Ангиома на ларинкса: причини, симптоми, диагностика, лечение

Ларингиалният ангиом е разделен на хемангиоми и лимфангиоми.

Патологична анатомия на ларинкса ангиома

Структурно хемангиомите на ларинкса са телеангиектазии, но по-често кавернозни ангиоми. В ранното детство преобладават капилярните хемангиоми на ларинкса, при възрастни - кавернозни.

Лимфангиомите на ларинкса са много по-рядко срещани от хемангиомите и обикновено се локализират върху епиглотиса, страшните ларингиални гънки, гласовите гънки, във вентрикулите на ларинкса и в субглотичното пространство. Хемангиомите на ларинкса често се разпространяват до пириформните синуси, до ямката на епиглотиса, сливиците и мекото небце и могат да се комбинират с хемангиоми на лицето и горната част на шията. Хемангиомът на ларинкса на телеангиектатичната структура има вид на червено петно, леко издигащо се над повърхността на лигавицата; лимфангиомът се характеризира с по-блед цвят и има жълтеникаво-розов цвят, съдържа млечна течност. Телангиектазиите при увреждане обикновено кървят малко, за разлика от кавернозните хемангиоми, които са склонни към спонтанно кървене или достатъчно обилни при увреждане.

Симптоми на ларинкса ангиом

Малките ангиоми на ларинкса са клинично асимптоматични, особено малки телеангиектазии и се откриват случайно по време на ендоскопско изследване на ларинкса. Тази форма на хемангиоми на ларинкса не се увеличава дълго време, след това, без видима причина, започва да се увеличава бързо, придобивайки структурата на кавернозен хемангиом. При жените се наблюдава интензивен растеж на ларингеални хемангиоми по време на менструация и бременност. Повтарящите се кръвоизливи често водят до тежка анемия.

Диагностика на ангиома на ларинкса

Диагнозата "ангиома на ларинкса" се установява лесно от типичния тип тумор; що се отнася до определянето на разпространението му, в някои случаи се използват методите на вазография с контраст, ЯМР, фиброларингоскопия. Биопсията е противопоказана при всяка форма на хемангиом поради риск от обилно кървене с непредсказуем резултат.

Диференциална диагноза на ларинкса ангиома се извършва с фиброангиоматозни полипи на ларинкса, миксома, саркома.

Какво трябва да се изследва?

Лечение на ангиома на ларинкса

Развитието на лазерната хирургия позволи значително да се разширят показанията за екстирпация на ларинксални хемангиоми и да се извърши дори при новородени.