Е, да, той има рак там, но е вредител "

Сергей Петряков. Снимка: Сергей Карпов/Медиазона

Сергей Петряков, директор на правозащитната организация Zony Prava, разказва за живота и смъртта на тежко болни затворници в руските затвори, палиативни грижи зад решетките, съдии, които отказват да освободят умиращите и лекари, загубили навика да виждат хора в специалния контингент.

"Зона на закона"

Получаваме лечение с ХИВ, онкология, туберкулоза и всякакви лезии на опорно-двигателния апарат и централната нервна система. Като начало се уверяваме, че осъденото лице има заболяване, което е включено в списъка, одобрен с правителственото постановление. След това анализираме отношението към лечението, което му се предлага в условия на изолация от обществото.

Ние оборудваме нашия адвокат, така че той да дойде със заповед, да интервюира осъдения и, ако е възможно, да има достъп до медицински документи. Взимаме този осъден под нашето крило. Освен това адвокатът в националния съд се опитва да получи освобождаване. И аз, като адвокат, специализиран в обжалване на ЕСПЧ, подготвям жалба или изявление относно прилагането на спешни мерки, когато непредлагането на спешна медицинска помощ може да доведе до неблагоприятни последици, включително смърт. Молим Европейския съд да упражни натиск върху руските власти, така че осъденото лице, преди да бъде разрешен въпросът за освобождаването, да бъде прехвърлено в медицинско заведение, вероятно дори от цивилен тип. Понякога се случва.

В половината от случаите роднини идват при нас. Една десета - самите осъдени. Друга половина са тези, които ние самите идентифицираме с помощта на членовете на POC. Адвокатите често, комуникирайки със своите клиенти, откриват информация, предават ни я на членовете на PMC.

Редки случаи

Последният ни случай е Бондаренко, осъден с мускулна дистрофия в Оренбург. Не знам колко дълго би живял. Всъщност лечението му се състоеше в епизодична употреба на лекарства: инжектираха им витамини и той трябваше да инжектира още две лекарства с интервал от веднъж месечно, но те не са, тъй като съдържат наркотици и институцията го прави нямате лиценз. Съответно той не е получил лечение. Той има прогресивна мускулна дистрофия - непрекъснато отслабва. Това е приблизително като на стари снимки на затворници от нацистки концентрационни лагери: кости, покрити с кожа.

Това е рядък случай - генетично заболяване, развило се на фона на белодробна туберкулоза. Имахме кратка консултация с лекари, които казаха, че болестта е нелечима както в зоната, така и в дивата природа. В същото време в дивата природа той ще получи висококачествени медицински грижи и услуги, защото за него ще бъде елементарно да има за кого да се грижи. И в колонията той беше оставен на себе си.

Поставяха му ортези на краката - такива устройства, с помощта на които той можеше да се движи самостоятелно. Той не ги получи една година. Година по-късно състоянието му се влошава до степен, че не може да носи тези ортези, които са по килограм на всеки крак. Дадоха му инвалидна количка и тя също не беше осигурена дълго време. След това те се откроиха, но в ръцете му нямаше сила и той не можеше да върти независимо колелата.

Първоинстанционният съд му отказа, отказа да обжалва и едва по касация съдията от Президиума на Оренбургския окръжен съд каза: „Трябваше да вземете предвид здравословното му състояние, наличието на заболяване, а не всичко че пишете за невъзможността за лечение при условия на освобождаване. ".

В моята памет имаше случаи, когато осъден беше деактивиран, той излизаше, вземаше две ръце за здравето си, веднага се записваше и отиваше в специализирана болница, там се лекуваше с високо качество, за разлика от медицинското звено на поправителна институция. И той, може да се каже, възкръсна. Неговият имунен статус се повиши, вирусният товар спадна (при ХИВ-инфектирани - МЗ). Има два такива случая, но за един - Андрей Лавров - със сигурност мога да кажа, че той е водил и все още води нормален живот, тръгнал по пътя на корекцията, той има семейство.

За разлика от заявлението за условно освобождаване, няма ограничение във времето за подаване на ново заявление (за освобождаване поради тежко заболяване - МЗ). Един осъден подава шест такива искания, всяко от тях е разгледано, всяко решение е обжалвано от него, той е освободен само за шести път и две седмици по-късно умира. Но майка му, когато го взе, му благодари: „Благодаря, че ни помогна да го освободим“. Всъщност дойдоха да вземат тялото.

Нямаме случаи на самоубийство (Zona Prava - MoH), защото ако човек получи адвокат, заедно с него има надежда за освобождаване.

Какво е чувството да си болен в колония

Зависи от заболяването и от това кои органи и телесни функции са засегнати. Ако това е мускулно-скелетна система, човек се движи в инвалидна количка, ако има такава. Престоят му в обща казарма, обща чета е проблематичен. На местни сайтове се намират всякакви препятствия: някакви бариери, бордюри, цокли. Автономно осъденото лице не може да се движи.

Има хора, заразени с ХИВ, които имат отслабено тяло. Той трудно може да ходи, едва говори, не може да изпълнява изискванията на режима. Вече не отива да проверява, не отива в кафенето, в най-добрия случай ходи само за себе си. Такива хора също трябва да бъдат освободени.

Има пациенти с туберкулоза. Като цяло са лоши. В системата FSIN имаме специализирани туберкулозни болници, но има и недостиг на лекарства и фтизиатри.

Има много колонии в региона на Свердловск, в Пермската територия, Мордовия, Красноярска територия - по-добре е да не боледувате там. А има и спокойни региони. Повече информация идва оттам, защото режимът е по-слаб, съответно по-добро лечение. Тамбовска област, където имаме осъден, който не получава терапия и който е завел дело срещу колонията. Кабардино-Балкария също вероятно може да бъде причислена към тази поредица. Що се отнася до Република Чуваш, като активен член на POC, мога да кажа: ходим, наблюдаваме, питаме. Медицинският персонал ни казва всичко напълно: „Да, имаме недостиг на персонал, нямаме зъболекар или гинеколог в нашия персонал.“ Това не е проблем на конкретна институция и вероятно дори на Федералната служба за затвор. Това е проблем на ръководните органи и дори на отделните държавни служители.

Младите специалисти не идват в системата на ФСИН, защото заплатата там е несравнимо по-ниска, отколкото в безплатна болница или поликлиника. Остават кадри, със звезди, с пагони, които не са толкова много преди пенсиониране. Те вече не се отнасят към осъдените като към пациенти, които заслужават внимателно и внимателно лечение. Това е просто специален контингент, да, боли нещо. Погледнах го, изписах му и в най-добрия случай наблюдавах приема на лекарства.

Динамиката ще заинтересува лекаря само когато въпросът какво да прави с осъдения следва, защото той става все по-лош и по-лош. Или когато се повдига въпросът за освобождаване поради болест: тоест, то трябва да бъде слято някъде - или безплатно, или прехвърлено в друга институция. В този случай лекарят наистина започва да мисли какво бих написал това. Лекарите не се лекуват, а покриват задниците си, за да не могат да бъдат подведени под отговорност, че не предоставят медицинска помощ. Никой не прави възстановяването цел.

Палиативна грижа

Възможностите за палиативни грижи са ограничени по същия начин, както всички медикаменти и други методи за предоставяне на медицинска помощ в институциите на наказателната система. Най-много ме притеснява, че няма системи като хосписи в системата на ИСИ, където хората просто да живеят в човешки условия. Нека има решетки по стените, но трябва да има медицински сестри, непрекъснато наблюдение на здравословното състояние. В случай, че човек не е в състояние да се обслужва самостоятелно, същите медицински сестри трябва да изпълняват функциите на основни битови услуги.

Това, което се нарича палиативна грижа от представителите на медицинските звена на UIS, по правило е анестезия, която не винаги има пълен резултат под формата на облекчаване на болката. Понякога на човек се показват тежки наркотични болкоуспокояващи, а институцията няма лиценз да използва тези лекарства и е пълна с аналгетици, кеторол и т.н. Човек страда при тези условия и умира в тези мъки.

Имаме няколко случая в онкологичното отделение на болница Haas в Санкт Петербург. Половината от тежко болните осъдени, вероятно от европейската част на Русия, са доведени там. Има онкологично отделение, болкоуспокояващи, които дори са наркотични, но не са подходящи за всички и не помагат на всички за облекчаване на болката.

Има така наречените болници за осъдени или здравни заведения - лечебно-профилактични поправителни институции. Има голям обем тежко болни пациенти, в един момент броят им достига критична маса и е необходимо да се отстранят особено тежките. В този случай лекарите могат да потвърдят наличието на сериозно заболяване в съда и да кажат, че в средствата и методите на лечение те са ограничени в сравнение с безплатните лекари и не могат да лекуват изцяло. В този случай лекарят говори от името на държавата - самата държава признава, че не може да предоставя медицинска помощ в колонията. Държавата не лекува, не освобождава. Това е мъчение.

Прокуратурата винаги е против освобождаването. В 98% от случаите, ако не и по-често. Има само една позиция: той получава цялото необходимо лечение (и това е необосновано твърдение), трябва да се вземат предвид предишните му „заслуги“, той не е поел по пътя на корекцията и т.н. Те напълно забравят за основната причина за освобождение - наличието на болестта. Те просто казват: "Е, да, той има рак там, но той е вредител, той никога няма да бъде достоен член на обществото.".

Има един голям проблем. Преди това представител на прокуратурата е действал като прокурор, а сега иска да освободи лицето. Ако прокуратурата веднъж поиска от съда да го вкара в затвора, тогава същата прокуратура не трябва да иска да го освободи, независимо от промененото здравословно състояние. Приблизително такива изявления се чуват от адвокати от представители на прокуратурата.

Представители на прокуратурата понякога идват в съда, за да заместят някой от колегите си. Имахме случай, когато трима различни прокурори участваха в три различни сесии по едно и също искане. Първите двама възразиха срещу удовлетворение, третият дойде и избухна: „И подкрепям“. В крайна сметка съдът освобождава и след това същата прокуратура твърди, че заповедта на съда трябва да бъде отменена. Апелативният съд потвърди позицията на защитата.

Самите съдии нямат обща практика да разглеждат дела в различни региони и дори в окръжните съдилища на един регион. Има региони, в които (съдилищата - Министерството на здравеопазването) имат право да живеят само последните дни, седмици като цяло. Има региони, където също нямат право да отидат.

Понякога е важно и нашите адвокати използват това, за да може съдията да види този човек: единият умира, а другият трябва да реши съдбата му - да го освободи или не. Има моменти, когато съдиите остават безчувствени и не чуват аргументите на защитата. Има такива, които са искрено убедени, че престъпникът трябва да влезе в затвора, независимо в какво състояние е в момента. Има съдии, които следват примера на представителите на прокуратурата и издават заповеди за отказ с мотива, че тежкото състояние не е попречило на осъдения да извърши престъпление.

Отговорност

Имали сме такива случаи. Обикновено подаваме наказателна жалба по член 293 част 2 от Наказателния кодекс - небрежност. Тоест, в резултат на некачествено медицинско обслужване е настъпила смърт. Правим това, за да стане ясно на наказателната система: всяко нейно действие е под наш контрол. Дори да не освободите и още повече да не допринесете за освобождаването, трябва да разберете, че ще имате всякакви проверки: от прокуратурата, Росздравнадзор, разследващи органи. От една страна, това е превантивна мярка. От друга страна, това е необходим елемент от изчерпването на вътрешнонационалните механизми за възстановяване на нарушени права (необходимо условие за разглеждане на дело в ЕСПЧ - МЗ). Като правило срещаме откази за образуване на дело. Но ние се опитваме да получим - понякога успяваме, сега е все по-трудно - първична медицинска документация. Даваме го за анализ на нашите независими експерти по конкретно заболяване и те вече правят изводи дали са спазени стандартите за предоставяне на медицинска помощ. Ако не, пътят се отваря към ЕСПЧ и в същото време ще обжалваме отказите за образуване на дело.

Съдиите и прокурорите имаха усещането, че тъй като вие (затворник - Министерството на здравеопазването) не сте работили през целия си възрастен живот, а сте откраднали и тръгнали срещу основите на държавата, сега няма да ви пуснем, това е нашето малко отмъщение. В нашите съдилища и прокурори липсва състрадание и хуманизъм.

Има официална статистика от съдебния отдел: все по-малко се разглеждат молбите, броят на тези, които не са доживели до удовлетворението от тези молби - все повече и повече. Ситуацията трябва да се промени по някакъв начин.