Системи за възстановяване на хамелеон

Сред разнообразието от нови продукти в съвременните системи за възстановяване на зъбите през последните години бяха очертани 2 основни начина за постигане на максимална естетика и съответно 2 групи нови материали:

Материали, които се произвеждат в много широк диапазон (няколко десетки нюанса, 3-4 степени на непрозрачност/прозрачност). Това позволява, чрез компетентно използване на наслояване от различни нюанси и степени на прозрачност, да се създаде възстановяване, което повтаря играта на светлина и цвят в естествените зъбни тъкани.
Материали, на които са придадени вече обобщените оптични свойства на естествените зъбни структури. Поради това пречупването и дифузията на светлината при реставрацията се случва по същия начин, както при естествения зъб и реставрацията независимо става оптически идентична с естествените тъкани, визуално се слива с тях. Това са така наречените "ХАМЕЛЕОНИ".

Тези материали въплъщават принципно нов подход към естетиката - не на нивото на цвета на материала, а НА НИВОТО НА КРАЙНИЯ РЕЗУЛТАТ - ВЪЗПРИЯТИЕТО НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ ОТ ЧОВЕШКИТЕ ОЧИ. (Представител - Diamondbrite Microhybrid).

Материалите от първата група са вече доста добре познати на нашия пазар; многократно са били отразявани в периодични издания и семинари. Затова нека разгледаме по-отблизо новата група - системи за възстановяване на хамелеон.

ЕФЕКТ НА ХАМЕЛЕОН. ОСНОВНА КОНЦЕПЦИЯ.

Хамелеонен ефект Е способността на възстановяването да се слее визуално с околните зъбни тъкани. Колкото по-изразен е този ефект, толкова по-малко се вижда възстановяването. За възстановяванията, направени от единичен нюанс нехамелеонен материал, този ефект често е лек. За да се постигне най-точното съвпадение с естествения зъб, се предлагат реставрационни системи в нюанси, всеки от които е деликатно балансиран в три измерения, съставляващи цвета:

Цвят - действителният цвят в чист вид

Наситеност - хроматично насищане на цвета

Яркост - определя по-тъмен или по-светъл вид

В допълнение, естествените зъбни структури имат игра на други оптични характеристики, които също трябва да бъдат имитирани от възстановителния материал:

Прозрачност - способността да преминава през или да улавя светлината

Опалесценция - свойство, което придава на някои зъбни структури перлен блясък

Флуоресценция - способността да абсорбира UV и да излъчва (излъчва) видима (синя) светлина

Ако се опитате да направите реставрация от един нюанс на нехамелеонен материал, естетиката на такава реставрация ще бъде ниска и за да се постигне добър ефект, е необходимо да се наслои материалът от различни нюанси и прозрачни фолиа.

Класът на хамелеонните материали ви позволява да направите висококачествена и естетична реставрация, използвайки само един нюанс на материала, изразходвайки минимум усилия и време.

Възприемането на цвета на зъбите се определя от отражението, пречупването и разсейването на светлината от зъбните структури.

Гладка повърхност зъбът отразява светлина с различни дължини на вълната, което му придава "огледален блясък". Процес на отражение на светлината отвътре естественият зъб се определя от разнообразни структури с много различни равнини („Многостранно“): емайлови призми, дентинови каналчета, перитубулен дентин, емайлово-дентинова връзка. Всички те заедно създават сложен комплекс от взаимни отражения на светлината.

В същото време част от светлинните вълни, в зависимост от дължината им, се отразява, а другата част се абсорбира. Това се нарича молекулярно разсейване на светлината. За първи път е описан от Стрет Рейли (барон Джон Рейли, Нобелова награда 1904 г.). Това свойство осигурява многостепенно отражение на компонентите на светлинния лъч. Нарича се дифузно отражение на светлината и всъщност определя цвета, наситеността, яркостта, прозрачността и опалесценцията. Флуоресценцията се определя от способността на структурите да излъчват светлина.

Структурата на частиците на хамелеонните материали имитира дифузното отражение на светлината от естествен зъб.

Феноменът на дифузията на цвета на Rayleigh се основава на изразения ефект на невидимост на хамелеонните композити - те като зъб се състоят от множество повърхностни структури. Съотношението на различни частици е внимателно подбрано по такъв начин, че заедно да създадат сложен комплекс от взаимни отражения на светлината и поради различната си отражателна способност, дифузно отражение на светлината. Светлинният лъч преминава във вътрешността на реставрацията и се отразява от повърхността на частиците на пълнителя и от зъбните структури. В резултат на това отражението, пречупването и разсейването на светлината вътре във възстановяването на хамелеона се случват по същия начин, както при естествения зъб, и се слива с околните тъкани, възприемайки се като цяло. Колкото по-голяма е контактната повърхност на композита с твърдите тъкани на зъба, толкова по-изразен е хамелеонният ефект. Структурата на частиците на хамелеонните материали имитира дифузното отражение на светлината от естествен зъб. И благодарение на отличната полируемост, повърхността на реставрацията може лесно да бъде доведена до сух блясък, който завършва целостта на възприятието.

Нехамелеонните материали нямат такова разнообразие от многоповърхностни частици, а използването на единичен нюанс на материала не позволява сложно естествено отражение на светлината и естетика. За да постигнат естествена игра на цвят, те трябва да комбинират и наслоят материал с различни нюанси и непрозрачност.

По този начин, когато работите със системи за възстановяване на хамелеон:

Почти невъзможно да "пропуснете цвета"

възстановяването не просто „съвпада по цвят“, а се слива с околните зъбни тъкани, придобива техния цвят и сянка, ставайки невидим (оттук и терминът „Хамелеон“). Дори и да е допусната малка грешка при избора на цвят, хамелеонът е невидим поради своите свойства.

Времето за поставяне на печат се намалява с 40-60% (!)

материалът не е разделен на оттенъци на емайл и дентин. Възстановяването, като правило, се извършва от един нюанс на материала, не е необходимо да се избира комбинацията от дентин и емайл и тяхното съотношение по слоеве, което значително спестява време.

Благодарение на оптичните свойства, които имитират свойствата на естествените зъбни тъкани, възстановяването на хамелеона има естествена игра на цвят. Освен това хамелеонните материали имат висока устойчивост на цветовете и цветът на реставрацията не се променя с течение на времето.

Както е правилно, когато преминава към нов материал, лекарят се нуждае от известно време, за да се адаптира към особеностите на съотношението на емайловите/дентиновите нюанси, цветовете и т.н. ПРИ РАБОТА С ХАМЕЛЕОНИ НЯМА НУЖДА.

СЪЗДАВАНЕ НА ЕСТЕТИЧНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НИКОГА НИКОГА НЕ Е БИЛ ТОЛКОВА ЛЕСНО И ЕФЕКТИВНО

Diamondbright ™ микрохибрид - представител на групата системи за възстановяване на хамелеон.

Въз основа на опита от използването на Diamondbrite Microhybrid от зъболекари, техните отзиви и препоръки, обърнете внимание на някои характеристики на приложението му:

Diamondbrite Microhybrid - универсален възстановителен материал за предни и задни зъби, благодарение на своите свойства, ви позволява да постигнете отлична естетика и дългосрочни резултати, отделяйки минимум време за възстановяване.
Diamondbrite Microhybridне се подразделя на дентинови и емайлови нюанси, което значително опростява и ускорява процеса на възстановяване (виж по-горе)
Комплектът включва непрозрачен, което е масково средство с цвят А2, което се използва само ако е необходимоскрийте силно пигментирания дентин, маскирайте стойката, "съживете" цвета на депулпиран зъб и т.н. Поради високата си непрозрачност, като правило, Достатъчен е 1 тънък слой.
Diamondbrite Microhybrid - материал с подчертан хамелеонен ефект. Конус от емайл ще се възползват максимално от този ефект.
Благодарение на добрата опаковка, Diamondbrite Microhybrid също показва отлични резултати при попълване на дъвчещи зъби. Делът на неорганичния пълнител е 67-73%, което гарантира висока износоустойчивост.
Diamondbrite Microhybrid притежава висока полируемост и устойчивост на цвета. Оптичните характеристики на възстановяването НЕ СЕ ПРОМЕНЯТ С ВРЕМЕТО.

По-нататък в тази статия ще разгледаме по-отблизо системата за възстановяване. DIAMONDBRITE Microhybrid (очевидно, САЩ). Авторите на статията имат повече от 4 години клиничен опит в използването на този хамелеонен материал. Извършени са стотици реставрации от различни видове, освен това, специално за тестване на „ефекта на хамелеона“, са извършени специфични реставрации при трудни условия, за които традиционните материали, които не са хамелеони, не са подходящи (затваряне през дефекти, направа на фурнири с използване на материал "от една спринцовка" (фиг. 1-2, 5-6, 11-14), използването на един нюанс за възстановяване на зъби с различни цветове (фиг. 11-14), както и възстановяване на симетрични кухини върху една зъб или идентични зъби с различни нюанси на материала (фиг. 8-десет)).