Превенция на инсулт

Всяко руско семейство има история за инсулт: жертвите на него със сигурност ще бъдат намерени сред роднини или приятели. Уви, статистиката потвърждава, че броят на инсултите в Русия непрекъснато нараства и той избухва на първо - ужасно - място сред основните причини за смърт, изпреварвайки дори такъв традиционен "лидер" като инфаркт на миокарда.

Вече писахме за това заболяване в един от броевете на нашия вестник. Но тази тема е толкова сериозна, че изисква цялостно обмисляне. Затова днес предлагаме на вашето внимание разговор между нашия кореспондент и професор, доктор на медицинските науки, заслужил доктор на Руската федерация, академик на Руската академия по естествени науки, главен невролог на Москва Анатолий Иванович ФЕДИН.

Какво е инсулт? Това е остро нарушение на мозъчното кръвообращение, неочаквана, изключително опасна съдова катастрофа, която води до тежки последици. Смъртността от инсулт достига 20-25 процента и повече от половината от оцелелите стават инвалиди и се нуждаят от усърдни ежедневни постоянни грижи до края на живота си. Парализа с различна тежест, нарушена координация на движенията, разстройство и загуба на говор - това не е пълен списък на най-честите последици от това бедствие.

Лекарите различават два вида инсулти: мозъчен кръвоизлив (разкъсване на съда) и мозъчен инфаркт (запушване на кораба).

Като правило кръвоизливът е по-тежък от инфаркта. Най-често засяга младите хора (до 45 години) и дава най-висока смъртност. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-странно може да изглежда, кръвоизливът е по-лесен, а възрастните хора по-често имат мозъчен инфаркт, което е свързано с възрастовите характеристики на кръвоснабдяването.

Страните, които са постигнали добри резултати в борбата с инсулта, са изпълнили, както споменах, сериозни държавни програми за превенция на инсулт и хипертония. Освен това се води активна борба с тютюнопушенето (един от основните рискови фактори). В много западни страни пушенето вече е забранено навсякъде, дори на улицата, дори на стълбището близо до собствения ви апартамент. Пушачът може да се отдаде на изключително лошия си навик само у дома.

Също така трябва да въведем „мода“ за здравословен начин на живот. Освен това е необходима мащабна образователна кампания за профилактика и лечение на хипертония. Има погрешно схващане, че кръвното налягане се увеличава с възрастта и е безполезно да се борим с него. Всъщност това не е така. Старостта не е оправдание за високо кръвно налягане, хипертонията трябва да се лекува безотказно. И всеки трябва да знае за това.

Имаме напълно ненормална ситуация у нас, когато хипертоник просто няма пари за необходимите лекарства. Държавата трябва да му дава безплатно тези лекарства - това ще бъде изгодно дори от финансова гледна точка. Но кога държавата ще има пари за тези програми? Кога медицинското безпокойство ще намери разбирателство с властите? Кога ще бъдат разработени програми?

Разумният човек, без да чака помощ отвън, трябва и може да разработи собствена програма за превенция за себе си.

В идеалния случай всеки, който има поне един рисков фактор, трябва да посети лекар, който ще проведе необходимите изследвания и ще предпише превантивни мерки. Но ние, с вековния руски навик да се кръщаваме само когато гръмът избухне, сме далеч от идеалната ситуация - предпочитаме да ходим на лекари в критична ситуация. Макар че е крайно време за мнозина да възстановят начина си на живот, започвайки да прилагат собствена програма за превенция.

В същото време изобщо не е необходимо да извършвате немислими подвизи и да се подлагате на невероятни трудности, достатъчно е да се отървете от лошите навици, да следите кръвното налягане, теглото, нивата на холестерола и леко да промените обичайната диета. Основните заповеди на здравословното хранене (особено с високо кръвно налягане и нивата на холестерола): ограничаване на солта, захарта, мазните и брашнените храни, увеличаване на дела на растителните мазнини (заменете маслото със слънчогледово олио), преминаването към риба (за предпочитане морски дарове). И разбира се - физическа активност.

Често се задава въпросът за алкохола, традиционна руска слабост. Изследванията не разкриват пряка връзка тук, освен това е записано, че употребата на малки дози сухо червено вино води до подобряване на свойствата на кръвта и до известна степен помага да се устои на инсулт. Но въпросът за мярката остава отворен. Във всеки случай злоупотребата с алкохол от инсулт няма да защити, а само ще доведе до други, не по-малко страховити заболявания.

Първо обаждане. Лекарите имат концепция: „предвестник на инсулт“. Например внезапно изтръпване на бузите, слабост в ръката или крака, замаяност или замъглено зрение. Тези неврологични явления, като правило, се появяват внезапно и също толкова внезапно изчезват в рамките на един ден. Те могат да бъдат придружени от повишено кръвно налягане, главоболие и повръщане. Ако тези явления не изчезнат в рамките на 24 часа, тогава е имало инсулт. Но ако те са преминали, това не е причина да отхвърлите безпокойството, радвайки се на вашето здраво тяло, което независимо се е справило с болестта - следващия път може да не се справи. Това са силни камбани, силно уведомяващи за необходимостта от незабавно, спешно, задължително посещение на лекар.

Кой и кога по-често получава инсулт. Мъжете изпреварват значително жените както по брой заболявания, така и по смъртност. Между другото, не е открита съществена разлика между честотата на инсулт сред жителите на градските и селските райони, въпреки факта, че това може да се дължи на по-голяма физическа активност и по-здравословен начин на живот на селяните. Очевидно ползите от чистия въздух се крият от отдалечеността на медицинските грижи и по-несериозно отношение към собственото им здраве.