Анкилостомиаза

Анкилостомиаза - заболявания, причинени от кръгли паразитни червеи, чревни хелминти от семейство Ancylostomatidae.

Тези заболявания са антропоноза, тоест патогените се предават само от човек на човек; хелминтът е способен да паразитира изключително в човешкото тяло.

Според Световната здравна организация годишно в света около 900 милиона души са засегнати от инфекции с анкилостоми, а носителите на тези хелминти са около една четвърт от общото население на Земята. Според експерти в момента средно има повече от два вида хелминти за всеки жител на Африка, в Азия и Латинска Америка - един вид, в Европа е засегнат всеки трети жител.

Анкилостомиазата е най-широко представена в тропическите и субтропичните климатични зони. В Русия най-високата заболеваемост се регистрира в южните райони, въпреки че се регистрират и случаи на внос на хелминти от други страни (особено често - некоронавирус).

Причини и рискови фактори

Източникът на инфекцията е човек в тънките черва, на който възрастните анкилостоми са паразитни, снасящи яйца.

С изпражненията яйцата на червеите попадат в почвата, където узряват до ларви в рамките на 2-3 дни. Оптимални условия за узряване на паразитите са околните температури от +14 до +26 ºС и висока влажност. Отнема 1-2 седмици на излюпената ларва да достигне етапа на развитие, при който въвеждането в организма гостоприемник е в състояние да причини заболяване. В това състояние паразитът може да остане жизнеспособен от 2 месеца до 1,5 години (в зависимост от външни фактори).

Основните начини за навлизане на ларвите в тялото на гостоприемника са:

перкутанен (перкутанно въвеждане на ларви);
ентерално (поглъщане на паразити през устата).

В продължение на няколко седмици ларвите, попаднали в човешкото тяло, циркулират чрез системното кръвообращение, причинявайки алергични реакции и обща интоксикация. В тънките черва ларвите се трансформират в полово зрели индивиди, способни да снасят яйца (30 000–90 000 яйца на ден). Продължителността на живота на анкилостомите е индивидуална (от няколко месеца до няколко години).

Възрастните хелминти са хематофаги (те се хранят с кръвта на гостоприемника). Средно 1 анкилостома на ден отчита от 0,16 до 0,34 ml кръв, за 1 некатор - от 0,03 до 0,05 ml. Фиксирайки върху чревната лигавица с помощта на режещи зъби (анкилостома) или плочи (некатор), те нараняват тъканите, провокират образуването на кръвоизливи и язви, причиняват намаляване на нивото на хемоглобина и кръвните протеини, постоянна алергична готовност на тялото и диспептични разстройства.

Според Световната здравна организация годишно в света около 900 милиона души са засегнати от инфекции с анкилостоми, а носителите на тези хелминти - около една четвърт от общото население на Земята.

Основни рискови фактори:

работа със земята без лични предпазни средства;
ходене бос по земята или тревата;
контакт на замърсени ръце с устната кухина (при деца);
ядене на немити плодове и зеленчуци;
пиене на некипявана вода.

Форми на заболяването

Анкилостомиазата включва две заболявания със сходни клинични прояви:

анкилостомиаза, причинителят на която е анкилостома (Ancylostoma duodenale);
некатороза, причинител - некатор (Necator americanus).

Етапи на заболяването

По време на инфекции с анкилостоми се разграничават остра и хронична фаза:

острият период продължава от 2-3 седмици от момента на инвазията до няколко месеца при тежки случаи. По това време преобладават патологичните изменения поради обща алергична реакция към антигени на мигриращи ларви;
в хроничната фаза се разкрива типична клинична картина на анкилостомиаза.

Ранни симптоми на острата фаза:

обща слабост, бърза умора;
мускулна болка;
главоболие;
подути лимфни възли.

Когато паразитът проникне през кожата, се разкриват редица признаци, които липсват в ентералния механизъм на инфекция:

обрив с еритематозен или ексудативен характер, подуване на кожата и сърбеж на мястото на въвеждане;
кашлица с храчки, понякога изпъстрена с кръв;
диспнея;
краткосрочна фебрилна треска (38–40 ºС).

Симптоми на хронична фаза:

епигастрална болка с различна интензивност (от лека до тежка, спазми);
гадене, повръщане;
чувство на дискомфорт в коремната кухина;
метеоризъм;
разхлабване на изпражненията, понякога с примес на слуз и кръв;
обща слабост, бърза умора;
главоболие, епизоди на замайване;
бледност на кожата и видимите лигавици;
намалена толерантност към привична физическа активност;
намалена концентрация;
нарушение на режима "сън - бодърстване" (безсъние, сънливост).

Прочетете също:

Диагностика

При съмнение за анкилостомиаза, извършете:

изследване на общ кръвен тест (установява се изразена еозинофилия - до 60% в острата фаза, намаляване на количеството хемоглобин, еритроцити, намаляване на цветния индекс, ускоряване на СУЕ);
изследване на изпражненията или съдържанието на тънките черва за откриване на ларви, техните фрагменти или яйца;
идентифициране на ларви на хелминти в изпражненията чрез култивирането им върху филтърна хартия (метод Харада-Мори).

При лечението на анкилостомиаза се използват етиотропни и патогенетични лекарства:

противоглистни лекарства;
препарати от желязо и фолиева киселина за коригиране на анемия;
протеинова заместителна терапия (ако е необходимо).

Препоръчва се протеиново-витаминна диета.

За проследяване на ефективността на лечението, 1 месец след обезпаразитяване се провеждат 3 фекални изследвания с интервал от 30 дни.

Възможни усложнения и последици

фокална пневмония, бронхит, трахеит, ларингит;
миокардит;
желязодефицитна анемия, хипоалбуминемия;
ентерит;
спонтанно прекъсване на бременността;
алергични реакции (от копривна треска до ангиоедем);
вторичен имунодефицит.

При навременно лечение прогнозата е благоприятна.

Причинителите на инфекции с анкилостоми се предават само от човек на човек; хелминтът е способен да паразитира изключително в човешкото тяло.

Предотвратяване

Мерките за превенция са най-подходящи за райони, ендемични за инфекции с анкилостоми;

не позволявайте контакт на кожата със земята (ходене без обувки, отпускане на пясък или трева без специална постелка) в зони, където е възможно заразяване с паразити;
старателно измийте и залейте с вряла вода зеленчуци и плодове;
използвайте само бутилирана или преварена вода;
уверете се, че децата не играят в почва, която може да бъде замърсена с фекалии;
измийте старателно ръцете си след контакт със земята.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", FSBEI HPE "KSU".

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и, ако целостта им бъде нарушена, тя може да стреля на разстояние до 10 метра.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fur в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е дарявал кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтвори дори монети.

Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да направи операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава може би няма да се нуждае от операция.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от инфаркт - с 33%. Бъди внимателен.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Има много любопитни медицински синдроми, например компулсивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета бяха открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Лекарството за кашлица "Terpinkod" е един от най-продаваните, изобщо не поради своите лечебни свойства.

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя страда от простатит - кучета. Това са наистина най-верните ни приятели.

Американски учени проведоха експерименти с мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пиеше обикновена вода, а другата пиеше сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са без плаки от холестерол.

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват за лекарства за алергии само в САЩ. Все още ли вярвате, че най-накрая ще се намери начин да се победят алергиите?

Мъжете се считат за силния пол. Въпреки това, всеки, най-силният и смел човек изведнъж става беззащитен и изключително смутен, когато се сблъска с проблеми.