Салбутамол

Цени в онлайн аптеките:

Салбутамол е селективен β2-адренергичен агонист, който има подчертан бронходилататорен ефект, облекчава или предотвратява бронхоспазъм, намалява съпротивлението на дихателните пътища и увеличава капацитета на белите дробове.

Форма на издаване и състав

Салбутамолът се произвежда под формата на аерозол за инхалационно дозиране: бяла или почти бяла суспензия, когато напусне балона, се напръсква под формата на аерозолен поток (12 ml (200 дози) се съдържат под налягане в алуминиева бутилка с моноблок с вътрешна защита, запечатана с дозиращ клапан и оборудвана с дюза - инхалатор със защитна капачка; в картонена кутия 1 бутилка).

Състав на 1 доза от лекарството:

Активна съставка: салбутамол сулфат - 0,1208 mg (съответства на 0,1 mg салбутамол);
Допълнителни компоненти: олеилов алкохол, пропелент R 134a (1,1,1,2-тетрафлуороетан, HFA 134a), етанол (ректифициран етилов алкохол).

Не съдържа CFC пропеленти.

Показания за употреба

Бронхиална астма (облекчаване на пристъпите на бронхиална астма, включително период на обостряне по време на протичането й в тежка форма; използване като един от компонентите при дългосрочно поддържащо лечение на бронхиална астма; предотвратяване на бронхоспазми, причинени от физическа активност или излагане на алерген);
Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), придружена от хроничен бронхит, обратима обструкция на дихателните пътища.

Противопоказания

Възраст до 2 години;
Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

С изключителна предпазливост се изисква да се използва салбутамол (поради възможната поява на усложнения) в комбинация с неселективни β-блокери, както и при следните заболявания (включително данни в историята):

Сърдечни дефекти;
Миокардит;
Тахиаритмия;
Тежка хронична сърдечна недостатъчност;
Заболяване на коронарната артерия;
Аортна стеноза;
Артериална хипертония;
Феохромоцитом;
Тиреотоксикоза;
Декомпенсиран захарен диабет;
Бъбречно или чернодробно увреждане;
Епилептични припадъци;
Глаукома.

По време на бременност и кърмене употребата на лекарството е допустима само ако планираната полза за жената надвишава възможната заплаха за плода и детето. Не може да се изключи възможността салбутамол да попадне в кърмата, но също така няма надеждна информация, потвърждаваща вредното му въздействие върху детския организъм.

Начин на приложение и дозировка

Лекарството е предназначено изключително за инхалационно приложение.

Не се препоръчва да се правят инхалации повече от 4 пъти на ден. Необходимостта от увеличаване на честотата на употреба на лекарството или от внезапно увеличаване на дозата е потвърждение за влошаване на хода на заболяването.

Препоръчителен режим на дозиране на салбутамол за деца и възрастни:

Облекчаване на пристъп на бронхоспазъм: 100-200 mcg (1-2 вдишвания);
ХОББ и дългосрочно поддържащо лечение на бронхиална астма (като част от комбинираната терапия): в еднократна доза не повече от 200 mcg (2 инхалации) 4 пъти на ден;
Предотвратяване на атаки на бронхоспазъм, причинени от физическа активност или излагане на алерген: 10-15 минути преди действието на дразнещ фактор или физическа активност, децата се инжектират със 100-200 μg (1-2 инхалации), за възрастни - 200 μg (2 инхалации).

Решението за увеличаване на дозата или честотата на употреба на продукта се взема само от лекуващия лекар.

Възрастните хора не се нуждаят от корекция на дозата.

Преди да използвате Salbutamol за първи път, е необходимо да свалите защитната капачка от дюзата на инхалатора, да разклатите енергично балона с движения нагоре и надолу и да направите 2 пръскания във въздуха, за да проверите дали клапанът работи правилно. При прекъсване на употребата на аерозола след енергично разклащане трябва да се направи едно пръскане във въздуха.

За да приложите лекарството, след отстраняване на защитната капачка от дюзата на инхалатора и проверка на чистотата на вътрешната и външната му повърхност, внимателно разклатете балона. След това го задръжте в изправено положение (дюзата надолу) между палеца, средния и показалеца, докато палецът трябва да е разположен под дюзата на инхалатора.

След издишване възможно най-дълбоко, дюзата се поставя в устата между зъбите, като я покрива с устните, но без да хапе. След това бавно и дълбоко се вдишва през устата, като се получава доза от агента чрез натискане на горната част на балона. За да постигнете максимален ефект от лекарството, вдишвайте въздуха възможно най-бавно. Задържайки дъха възможно най-много, дюзата се отстранява от устата и пръстът се отстранява от горната част на балона.

Ако е необходимо, следващото вдишване се извършва след 30 секунди, като балонът се държи вертикално. След приключване на процедурата, дюзата за инхалатор се затваря със защитна капачка.

Препоръчително е да използвате салбутамол първите няколко пъти след тренировка пред огледалото, ако се появи облак отстрани на устата, първо трябва да се направи вдишване.

Препоръчва се дюзата на инхалатора да се почиства поне веднъж на всеки седем дни; за това тя и защитната капачка се отстраняват от цилиндъра и се изплакват старателно под топла течаща вода. След това, след изсушаване на измитите части отвън и отвътре, дюзата се поставя върху цилиндъра и стеблото на клапана, като затваря свободното си отваряне със защитна капачка.

Забранено е поставянето на балона във вода.

Странични ефекти

Сърдечно-съдова система: често - сърцебиене, тахикардия; рядко - болка или дискомфорт в гърдите, разширяване на периферните съдове, придружени от хиперемия на кожата; много рядко - понижение на кръвното налягане и колапс, екстрасистолия, суправентрикуларна тахикардия, аритмия (включително предсърдно мъждене);
Нервна система: често - тревожност, главоболие, тремор; рядко - сънливост, замаяност, умора; изключително рядко - хиперактивност;
Дихателна система: рядко - дразнене на дихателните пътища, кашлица; много рядко - бронхоспазъм (парадоксален или провокиран от свръхчувствителност към лекарството);
Имунна система: рядко - дерматит; изключително рядко - реакции на свръхчувствителност (включително кожен обрив, ангиоедем);
Стомашно-чревен тракт: рядко - дразнене и сухота на лигавицата на фарингеалната кухина и устата, повръщане, гадене, промяна във вкуса;
Метаболитни процеси: рядко - хипокалиемия;
Мускулно-скелетна система: рядко - мускулни крампи.

Признаците на предозиране със салбутамол включват: по-чести - тахикардия, понижено кръвно налягане, хипокалиемия, повръщане, гадене, мускулен тремор; по-рядко - главоболие, възбуда, респираторна алкалоза, хипергликемия, хипоксемия; редки - разширяване на периферните съдове, камерно трептене, тахиаритмия, конвулсии, халюцинации. Най-добрите антидоти на лекарството са кардиоселективните ß-блокери, но те трябва да се използват изключително внимателно поради заплахата от бронхоспазъм.

Въвеждането на високи дози от лекарството може да доведе до появата на хипокалиемия, в резултат на което при съмнение за предозиране е необходимо да се контролира нивото на калий в кръвта.

специални инструкции

В началото на курса се препоръчва инжектирането на лекарството под наблюдението на медицинския персонал (или след тренировка пред огледалото), за да се провери техниката на вдишване.

Терапевтичният ефект на салбутамола може да намалее, когато балонът се охлади, поради което преди употреба балонът трябва да се затопли в ръцете за няколко минути, използването на други методи е неприемливо!

Цилиндрите (включително празните) не трябва да се пробиват, чупят, загряват или изгарят, тъй като съдържанието им е под налягане.

При тежка или нестабилна бронхиална астма бронходилататорите не трябва да се използват като монотерапия.

В случай на възпалено гърло или неприятни вкусови усещания след вдишване, изплакнете устата с вода.

Пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар, ако ефектът от обичайната доза на лекарството намалее или стане по-кратък (терапевтичният ефект обикновено продължава 3 часа или повече). Увеличаването на дозата или честотата на приложение на салбутамол трябва да се извършва само според указанията и под наблюдението на лекар.

Въвеждането на големи дози по време на обостряне на бронхиална астма може да провокира синдром на "отскок" (всяка следваща атака ще бъде по-интензивна).

Интервалът между вдишванията в случай на тежка атака на задушаване трябва да бъде най-малко 20 минути.

При внезапно отмяна на лечението или при твърде дълъг курс рискът от усложнения се увеличава.

Пациентите, получаващи салбутамол за продължителен период, трябва едновременно да използват противовъзпалителни лекарства за основна терапия.

При прогресивно и рязко влошаване на бронхиалната астма е необходимо незабавно да се разреши въпросът за започване или увеличаване на дозата на глюкокортикостероидите (трябва да извършвате ежедневно проследяване на пиковата скорост на издишване).

При лечението на тежки пристъпи на бронхиална астма заплахата от хипокалиемия се влошава в резултат на комбинираната употреба на салбутамол с диуретици, глюкокортикостероиди, производни на ксантин, както и поради хипоксия (необходимо е да се контролира концентрацията на калий в серумът).

В началото на курса на лечение с лекарството поради съществуващия риск от световъртеж и гърчове е необходимо да се проявява повишено внимание при шофиране на превозни средства и работа с други сложни механизми.

Лекарствени взаимодействия

Възможни реакции на взаимодействие на салбутамол с други лекарства:

Ксантини (теофилин и др.) - заплахата от тахиаритмии се влошава;
Стимуланти на централната нервна система - ефектът от тези лекарства се засилва;
Леводопа, средство за инхалационна анестезия - увеличава се рискът от тежки камерни аритмии;
Глюкокортикостероиди, диуретици - хипокалиемичният ефект на салбутамола се засилва;
М-антихолинергици (включително вдишване) - възможно е повишаване на вътреочното налягане.

Не се препоръчва едновременното използване на салбутамол и неселективни β-адренергични блокери (пропранолол и др.).

Лекарството може да се използва в комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата.

Условия за съхранение

Съхранявайте далеч от пряка слънчева светлина и отоплителна система, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Не замразявайте.

Срок на годност - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.