Диагностика на безплодието

Австрийските клиники за ин витро оплождане предлагат всички съществуващи методи за диагностика на различни форми на мъжко и женско безплодие. За надеждна диагноза са въведени най-модерните технологии: 3D ултразвукова сонография, компютърна томография и др.

На какво се основава диагнозата безплодие?

Диагнозата на репродуктивните нарушения се основава на три основни елемента:

  • Диагностика на хормонални нива при мъже и жени
  • Изследване на способността за зачеване при мъжете
  • Диагностика на функционалната активност на фалопиевите тръби

Точната и бърза диагностика играе решаваща роля за таргетната терапия.

Видове диагностика

Хистеросалпингография (HSG)

Този метод за диагностициране на безплодие ви позволява да идентифицирате различни нарушения в развитието на матката, патологична пролиферация на лигавицата, тумори (полипи) на лигавицата, миома на матката. Освен това, благодарение на този метод за диагностициране на безплодие, е възможно да се диагностицира запушването на фалопиевите тръби, както и срастванията в малкия таз с висока точност на локализация. HSG може да се извърши с помощта на рентгенов апарат или ултразвуков апарат. Когато се използва ултразвукова машина, изследването се нарича контрастна ултразвукова хистеросалпингография (KUZGG). И двата метода са сходни, но по време на ултразвуково изследване няма облъчване, така че този метод за диагностициране на безплодие има по-голямо предимство.

Същността на този метод за диагностициране на безплодие е въвеждането чрез специален катетър на рентгеноконтрастно вещество или физиологичен разтвор (с ултразвуково изследване) в маточната кухина, след което това вещество се насочва във фалопиевите тръби. Ако фалопиевите тръби са патентни, тогава контрастното вещество се освобождава в коремната кухина. Това е добър знак, но все пак не изключва възможността за патология на маточния епител.

Този метод за диагностициране на безплодието е насочен към идентифициране, преди всичко, на патологии на фалопиевите тръби, докато матката се изследва по пътя. В допълнение, някои експерти твърдят, че тази техника е показана за пациенти с безплодие като първи етап на лечение, тъй като фалопиевите тръби се промиват директно с контрастно вещество.

Диагностика на безплодието използването на този метод не винаги дава резултат, например за откриване на ендометриоза, по-добре е да се използват такива методи за диагностика на безплодие като хистероскопия и лапароскопия.

Хистероскопия

Този метод за диагностициране на безплодие е много точен и нетравматичен. В допълнение, процедурата е насочена не само към идентифициране на патологични нарушения, но и извършване на терапевтична интервенция, а именно отстраняване на сраствания и новообразувания на маточната лигавица, както и вземане на материал за хистологично изследване. Техниката се извършва под наблюдението на специалист, който определя високата стойност на хистероскопията.

Основата на този метод за диагностициране на безплодие е използването на хистероскоп. Хистероскопът има типичната структура на всеки ендоскоп. Ендоскопът е снабден с източник на светлина и приемник на оптичен сигнал, който идва от подвижната глава чрез оптичен кабел.

Разликата между хистероскоп за хирургични интервенции е подвижна глава, която в зависимост от операцията е снабдена с различни хирургически инструменти: бримки, ножици, лазерно устройство.

Тази процедура за диагностициране на безплодие започва с изправяне на матката, за да може специалист да изследва цялата маточна кухина. За това маточната кухина се напълва със специален стерилен разтвор.

Лапароскопия

Лапароскопията е друг метод за диагностика на безплодие, основан на ендоскопия. Тази процедура е една от най-щадящите, при която коремните и тазовите органи, по-специално матката и фалопиевите тръби, се изследват чрез пункции.

Използвайки тази диагностична техника, можете не само да установите причината за безплодието, но и да я премахнете. Други предимства на тази техника са: бързо възстановяване в следоперативния период, липса на следоперативни белези и болка, нисък риск от сраствания.

Лапароскопията за диагностични цели се извършва под местна упойка, а за терапевтични цели - под обща.

Въпреки широкото използване на лапароскопията като метод за диагностика на безплодие, трябва да се разбере, че тя е допълнителен, а не основен метод. В този случай диагностичната лапароскопия е задължителен етап от оперативната лапароскопия.

Триизмерното изследване на тазовите органи на жените дава перфектна представа за местоположението и възможните патологии на матката и фалопиевите тръби. Този ултразвуков режим използва възможността да се правят множество изображения с минимални стъпки. Изображението се получава без изкривяване, което определя високата стойност на този метод за диагностициране на безплодие в гинекологията.

Хормонален преглед

При този тип диагноза безплодие се извършва изследване на хормоните в периферната кръв.

Изследваните хормони включват: фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон. В допълнение се определя анти-мюлерианският хормон. Стандартна част от хормоналното проучване е да се определи концентрацията на пролактин и тиреоидни хормони в кръвта: тиреоид-стимулиращ хормон и тироксин. За да направите това, жената трябва да дари кръв от вена на 1-3 ден от менструацията.

Генетичен скрининг

С този метод експертите изследват хромозомите на клетките на потенциални родители, които носят цялата наследствена информация. Този метод за диагностициране на безплодие е много важен, тъй като полът в генетичния материал може да причини различни причини и фактори на безплодие, например хормонален дефицит, което води до забавяне на узряването на яйцеклетките при жените и спермата при мъжете.

Спермиограма

Статистически половината от безплодните двойки се сблъскват с дефектни мъжки репродуктивни клетки. Следователно съставянето на спермиограма е необходима стъпка в диагностиката на безплодието.

За да настъпи зачеването, трябва да бъдат изпълнени следните условия: достатъчна концентрация на семенните клетки, тяхната достатъчна подвижност, както и тяхната морфология.

Нашият център предлага три вида спермиограми:

  • спермиограма в съответствие със стандартите на световната здравна организация
  • спермиограма с тест за жизнено оцветяване
  • спермиограма с морфологичен тест

(ние говорим немски, английски, руски)