Лечение от махмурлук: научен поглед към популярния проблем

Не толкова отдавна в медицинската среда имаше мнение, че етанолът е метаболит, познат на нас (участник в метаболизма) и че в организма се произвежда „ендогенен“ етанол, за чието използване има специални ензимни системи. Но това твърдение е остаряло: към днешна дата във вътрешната среда на тялото не е открита нито една биохимична реакция с образуването на етилов алкохол. Разграничението между вътрешната и външната среда на тялото е от ключово значение тук.

Етанолът не е жизненоважно вещество. Напълно възможно е да живеете живота си безопасно, без никакъв контакт с алкохол. Но наличието на отделна система за неутрализиране на етилов алкохол предполага, че не всички наши предци са се придържали към "сухата" тактика.

Защо е необходим етанол

Първата причина е храната: алкохолната ферментация е един от най-древните начини за запазване на хранителните вещества, съдържащи се в растенията. Както много други неща, той е шпиониран в природата, модифициран и назначен за каузата на храненето на човечеството. Втората причина е развлекателна: консумацията на първо ферментирали плодове и след това специално приготвени напитки доведе до няколко интересни ефекта. Например, привлекателността на противоположния пол се увеличи драстично. Обяснение беше намерено още в наше време: повечето хора смятат симетричните и правилни черти на лицето за красиви, а алкохолът притъпява способността да разпознава асиметрията.

Друго приятно следствие е еуфорията, отпускането, откъсването от проблемите, както и най-истинското физиологично удоволствие. Не без система за възнаграждение, това е и мезолимбичен път, колекция от неврони, които произвеждат допамин, за да консолидират едно или друго еволюционно правилно действие. Яжте сладко - браво, осигури си дефицит на енергия, вземете удоволствие невротрансмитер. Правихте секс - браво, погрижих се за потомството, подпишете за следващата доза. Психоактивните вещества, включително алкохолът, могат да повишат нивата на допамин без посредници, като например физическа активност в търсене на храна или партньор. Мозъкът „оценява“ това и го фиксира като най-предпочитания начин за получаване на положителни емоции. Ето защо за някои хора алкохолните напитки първо стават незаменими спътници на храната и секса и след това постепенно ги заместват, тоест се формира психологическа зависимост, а след това и физическа (настъпва метаболитно преструктуриране). Но за тези, чиито фронтални лобове са добре развити, нивото на самоконтрол е достатъчно и няма генетични „изненади“ под формата на предразположение към алкохолизъм, етанолът за дълго време, почти през целия живот, може да остане само начин да се "отпуснете малко".

но от друга страна

Консумирането дори на умерени дози етанол има негативни последици. Един от основните е махмурлукът. Тази дума обозначава две напълно различни състояния.

Първо, има синдром на отнемане на алкохол (AAS) - най-естественото отнемане на етанол. Алкохолът е наркотик, който причинява както психологическа, така и физическа зависимост. Ако при формиран алкохолизъм нивото на етилов алкохол в организма падне под критичното ниво, настъпва изключително неприятно състояние, което може да бъде елиминирано по два начина: или пиене, или издържане. Ако под натиска на симптомите на абстиненция човек избере първата опция, се образува преяждане, от което алкохоликът не винаги може да излезе сам. На второ място, има Veisalgia, която се среща само при неалкохолици. Това по същество е отравяне с метаболита етанол и неговите продукти на преработка (метаболити).

Самият етанол е мощен редуциращ агент, намалява броя на окислените NAD +, универсални електронни носители в биохимичните реакции. Това намалява окислителния потенциал на клетката и води до забавяне на синтеза на глюкоза и намаляване на нейното ниво в кръвта (хипогликемия), натрупване на млечна киселина и, като следствие, изместване на рН към киселинната страна (ацидоза), увеличаване на синтеза на мастни киселини и улавяне на мазнини от чернодробните клетки (обратимо само при епизодична консумация на алкохол, при преминаване в професионална лига, това води до развитие на алкохолна мастна чернодробна болест), както и до забавяне на протеиновия метаболизъм. Освен това етанолът инхибира освобождаването на хормона вазопресин от хипофизната жлеза, в резултат на което натрий, калий, глюкоза и вода преминават през бъбречните тубули без реабсорбция (реабсорбция) и се втурват направо в пикочния мехур. Тоест алкохолът действа като не най-щадящият диуретик, като масово извежда вещества, които са изключително необходими за жизнената дейност на организма. Отравянето с основния метаболит на етанол, ацеталдехид, също влияе: разширява съдовете на черепната кухина и лицето, причинява главоболие, гадене, повръщане, треперене, треперене, болки в мускулите и ставите.

Когато е включено микрозомалното окисление, т.е. значително превишаване на „нечия“ доза алкохол, е включен и допълнителен път на естерификация (образуване на естери) на мастни киселини. Резултатът е маса от вещества, които могат да увредят клетъчните мембрани. Отрезвяването върви бавно, защото се подчинява на законите на ензимната кинетика, на първо място - уравнението на Михаелис-Ментен. Скоростта на реакцията нараства бързо само в самото начало, след това постепенно достига плато: ензимите се нуждаят от определено минимално време за работа със субстрата, тъй като всеки ензим този път е различен, невъзможно е да се съкрати.

Добавете тук продуктите на микрозомалното окисление (и то задължително се включва, ако твърде много етанол е влязло в тялото), съпътстващи фактори, които влияят върху алкохолната толерантност (стрес, умора, липса на сън, фазата на цикъла при жените, настроение и много други ).

Ензими и народи

Ензимите ADH и ALDH са различни. Има седем известни типа ADH и са възможни две вариации: „бавен“ („европейски“), който обработва средно 110 mg етанол на 1 kg телесно тегло на час, и „бърз“ („Mongoloid“) - около 130 mg. При хората с първия вариант на ADH състоянието на интоксикация продължава по-дълго, във втория случай бързо преминава в стадия на неприятни последици. ALDH се предлага и в два вида: ALDH1, цитозолен, с ниска производителност и ALDH2, митохондриален, основен работещ ензим. При някои хора, поради мутация в един от локусите на хромозома 12, ALDH2 се синтезира неправилно и напълно губи своята ензимна активност. При собственика на двата активни ALDHs в присъствието на 0,5 ‰ етанол в кръвта, концентрацията на ацеталдехид няма да надвишава 2 μmol/L, а ако ALDH2 е неактивен, може да достигне 35 μmol/L.

Лечение от махмурлук: научен поглед към популярния проблем

Защо е необходим етанол

но от друга страна

Ензими и народи

Средства за махмурлук