Хормонална диагностика

Биологични методи за диагностика на бременност

Например, не винаги е лесно да се разграничи извънматочна бременност от възпаление на маточните придатъци; понякога е трудно да се направи диференциална диагноза между бременност и тумор на матката и т.н.

В такива случаи, освен задълбочено клинично проучване на жена, се използват хормонални методи за диагностика на бременността.

Хормонална реакция Tsondek - Ashheim. Тази реакция се основава на факта, че още в първите седмици на бременността в тялото на жената се образува голямо количество гонадотропен хормон, който се екскретира с урината.

Урината на бременна жена, инжектирана подкожно при незрели мишки, причинява растеж на матката и фоликулите на яйчниците при тези животни, както и кръвоизливи в кухината на разширените фоликули.

При постановка на тази реакция урината се инжектира на частични дози (0,2-0,4 ml 6 пъти в продължение на 2 дни) при мишки с тегло 6-8 г. След 96-100 часа мишките се отварят, матката и яйчниците се изследват.

Реакцията се счита за положителна при наличие на растеж на матката и кръвоизливи в кухината на разширени фоликули, които се виждат с просто око.

Има три реакции: I - растеж на маточни рога и фоликули в яйчника; II - кръвоизливи във фоликуларната кухина, които приличат на „кръвни точки“ на повърхността на яйчниците; III - лутеинизация на фоликулите, превръщането им в жълти тела.

Диагнозата на бременността се поставя при наличие на II и III реакции, появата на които е свързана с наличието на хориал гонадотропин (реакция I може да възникне под въздействието на естрогенния хормон и е неспецифична за бременността). Реакцията на Tsondek-Ashheim дава около 98% от положителните резултати.

Реакцията на Фридман. Това е модификация на реакцията на Tsondek-Ashheim. Урината на бременни жени се инжектира в възрастни зайци, изолирани от мъже в продължение на 6-8 седмици. При наличие на бременност (и екскрецията на хориал гонадотропин) в яйчниците на зайци се появяват кръвоизливи в кухината на разширените фоликули.

Хормонален отговор при жаби. Мъжете от някои породи жаби и жаби отделят сперматозоиди под въздействието на гонадотропен хормон, съдържащ се в урината на бременни жени.

Урината на бременна жена (2,5 ml) се инжектира в гръбната лимфна торбичка на жабата. След 1-2 часа от клоаката на жабата се взема течност със стъклена пипета и се изследва под микроскоп. Реакцията се счита за положителна, ако бъдат открити подвижни сперматозоиди.

Имунологичен метод. През последните години за определяне на бременността се използва имунологичен метод, който се основава на реакцията между хорион гонадотропин в урината на бременни жени и антисерум.

Най-често използваният метод се основава на инхибиране на реакцията на хемаглутинация на еритроцити, заредени с хорион гонадотропин от съответния антисерум в присъствието на хорион гонадотропин, съдържащ се в урината на бременни жени (Vide и Gemzell).

Основните етапи на метода.

  1. Хорион гонадотропин имунизация на животни (обикновено зайци) за получаване на антисерум.
  2. Подготовка на еритроцитите. Еритроцитите на овцете се подлагат на специална обработка, "заразяват се" с хорион гонадотропин.
  3. Определяне на хорион гонадотропин в изследваната урина. В две епруветки (експеримент и контрол) изсипете 0,25 ml от тестовата урина, разредена 1: 5, в епруветка - 0,2 ml антисерум, в контролна епруветка - 0,2 ml буферен разтвор; след това към двете епруветки се добавят 0,05 g еритроцити. След –2 часа проучете резултата. Ако урината, която трябва да се изследва, принадлежи на бременна жена (съдържа хорион гонадотропин), тогава реакцията на хемаглутинация няма да се появи (хорион гонадотропин ще свързва антитела). Ако урината принадлежи на небременна жена, ще настъпи аглутинация на червените кръвни клетки.