Вторичен пиелонефрит при кърмачки

Вторичният пиелонефрит е възпаление в бъбречните тъкани, провокирано от наличието на инфекциозен агент в организма и развито въз основа на съществуваща патология на отделителната система. Този процес може да бъде остър и хроничен, докато последният вариант се характеризира с периодични обостряния.

Заболяването е свързано с проблеми с изтичането на урина, причинено от стесняване на уретералния канал или запушването му поради наличието на камък в него. Също така предпоставки могат да бъдат аденом на простатата, фимоза, неврогенен пикочен мехур.

Развитието на вторичен пиелонефрит се улеснява от:

благоприятна ситуация за размножаване на бактерии;
инфекция на тялото с патогенни и опортюнистични микроорганизми.

Пиелонефритът е чест спътник на здравословни проблеми като:

уролитиазна болест;
нефроптоза;
аномалии в структурата на органите на отделителната система;
бъбречен инфаркт;
туморни образувания в бъбреците или пикочните пътища;
продължително използване на катетри за отклоняване на урина.

При определяне на причинителя на заболяването най-често се срещат ентерококи, протеи, ешерихия коли, гъбички. Инфекцията се разпространява в тялото на кърмачка хематогенно, т.е. чрез кръвта или възходящо от пикочните пътища.

Рискът от заболяването се увеличава с наследствена склонност към бъбречни проблеми, както и през периода на раждането на дете.

Провокиращите фактори на това заболяване включват:

недостатъчно кръвоснабдяване на бъбреците;
прием на хормонални лекарства;
увреждане на бъбреците;
хипотермия;
отслабване на имунната защита;
лошо качество или рядка интимна хигиена;
предварително прехвърлени интервенции в органите на пикочно-половата система;
наличието на инфекциозни процеси в организма.

Тъй като болестта по дефиниция е вторична, тя се предшества от симптоми на първичен пиелонефрит. Те включват:

повтаряща се бъбречна колика;
признаци на интоксикация;
туморни образувания.

Вторичният стадий на заболяването се характеризира с повишаване на температурата до 38-40 градуса, чувство на студени тръпки, проблеми и дискомфорт при изпразване на пикочния мехур, болка в лумбалната област. Честите прояви на заболяването включват:

неразположение;
липса на апетит;
пристъпи на гадене и епизоди на повръщане;
болка в главата и мускулите;
повишено изпотяване.

Отначало болката в долната част на гърба не е изразена, трудно е да се определи точното местоположение на болката. С течение на времето той ясно се образува в областта на засегнатия бъбрек и може да излъчва под ребрата, слабините и гениталиите. Болезнеността се увеличава, когато кърмачка е в движение, както и при кашляне, кихане и през нощта. Процесът на изпразване на пикочния мехур носи на момичето сериозни неудобства и болезнени преживявания.

Диагностика на вторичен пиелонефрит при кърмачка

За поставяне на диагноза се изисква да се получат резултатите от следните лабораторни изследвания:

общ и биохимичен анализ на урината;
посявка на урина за изясняване на вида бактерии и тяхната податливост към антибиотична терапия.
изучаване на състава на урината според Nechiporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky;
биохимичен и общ кръвен тест.

В допълнение към това е необходимо да се извършат редица инструментални проучвания:

Ултразвук на бъбреците;
компютърно и магнитно резонансно изображение;
Рентгенова снимка на бъбречната област;
Рентгенологични урологични изследвания;
проучвания с използване на радиоизотопни вещества;
радиоизотопна ренография.

В допълнение към тези мерки лекарят преглежда пациента, изяснява оплакванията й и изготвя медицинска история. Кърмещата майка трябва предварително да обсъди с лекаря необходимостта и безопасността на диагностичните процедури за бебето, което получава кърмата си.

Усложнения

Ненавременното или неадекватно лечение на вторичен пиелонефрит е изпълнено с развитието на сериозно влошаване на здравето на кърмещата майка:

хидронефроза;
абсцес на бъбреците;
сепсис;
кървене в бъбреците;
бъбречна недостатъчност;
анемия;
артериална хипертония.

Какво можеш да направиш

Самолечението или неговото отсъствие е изпълнено със сериозни усложнения от здравето на майката, следователно, ако се открият първите признаци на пиелонефрит, кърмачка трябва незабавно да потърси съвет от специалист.

Какво прави лекарят

Важна медицинска задача при лечението на вторичен пиелонефрит е търсенето и елиминирането на първичното заболяване, което се превърна в спусъка за неговото развитие. Показател за положителния ефект от лечението е подобряването на потока урина и липсата на дискомфорт по време на този процес.

В зависимост от благосъстоянието на пациента и стадия на заболяването може да се наложи хоспитализация и лечение в болнична обстановка. Препоръчително е кърмещата майка да остане в леглото, докато симптомите на треска изчезнат и да се пази от хипотермия. Също така се препоръчва диетична храна и обилен режим на пиене (2-3 литра течност на ден, при нормално изтичане на урина).

Употребата на медикаменти е оправдана с цел облекчаване на общото състояние на кърмещата майка (спазмолитици, болкоуспокояващи) и за борба с причинителя на инфекцията. Лекарят предписва прием на антибактериални лекарства, имунокорективни вещества и други средства, необходими за пълното излекуване на първичното заболяване.

Предотвратяване

За да се предотврати вторичен пиелонефрит, е важно да се диагностицират и коригират причините, които могат да причинят това заболяване навреме. Необходимо е качествено да се санират огнищата на инфекция с гноен и хроничен характер, да се укрепи здравето и да се подпомогне функционирането на имунната система. Това се улеснява от здравословния начин на живот, отсъствието на зависимости и доброто хранене. Кърмещата майка трябва да избягва хипотермия.

За да се предотврати появата на вторичен остър пиелонефрит, кърмещата майка трябва стриктно да спазва предписанията на лекаря и да бъде под редовното му наблюдение.