Протокол от заседанието на лекарския съвет

Съдържание на протокола от заседанието на лекарския съвет

Настоящото законодателство в областта на здравеопазването съдържа определени изисквания към съдържанието на протокола от заседанието на лекарския съвет. И така, съгласно чл. 48 от Закона за основите на опазването на общественото здраве, в протокола трябва да бъде посочена следната информация:

Имената на лекарите, включени в съвета;
Информация за причините за провеждане на консултация с лекари;
Информация за хода на заболяването и състоянието на пациента по време на консултацията с лекари, включително интерпретация на клинични данни, лабораторни, инструментални и други изследователски методи;
Решение на лекарския съвет.

В случаите, когато пациент присъства на консултация с лекари, трябва да се направи подходящо вписване в протокола на консултацията. Протоколът от срещата на консултацията с лекари може също да включва запис за необходимостта от повторна консултация и времето за провеждането ѝ.

Решението на лекарския съвет

Решението за резултатите от консултацията с лекари се взема с мнозинство от гласовете на членовете на съвета и се вписва в медицинската документация на пациента. В същото време, в съответствие с Насоките за процедурата за организиране на консултации и консултации в лечебни заведения, одобрени от Министерството на здравеопазването на СССР № 06-14/14 на 14 ноември 1982 г., лекуващият лекар записва консултацията на лекарите в медицинската история на пациента. В случаите, когато някой от участниците в лекарския съвет не е съгласен с решението, взето от мнозинството, съответният запис за наличието на особено мнение на участника в съвета се прави в протокола от заседанието на съвета на лекарите. При провеждане на дистанционни консултации становището на члена на съвета се вписва в протокола от медицински работник, който е до пациента.

Решението на лекарския съвет трябва да посочва установяването на здравния статус на пациента, формулирането на пълна диагноза, определянето на прогнозата, изброяването на мерките от тактиката на медицинския преглед и лечение. Освен това трябва да се определи необходимостта от насочване към специализирани отдели на медицинска организация или друга медицинска организация.

Заключението на консултацията с лекари трябва да бъде подписано от всички участници в консултацията на лекари със задължително посочване на заеманата длъжност, специалност, фамилия, инициали, дата и час на консултацията на лекарите.

Формуляр на протокол за медицинска консултация

Настоящото законодателство не съдържа одобрена форма на протокола на лекарския съвет. Независимо от това, въз основа на законовите изисквания за съдържанието на протокола за консултация с лекари и обобщаване на съществуващата практика в тази област, може да се заключи, че протоколът за консултации с лекари по правило се съставя като следва.

Правното значение на протокола за консултация с лекари

В съответствие с чл. 70 от Закона за основите на здравната защита на гражданите, лекуващият лекар организира своевременно квалифициран преглед и лечение на пациента, предоставя информация за здравословното му състояние, по искане на пациента или неговия законен представител, кани лекари специалисти за консултации, ако е необходимо, свикайте консултация с лекари. Препоръките на консултантите се изпълняват само по споразумение с лекуващия лекар, освен в случаите на спешна медицинска помощ. Следователно, заключението на лекарския съвет има препоръчителен характер, окончателното решение се взема от лекуващия лекар, с изключение на случаите на спешна медицинска помощ.

Когато пациентите предявяват претенции към медицински организации, свързани с неподходящо лечение, според тях възниква разумен въпрос за това как лекарят е изпълнил професионалните си задължения.

Само по себе си свикването на консултация от лекуващия лекар не се събужда, за да говори за правилното изпълнение на професионалните му задължения, но винаги ще бъде положителен критерий за оценка на работата му.

Свикването на лекарски съвет, за да се разбере трудната ситуация, да се реши проблемът на пациента, недвусмислено ще свидетелства за добросъвестността на лекаря при изпълнение на професионалните му задължения, че лекуващият лекар е взел подходящи мерки и е проявил загриженост и дискретност.

Други случаи на свикване на лекарски съвет

Освен случаите на доброволно свикване на лекарски съвет по инициатива на лекуващия лекар или като част от упражняването на правото на пациента да се консултира с лекари специалисти, действащото законодателство предвижда и случаи, когато само лекарски съвет, а не само лекуващият лекар има право да взема решения относно пациента. В такива случаи заключението на лекарски съвет води до изключително важни правни последици: вземане на решение за медицинска намеса без съгласието на пациента, насочване на пациента към друга медицинска организация и т.н.

Така например, съгласно чл. 20 от Закона за основите на здравната защита на гражданите, лекарски съвет решава въпроса за медицинската намеса без доброволното съгласие на гражданин, един от родителите или друг законен представител на пациента в случаите, когато е необходима медицинска намеса за неотложни причини за премахване на заплахата за живота на човек и ако състоянието му не позволява волеизявление или липсват законни представители.

В допълнение, лекарски съвет взема решение за необходимостта от медицинска намеса без съгласието на гражданин, един от родителите или друг законен представител на пациента и по отношение на лица, страдащи от заболявания, които представляват опасност за другите.

Трябва да се отбележи, че съветът на лекарите дава медицинско становище относно необходимостта от трансплантация на човешки органи и (или) тъкани, записва факта на смъртта, когато органите и (или) тъканите се отстраняват от труп за трансплантация. Изкуство. 66 от Закона за основите на здравната защита на гражданите предвижда консултация с цел установяване на диагноза мозъчна смърт.