Видове и лечение на меланоми

Морфологичните видове меланоми и видовете разпространение са особено важни за тези, които са имали случаи на такъв рак в семейството. Сред раковите заболявания на кожата такива образувания не са толкова чести. Само около 15% от случаите. Някои от видовете обаче са много опасни и се разпространяват в тялото с тревожна скорост.

Какво е меланом?

Злокачествено образувание на кожата се нарича меланом. Засяга хора над 30-годишна възраст, но все повече случаи на заболяването се появяват и в по-млада възраст. В риск са тези лица, които:

са на възраст 45-50 години или повече;
слънчеви бани по-често от необходимото в солариум;
страдал от тежко слънчево изгаряне;
са родени със светла кожа, сини очи и имат бенки или червена коса (хората с този фенотип са по-склонни към рак на кожата);
имат наследствено предразположение.

Болестта се развива в 4 етапа. Някои видове меланом прогресират по-бързо от един етап на следващия, други по-бавно. Но във всеки случай е желателно да се диагностицира в самото начало, когато все още не е нараснал дълбоко в кожата.

Разпределете етапите на образуване на меланома:

Етап 1 - когато формацията не е нараснала с повече от 1 mm дебелина;
второто е свръхрастеж от 2 mm, възможно е меланомните клетки вече да са достигнали до сентинелния лимфен възел и е необходима биопсия;
на третия етап клетките вече достигат до други отдалечени лимфни възли и вече се изисква или лъчева терапия, или операция;
на етап 4 вече е трудно да се лекува пациентът, туморът е много разпространен в цялото тяло и има метастази във вътрешните органи.

Видове меланом

Нарушаването на развитието на меланоцитите води до развитие на рак на кожата. Меланоцитите са епителни клетки, които изпълняват защитна функция. Те произвеждат меланин, който е отговорен за появата на специална защитна пигментация - слънчево изгаряне. Те се намират в базалния слой на епидермиса. И колкото по-дълбоко слоят „докосва“ тумора, толкова по-сериозни са последствията. Но не всеки меланом веднага отива по-дълбоко (инвазия). Някои видове меланом се отстраняват лесно с модерно оборудване и не оставят следи след себе си, така че не се паникьосвайте веднага, когато видите тъмна бенка.

В зависимост от това колко силно са засегнати кожните участъци и колко бързо се разпространява патологията на развитието на клетките, лекарите разделят няколко вида този рак на кожата.

Според формата на разпространение се различават следните видове:

Повърхностна - най-честата, лека форма на меланома, която се развива много бавно. Повече от 70% от всички формации са повърхностни. Прилича на тъмна бенка с неправилна форма, която бавно се разпространява и расте. Неравномерното оцветяване на бенка и големи размери се считат за явен признак на патология. Този тип формация от етапа на радиален растеж (увеличаване на диаметъра) до вертикален растеж преминава за няколко години.
Лентиго - този вид бързо прониква дълбоко в кожата, започва да кърви. С течение на времето се появява некроза по повърхността. Когато се извършва хистологично изследване, има много дълбока инвазия, което е характерно за етапи 3 или 4 от други видове меланоми. Третира се много по-зле от другите.
Нодуларната е най-агресивната форма, позната на медицината. Има много тъмнокафяв, син или черен цвят. Расте само в дебелина, има свръхбързо проникване в дълбоките слоеве на кожата и почти веднага дава метастази. Друго име на тумора е нодуларният меланом. В началния етап тя изглежда като малък тъмен възел, но буквално след няколко месеца расте бързо. Прогнозите за оцеляване за този вид са най-неблагоприятни.
Acral lentigous се разпространява по същия начин като повърхностния. По дланите или ходилата се появяват черни петна, понякога точно в областта на ноктите. Също много опасна форма на кожно заболяване.

Но си струва да се отбележи, че европейците почти генетично не са податливи на такава диагноза като акрален меланом. Засегнати са предимно хора с по-тъмна кожа.

Мелономите се отличават и с клетъчна морфология.

Dissiminated - разпространява се по тялото, тоест има много лезии. При нея симптоми като:

изгаряне;
повръщане;
главоболие;
повишаване на температурата;
общо лошо здравословно състояние;
отслабване.

С вретеновидна клетъчна форма туморът има куполообразна форма. Клетките са с вретеновидна форма. Меланом кафяв или тъмно розов цвят.

Епителният и едноклетъчен тип е много агресивна формация. Характеризира се с образуването на плаки в епидермиса и големите ядра.

Освен други тумори на кожата от злокачествен тип, в зависимост от мястото на образуване, те също разграничават:

Каквато и форма да се появи, важно е да посетите лекар, преди туморът да започне да расте в дебелина.

Не забравяйте, че диагностиката на първия етап е ключът към изцелението. Ако туморът бъде открит и отстранен, когато е с дебелина дори по-малка от 1 mm, тогава рискът от нова кожна патология от този вид е минимален.

Диагностика и лечение

Ако се притеснявате от необичайно голяма (повече от 6 мм в диаметър) тъмна бенка, това вече е причина да се свържете с дерматолог-онколог. В такива случаи се посочва специално хистологично изследване. В началния етап дори не е необходимо да се прави кръвен тест, за да се намерят маркери. Това заболяване се проявява външно доста красноречиво (убедително).

Изисква се пълна история. Тоест, важно е да кажете на лекаря подробно времето на появата на тъмна бенка и как се е развила. След това се прави биопсия и проба от кожата се изследва под микроскоп. По време на биопсията, горният слой на кожата се остъргва под местна упойка. За да се установи дали има метастази в белите дробове или в мозъка (където най-често се наблюдават), се прави ЯМР на цялото тяло. И плюс рентгенови лъчи на белите дробове.

На етапи 1 и 2 е най-изгодно да се извърши ексцизия на меланом и кожата около него в радиус от 1-2 см. Разбира се, можете да приложите химиотерапия, криохирургия, имунотерапия или лазерно каутеризиране. Но меланомът се лекува зле с консервативно лечение. Той незабавно се отстранява веднага щом видът бъде диагностициран.

За да изрежете образуването на 3 етапа, трябва да премахнете голямо парче кожа, заедно с подкожната тъкан и част от мускулната тъкан.

На етап 4, когато вече има много петна, лимфните възли са засегнати, когато метастазите се разпространят във вътрешните органи, е твърде късно и е трудно да се премахне меланомът по кожата.

Ако на ръката се появи маса, тогава някои експерти препоръчват незабавно да се отстранят лимфните възли в подмишниците, за да се предотврати разпространението. Но това е много спорен въпрос, тъй като повечето лекари са против тази операция.

Ключът към успешното лечение

Въз основа на всичко по-горе, меланомът е разпространението на увредени кожни клетки. Медицината класифицира няколко вида меланоми въз основа на различни морфологии на рака. Меланомът се диагностицира с проба, която лекарите вземат при биопсия. Изследването на тъкан под микроскоп дава 100% гаранция за правилна диагноза.

Този рак практически не се лекува с химиотерапия, а само чрез изрязване на кожата. В началните етапи абсолютно 99% от пациентите са излекувани, поради което навременното посещение на лекар гарантира пълно излекуване.