършва от зърното. Ако има симптоми на умора, трохите спират да кърмят, хранят го от шише с изцедено майчино мляко. При кърмене е необходимо да се контролира количеството консумирано мляко чрез претегляне на бебето преди и след хранене.

Ако една жена е родила дете преждевременно, тогава млякото й, както се казва, е незряло. Но съставът му съответства на особеностите на храносмилателната система на недоносени бебета.

Често се случва майка да не може да кърми поради пълна липса или недостатъчно количество мляко; наличието на антитела в него; непоносимост към протеини от майчиното мляко от детето; дефицит на лактаза. Тогава са необходими заместители на мляко или дарено кърма.

За изкуствено хранене на недоносени бебета се използват специализирани адаптирани смеси. Те отговарят максимално на нуждите на бебета, родени преждевременно.

Друг вариант е да се използват стандартни заместители на кърмата. Това може да бъде домашен микс Malyutka или Agu-1. Що се отнася до внесените ацидофилни смеси, Pelargon, Aci-Maylex, Lactofidus са подходящи за хранене на недоносени бебета.

Неприемливо е да се използват т. Нар. Втора формула за хранене на тези деца. Говорим за тези, на опаковката на които след името има цифра 2. Тези продукти са пригодени за краве мляко, а не за кърма. Поради това те не са подходящи за бебета, родени преждевременно.

Ако те се прехвърлят на смесено и изкуствено хранене, тогава през първите три дни количеството на новия продукт трябва да бъде не повече от 10 ml на хранене. Бебето му се предлага пред гърдите. По-късно количеството на сместа се увеличава, докато едно или две хранения бъдат напълно заменени. И след една седмица сместа може да бъде половината от диетата на бебето. След още 7 дни той напълно се прехвърля на изкуствено хранене, ако поносимостта на продукта е задоволителна, изпражненията са стабилни, смученето е адекватно. Лекарства като бифидумбактерин спомагат за облекчаване на прехода от кърмене към изкуствено хранене.

Храненето с адаптирано мляко на недоносени бебета винаги изисква консултация с педиатър. Той отчита индивидуалната нужда на детето от хранителни вещества, степента на недоносеност, общото състояние, наследствеността, особеностите на неговото развитие. При еднакво телесно тегло такива бебета могат значително да се различават по здравословно състояние и степен на адаптация.

Помощ за храна за недоносено бебе

Майките на такива бебета трябва да се ръководят от броя и честотата на храненето им. През първите дни от живота обемът на едно хранене варира от 5 милилитра до 15-20. Последният показател се счита за норма още на третия ден от живота на бебето. За да се контролира адекватността на храненето, изчисляването на храненето трябва да се извършва ежедневно.

За предпочитане е да се използва методът за изчисляване на калориите. Според него недоносеното бебе през първия ден от живота си трябва да получи най-малко 30 kcal/kg телесно тегло. Още на втория ден тази цифра е 40 kcal, на третия - 50 kcal, а на седмия - 80 kcal/kg. На възраст от един месец съдържанието на калории е до 140 kcal/kg телесно тегло. Започвайки от втория месец от живота, съдържанието на калории в храната намалява при деца, родени с тегло до един и половина килограма. Ако при раждането теглото на трохите е било 1,5 килограма или повече, тогава съдържанието на калории остава на същото ниво до три месеца, след което намалява с 5-10 kcal/kg телесно тегло, като се вземе предвид здравословното състояние от трохите.

Има и друг метод за изчисляване на количеството храна за недоносени бебета. Това е формулата на Rommel, която се използва през първите две седмици от живота. Според тази формула количеството смес или мляко в милилитри е 10 тела на всеки 100 грама тегло, плюс броя дни, в които бебето живее. Пример за изчисление: дете на седмия ден от живота има телесно тегло от 2 килограма. Такова бебе се нуждае от 340 мл храна на ден. Тоест за 100 грама от масата му са ви необходими 10 + 7 = 17 мл, а за 2000 грама - 20 * 17 = 340 мл.

Що се отнася до броя на храненията, трябва да изхождате от дневния обем на сместа или млякото. В горния пример с 340 ml храна, ако това е осем хранения на ден, една порция храна е 42 ml мляко (340: 8 = 42). Ако броят на храненията е шест, тогава съответно 340: 6 = 56 ml.

Разбира се, на практика е трудно за новосформираната майка да направи точни хранителни изчисления, да ги наблюдава с точност от един милилитър. Но педиатрите съветват в такива случаи да се налива повече храна в бутилката с 10 мл. Дете не може да яде и всяка последна капка.

Така че, храненето на недоносено бебе е отговорен процес. Трудно е обаче само отначало. На помощ на жената ще се притекат специалисти по кърмене, педиатри и роднини. Усилията на майката и нейната любов ще помогнат на детето да навакса и скоро ще я зарадва с първите успехи на физическото и психическото развитие.