ТИДОМЕТ ФОРТЕ, таблетки

TIDOMET FORTE

Показания за употреба

- Паркинсонов синдром (пост-енцефалитен паркинсонизъм, паркинсонизъм поради интоксикация с въглероден окис и (или) манган).

Приложение за нарушена бъбречна функция

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Употреба при пациенти в напреднала възраст

специални инструкции

Не трябва да се използва в случаи на вторичен паркинсонизъм (синдром на Паркинсон), причинен от употребата на антипсихотици (невролептици).

Прекратете лечението постепенно, тъй като при внезапно спиране на приема на лекарството може да се развие симптоматичен комплекс, наподобяващ злокачествен невролептичен синдром (мускулна ригидност, повишаване на телесната температура, повишаване на активността на креатин фосфокиназата (CPK) в кръвния серум). Необходимо е да се наблюдават пациенти, които трябва внезапно да намалят дозата на лекарството или да прекъснат приема му.

Абсорбцията на леводопа при пациенти в напреднала възраст е по-висока, отколкото при млади пациенти. Тези данни потвърждават данните за намаляването на активността на декарбоксилазата на ароматни L-аминокиселини в тъканите с възрастта, както и при продължителна употреба на леводопа.

С ерозивни и язвени лезии на стомаха и/или дванадесетопръстника, анамнеза за епилептични припадъци, миокарден инфаркт с анамнеза за нарушения на ритъма, сърдечна недостатъчност, захарен диабет, бронхиална астма, заболявания на ендокринната система, психични разстройства, както и с тежки нарушения на чернодробната или бъбречната функция приемайте лекарството с повишено внимание. В такива случаи пациентите трябва да бъдат под строг медицински контрол.

Подобно на леводопа, Tidomet Forte може да причини проблеми с психичното здраве. Развитието на такива реакции е свързано с увеличаване на съдържанието на допамин в мозъка при използване на леводопа. Всички пациенти, приемащи лекарството, трябва да бъдат наблюдавани за възможността за развитие на депресивно състояние със суицидни тенденции. Пациентите, които са преживели психози, изискват внимателен подход при избора на терапия.

Пациентите, претърпели миокарден инфаркт с предсърдни, нодуларни и камерни аритмии, се нуждаят от задълбочен предварителен преглед. При такива пациенти е необходимо да се следи сърдечната дейност, с особено внимание - при предписване на първата доза и по време на избора на дози.

Епидемиологичните проучвания показват, че пациентите с болестта на Паркинсон имат по-висок риск (около 2-6 пъти по-висок) от развитие на меланом, отколкото общата популация. Все още не е ясно дали наблюдаваният повишен риск от меланом се дължи на болестта на Паркинсон или други фактори, като лекарства, използвани за лечение на болестта на Паркинсон. Поради това на пациентите и лекарите, които често и редовно използват Tidomet Forte за необходимите индикации, се препоръчва да наблюдават развитието на меланома. В идеалния случай периодичните кожни прегледи трябва да се извършват от квалифицирани специалисти (напр. Дерматолози).

Лабораторни показатели: обикновено нивото на креатинин и урея е по-ниско, отколкото при леводопа. Преходните промени включват повишаване на концентрацията на урея в кръвната плазма, ALT, ACT, лактат дехидрогеназа (LDH), билирубин. Когато се използва лекарството Tidomet Forte, може да има фалшиво положителен резултат от определяне на кетони в урината с помощта на лакмус тест; тази реакция не се променя, когато урината се вари. При определяне на глюкозата в урината с помощта на метод, основан на ензимната реакция на глюкозооксидните ази, може да има фалшиво отрицателен резултат.

При продължително лечение е необходимо периодично да се наблюдава функцията на черния дроб, бъбреците, хемопоетичната система и сърдечно-съдовата система; също така е необходимо да се следи психическият статус на пациента.

С обща анестезия по време на хирургични операции, Tidomet Forte се предписва без намаляване на дозата, ако пациентът е в състояние да приема лекарства и течности вътре. Когато се използват халотан и циклопропан, лекарството се спира най-малко 8 часа преди операцията. Лечението продължава след операция със същата доза.

Пациентите с глаукома с отворен ъгъл трябва да предписват Tidomet Forte с повишено внимание. По време на лечението е необходимо редовно да се наблюдава вътреочното налягане.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Употребата на лекарството може да причини сънливост и в редки случаи внезапно заспиване. Пациентите трябва да бъдат информирани за това и за необходимостта от повишено внимание при шофиране или работа с машини.

Когато се предписва лекарството Tidomet Forte, се препоръчва да се въздържате от шофиране на автомобил и контролиране на механизми, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторни реакции.