99-20-307. Профил "Щитовидна жлеза - увеличена"

Биоматериал: Кръвен серум

Срок на завършване (в лабораторията): 1 w.d. *

Изчерпателно проучване, насочено към оценка на хормоналния статус на щитовидната жлеза. Позволява да се определи неговото функционално състояние (хиперфункция, хипофункция и еутиреоидно състояние).

Определяне на нивата на TSH Заедно със свободния Т4, той е един от водещите маркери за оценка на хормоналния статус на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът е често срещан и се причинява от намаляване на нивото на един или двата хормона на щитовидната жлеза в циркулиращата кръв. В повечето случаи хипотиреоидизмът се причинява от патологични процеси в щитовидната жлеза, които намаляват производството на хормони. Хипертиреоидизмът или тиреотоксикозата се развива при прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза (Т3 и Т4).

Определяне нивото на антитела към щитовидната пероксидаза (TPO) - най-чувствителният тест за диагностика на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Антитела към TPO се откриват при 95% от пациентите с автоимунен тиреоидит, при 80% от пациентите с болест на Грейвс, при неавтоимунни заболявания на щитовидната жлеза (при 20%).

Изследване apti-TPO по време на бременност помага за идентифициране на жени с повишен риск от развитие на следродилен тиреоидит.

Антитела към тиреоглобулин (при TG) - антитела към предшественика на хормоните на щитовидната жлеза - тиреоглобулин (TG). При нормални условия тиреглобулинът не навлиза в кръвта. Попадането на TG в кръвта може да доведе до образуването на антитела. Те са важен показател за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (болест на Хашимото, атрофичен автоимунен тиреоидит, дифузен токсичен гуша).
Повишаване на нивото на антитела към TSH се наблюдава при дифузно-токсична гуша (болест на Грейвс). Може да стимулира ефектите на TSH върху щитовидната жлеза чрез активиране на механизми, които водят до повишено производство и освобождаване на хормони на щитовидната жлеза.

Проучването включва:

  • TSH;
  • Без T4;
  • T3 безплатно;
  • Т4 общ;
  • Т3 общ;
  • Антитела към TPO;
  • Антитела към TG;
  • Ab за TSH рецептори;
  • Тироглобулин.

За това проучване не се предоставят отстъпки (вж. Регламента за отстъпките)

Показания за назначаване

Новородени:

  • хипертиреоидизъм;
  • високи нива на AT-TPO или болест на Грейвс при майката.

Възрастни:

  • диагностика на заболявания на щитовидната жлеза;
  • оценка на функционалното състояние на щитовидната жлеза;
  • автоимунен тиреоидит;
  • диференциална диагноза на хипо- и хипертиреоидизъм;
  • гуша;
  • Болест на Грейвс (дифузна токсична гуша);
  • хроничен тиреоидит (тиреоидит на Хашимото);
  • офталмопатия: увеличаване на околоочните тъкани (съмнение за еутиреоидна болест на Грейвс);
  • плътен оток на краката (претибиален микседем).

Подготовка за изследване

Препоръчително е да дарявате кръв сутрин от 8:00 до 11:00, строго на гладно (най-малко 8 часа и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете негазирана вода. Избягвайте преяждането, физическото натоварване и емоционалното пренапрежение предния ден.

Тълкуване на резултатите/Информация за специалисти

Бременност, наличие на съпътстващи заболявания, наличие на други автоантитела в кръвния серум, прием на лекарства, включително тиреотоксични лекарства, могат да изкривят резултатите от проучването.

Повишаване на референтните стойности: естрогени, орални контрацептиви, метадон, хероин, амиодарон, рентгеноконтрастни йодсъдържащи агенти, препарати на щитовидната жлеза (левотироксин), тиролиберин, тиротропин, леводопа, синтетични естрогени, опиати (метадон), орални контрацептиви, орални контрацептиви, орални контрацептиви пропилтиоурацил, флуороурацил, инсулин.

Референтните стойности са намалени: амиодарон, пропранолол, йод-съдържащи контрастни вещества, андрогени, дексаметазон, салицилати, кумаринови производни, средства за лечение на рак на гърдата, трийодтиронин, антитиреоидни средства (метимазол, пропилтиоурацил), аспарагиназа, кокортикокситропид, глюкоза, глюкоза противогъбични лекарства (интраконазол, кетоконазол), понижаващи липидите лекарства (холестирамин, ловастатин, клофибрат), нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, фенилбутазон, аспирин), пропилтиоурацил, съдови производни, сулфонилмоцетинова киселина примидон, фениметопинемидин), литиеви соли, сулфонамиди, пеницилини.

Интерпретация на резултатите:

Резултатите от изследването се оценяват, като се вземат предвид допълнителните клинични, инструментални и лабораторни данни.

Къде да се тествате?