Tortoanomaly: какво е това и как да го поправя

Аномалиите в развитието на зъбната редица не са необичайни в наше време. Една от патологиите, която създава на пациента дискомфортни усещания и изисква продължително лечение, се нарича тортоаномалия.

Съдържанието на статията:

Какво е?

Името тортоаномалия има латински корени. Произлиза от думата tortus - усукан.

Патологията е въртене на един или повече зъби спрямо вертикалната му ос. Най-често заболяването обхваща горната челюст, локализирана в областта на резците и кучетата.

Въртенето на зъбите в долната челюст или моларната област е много по-рядко срещано.

Тортоаномалията се характеризира с различни степени на развитие, които се определят в зависимост от ъгъла на въртене.

Снимка: как изглежда тортоаномалията

В допълнение към градусите, патологията е разделена на 4 вида:

Как се проявява?

Основният признак на патология е само въртенето на зъбите по оста. Като правило тя не се различава по изразени симптоматични прояви.

В някои ситуации, заболяването може да бъде придружено от:

нараняване на лигавицата, поради факта, че режещата част на зъба е разположена неправилно;
трудности при отхапване;
чести рецидиви на стоматит;
наличието на диастема или три.

Какви фактори са причинени?

Патологията може да бъде причинена от най-много различни причини:

генетично предразположение;
макродентия;
недоразвитие или стесняване на челюстната арка;
упоритост по време на ухапване от мляко;
зъбни наранявания;
образование от доброкачествен или злокачествен тип;
постоянен натиск върху зъба с прекомерност или неравномерно изригване;
преждевременна смяна на млечните зъби с постоянни;
осмици за зъби;
микрогнатия;
нетипично положение на зъбния зародиш.

Диагностика

За да се постави точна диагноза в присъствието на тази патология, е достатъчно да се извърши визуален преглед.

Също така, може да се използва допълнителни изследователски методи:

рентгенография с прицелен изстрел на проблемната зона. Това ще помогне да се определи позицията на корена и връзката му с други зъби;
ортопантограма. Създаден да идентифицира качеството на зъбната тъкан;
антропометричен анализ, с помощта на която се определя степента на отклонение на зъба от нормалното положение. За това се използват гипсови модели на челюстите, от които се вземат и анализират размерите на зъбите в съответствие с таблиците на Ustimenko и Wetzel.

Прогнози и методи на лечение

Елиминирането на тортоаномалията е напълно възможно при всеки степен на патология:

При завъртане с 10-20 ° се използват предимно класически ортодонтски апарати: скоби, пластини.
Лечението с ъгъл до 40 ° е показано с помощта на специални арки и устройства с пружини и еластични пръстени.
По-сложните случаи изискват добавяне на хирургични техники.

С добре подбрано лечение на прости случаи може да се постигне положителен резултат за 4 месеца. При изразена аномалия корекцията може да продължи до 1,5 години.

Всички методи, които се използват за коригиране на ситуацията, се разделят на консервативни и хирургични.

ДА СЕ консервативни методи свързани:

Еласто позиционери (тренажори)

Освен това, носенето на треньор ви позволява да стабилизирате мускулната работа и да премахнете миофункционалните аномалии. Еластопозиционерите се използват за лечение по време на сън и 1-2 часа през деня. брекети. Показва се в края на периода на смесена захапка или с постоянна захапка. В началния период на корекция се използва никел-титанова дъга с най-малко напречно сечение, която постепенно се заменя с по-дебели дъги.

Като правило в системата е инсталирана плетена правоъгълна дъга. Той осигурява по-бързи резултати без излишен дискомфорт. На по-късен етап арката се заменя с еластична верига, което значително ускорява процеса на лечение. Ъглов апарат. Основният елемент на този дизайн е пружинна арка, която действа върху проблемните зъби с тяга. За да инсталирате конструкцията, покривните коронки със специални отвори за монтиране на пружина са фиксирани върху първите молари.

След това микро куки и примки се запояват към предните зъби и най-отдалечения сегмент на проблемната част. Пружината е закрепена с тези куки и фиксирана върху покривните корони.

Под постоянно влияние на пружинната сила нормалното положение постепенно се възстановява. Примка на ковчега. Използва се за костенурка, причинена от недостатъчна ширина на челюстната арка. Устройството се състои от две дъги, чиято коригираща част има овална или полукръгла кривина.

Едната дъга е разположена от вестибуларната страна на зъбната редица, а другата върху езиковата. Огъването на дъгите притиска изпъкналите части, като по този начин ги връща на мястото им.

В същото време свободните прави краища на арките са разположени на алвеоларния хребет, провокирайки разширяването на челюстта.

ДА СЕ хирургически:

Компактостеотомия

В първата версия в челюстната кост в областта на корена на проблемната зона се образуват проходни отвори със сферичен бор, поставяйки ги в шахматна дъска, на разстояние 4 мм един от друг.

Лентовият метод включва премахване на лента от кост с ширина до 3 mm. В този случай костната тъкан в областта на кореновия връх остава непокътната. Изваждане на зъб. Ако процедурата се извършва с ухапване от мляко, тогава един от кучешките зъби се отстранява. По време на периода на постоянна оклузия, предпочитание се дава на първия кътник или най-засегнатия зъб.

Операцията се извършва с помощта на асансьор, който се вкарва в областта на върха на корена и дислокационните движения произвеждат разкъсване на лигаментните тъкани. След което зъбът, разхлабен, се изтласква от отвора. Фибротомия. Проектиран да намали силата на съпротивлението на лигаментния апарат. За това, от страната на най-голямото сцепление на връзките, се извършва повърхностен разрез на пародонта.

По време на процедурата се използва специален тесен скалпел, който се вкарва плитко в пародонталната процеп и се държи около проблемния сегмент на корена.

По правило фибротомията се комбинира с хардуерно лечение, улесняващо процеса на движение в нормално положение. Непълна дислокация. Извършва се под местна упойка. Процедурата включва преместване на зъба в правилната позиция с помощта на форцепс. За своята стабилност шинирането се извършва незабавно по класическия метод.

Тази процедура може да се извърши, ако има достатъчно място в общия ред, абсолютно равномерен и напълно оформен корен.

Провеждането на непълна дислокация е ефективно само в 40% от случаите, по-често има разкъсване на пародонтални тъкани с последваща смърт или пълно увреждане на невроваскуларния сноп на пулпата.

Период на задържане

По време на периода на задържане, както и за лечение, използвайте различни методи:

Ортодонтски

Вторият вариант има по-високи естетически свойства, но изисква подготовката на емайла.

Също така отделни плочи или подравнители могат да се използват като фиксатори, които не са толкова удобни за използване и по-малко естетични.

Хирургически. Състои се от дисекция на венечната папила. Най-често хирургичният метод се използва при лечението на възрастни. Благодарение на него се наблюдава стабилно задържане, без негативни промени в продължение на 4-5 години.

Физиотерапия. В този случай се използва вибрационна стимулация за стабилно задържане. Техниката е редовен механичен ефект върху зъбите от нискочестотни вибрационни вибрации.

Под въздействието на вибрации с честота до 50 Hz се активира съдово-двигателната реакция, която отговаря за процеса на възстановяване на костите. Процедурата се извършва при увеличаване от 0,5 до 5 минути чрез излагане на вибрации с амплитуда от 0,5 до 1,5 mm.

В зависимост от индивидуалната ситуация, процедурите трябва да се извършват с интервал от 1-7 дни.

Възможно ли е да се предотврати?

Няма специфичен набор от мерки за предотвратяване на тази патология, но при използване на стандартни методи рискът от нейното възникване може да бъде сведен до минимум.

Тези методи включват:

редовни посещения при зъболекар. През първата година от живота е необходимо детето да се покаже на лекаря само веднъж. Но в бъдеще, поради активното развитие на зъбната редица, броят на посещенията трябва да се увеличи до 3 пъти годишно. От 5-годишна възраст детето трябва да започне да посещава ортодонта 2 пъти годишно;
постоянен мониторинг на равномерния и навременен растеж и загуба на зъби, тъй като ранната диагностика играе основната роля за предотвратяване на анормално развитие;
ако има наследствен фактор, тогава е необходима консултация с генетик;
своевременно облекчаване на стоматологични и общи патологии;
премахване на лоши и миофункционални навици
в случай на леко отклонение в позицията се препоръчва да се използва миогимнастика.

За характеристиките на корекцията на мезиалната оклузия, следващият ни преглед.

В този материал сме събрали най-ефективните упражнения за миогимнастика за деца.

Най-благоприятното време за профилактика на патологията, нейното откриване и лечение е периодът на мляко и ранна захапка.

Патологията, забелязана в по-късна възраст, ще изисква повече време за лечение и значителни разходи.