Типични симптоми и лечение на ректални фистули

По дефиниция фистулата е канал между кухи органи или кух орган и повърхността на тялото.

Фистула (или фистула) на ректума се образува между червата и повърхността на кожата около ануса.

Как се образува фистулата?

Обикновено фистулата е следствие от парапроктит, който не е напълно излекуван, което представлява възпаление на мастната тъкан, която заобикаля ректума.

Когато заболяването е в остра форма, абсцесът, разположен дълбоко в тъканта, се отваря и гнойът отвътре излиза навън.

В същото време състоянието на пациента става по-лесно и често хората приемат това за възстановяване. Въпреки това остава канал в чревната стена, пространството около което остава възпалено. Поради това тъканите постепенно започват да се разграждат, излизайки на повърхността на тялото.

Развитието на фистули се улеснява от фактора, че каналът, останал след пробив на съдържанието на абсцеса, е постоянно заразен

Снимката показва къде най-често се локализира фистулата на ректума

изпражнения и газове, което допринася за развитието на възпаление.

Рядко фистулата може да се образува като едно от усложненията след хирургично лечение на хемороиди.

Това се случва, ако хирургът неправилно зашива краищата на лигавицата.

Тъй като анусът е постоянно заразен, възпалението започва в чревните стени. Освен това процесът се развива по същия начин, както в случая на парапроктит.

Понякога фистулите са резултат от различни наранявания на ректалната лигавица: ако увредената област е възпалена, вероятността от фистула е висока.

Класификация на фистулата

Има три вида ректални фистули:

Има и друга класификация на фистулите, базирана на местоположението на изхода, според този параметър, фистулите се разделят на интрасфинктерни, екстрасфинктерни и транссфинктерни.

Характеристики на всяка форма на фистула:

Интрасфинктеричен имат изход, който се намира близо до ануса. Такива фистули се наричат още маргинални или подкожни субмукозни.
Канал свръхспинктер фистулата може да се осъществи на различни дълбочини. Основната характеристика на такива фистули е, че те могат да се разклоняват с разстояние от ануса, докато в мастната тъкан се образуват нови възпалителни огнища. Около транс-фистулите се образува белезна тъкан, която често улавя ануса, което води до нарушаване на неговата функция и деформация.
Извън сфинктера фистулите имат доста дълъг ход, често имат извита структура, около тях се образуват гнойни ивици и нови огнища на възпаление. В този случай възпалението често преминава към мастна тъкан, разположена от противоположната страна на ректума, което причинява развитието на фистула, която има форма на подкова.

Показва нарушение?

Следните симптоми показват развитието на ректална фистула:

неприятен сърбеж около ануса;
пациентите забелязват кървави или гнойни отделяния от ануса, често отделянето е толкова интензивно, че пациентът трябва да използва ежедневни хигиенни подложки;
усещане за болка в областта на ректума, която се засилва по време на изхождането, след дълго време в едно положение, както и при кашляне и смях;
от време на време има леко повишаване на телесната температура.

Тези симптоми са периодични, появяват се и изчезват.

С развитието на фистулата и появата на нови възпалителни огнища може да се появи повишена умора и сънливост и пациентите често се оплакват от силно главоболие. При мъжете тези симптоми са придружени от сексуална дисфункция.

Диагностични методи

В момента, когато фистулата избухва, диагностицирането на заболяването не е особено трудно.

Във всеки случай обаче лекарят няма да постави диагноза само въз основа на общ преглед.

Диагнозата на фистулата се извършва по следните методи:

въвеждането на багрило в червата, последвано от наблюдение откъде се освобождава;
ендоскопско изследване;
Рентгеново изследване с използване на контрастно вещество;
ултразвукова процедура;
микробиологично изследване на секрети.

Като допълнително проучване може да бъде назначен цитологичен анализ на секретите. Това е необходимо, за да се разбере дали симптомите са признак за развитие на рак.

Терапия на ректалната фистула

Фистулата продължава, докато не се елиминира възпалението в тъканите на подкожната мастна тъкан. Следователно на всички пациенти, на които е поставена диагноза с тази диагноза, се препоръчва хирургично да отстранят както самата фистула, така и възпалените тъкани.

Изборът на оперативна техника зависи от редица фактори:

от вида на фистулата и нейното местоположение по отношение на ануса;
от наличието на белези около фистулния канал;
от степента на възпаление на подкожната мастна тъкан.

Всички хирургични техники за лечение на заболяването се основават на отстраняване на фистулата и възпалената мастна тъкан. Обикновено операция

в комбинация с лекарствена терапия: на пациентите се предписват антибиотици, за да се отърват от възпалителния процес.

Ако ректалната фистула е диагностицирана на ранен етап, може да се използва консервативно лечение без операция, което се състои в прием на антибиотици и болкоуспокояващи.

Въпреки това, често консервативното лечение не води до желания резултат и трябва да се прибегне до операция.

Много пациенти, след като научат за диагнозата, се опитват да се отърват от фистулата, използвайки алтернативни методи.

Някои народни методи обаче могат да се използват за облекчаване на състоянието ви, разбира се, след консултация с Вашия лекар.

Ако фистулата е разположена плитко, използването на смес от водка и зехтин помага: и двата компонента се смесват в равни пропорции, след което получената смес трябва да се втрие в засегнатата област.

Използването на воден разтвор на мумия с добавяне на малко количество сок от алое също помага. Превръзка, напоена със сместа, трябва да се прилага върху фистулата за 15 минути два пъти на ден.

Ректум, в който се намира фистулата и нейното хирургично изрязване:

Възможни усложнения

Ако пациентът не отиде навреме на лекар, изпитвайки неприятни симптоми, могат да се развият усложнения, които включват:

деформация на ануса;
появата на белези в стените на аналния канал, което води до трудности при дефекация;
рубцови промени в мускулната тъкан;
развитието на рак.

Предварително и въоръжен

За да избегнете развитието на ректална фистула, на първо място, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако се открият симптоми на парапроктит.

Струва си да се помни, че пациентите, които се нуждаят от хирургични операции, например с хемороиди, анални полипи или рак, трябва да прибягнат до операция навреме.

Това ще избегне развитието на усложнения, включително паропроктит, който е основният фактор, водещ до развитието на ректална фистула.

Ректалната фистула е доста неприятно заболяване, изпълнено с развитието на различни усложнения. Следователно, не трябва да отлагате контакт с проктолог, когато се появят неприятни симптоми.

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-лесно ще бъде и по-малко време ще отнеме за следоперативна рехабилитация.