Отравяне със седали


Скъпи колеги! Моля, помогнете за правилното формулиране на съдебно-медицинската диагноза и заключение по следния случай:
От обстоятелствата: "когато дежурният експерт отиде до мястото, където беше открит трупът, беше установено, че гражданинът. Приживе е използвал наркотици" Седал ".".
При външен преглед: в дясната и лявата слабинна зона на „мината“, в лявата ямка на ямката има точковидни рани, на вътрешната: признаци на отпуснато, тъпо сърце. останалите краища са без видима патология.
Данни от лабораторни изследвания:
При съдебно-химическо изследване на жлъчката, урината и части от вътрешните органи (черен дроб, стомах, черва със съдържанието им) чрез методи за изолиране с подкиселена вода и органични разтворители, хидролиза, тънкослойна хроматография, цветни и микрокристалоскопни реакции, спектрофотометрия и газова хроматография в черния дроб, стомаха и червата са открити кофеин, парацетамол, кодеин, аналгин, които са част от лекарствения седал. В урината са открити следи от морфин. Канабиноиди, ко-каин, промедол, ефедрон, ефедрин, производни на барбитурова киселина, клонидин, производни на фенотиазин, дифенхидрамин, амитриптилин, 1,4-бензодиазепинови производни - не са намерени.

Биохимично заключение: рязко намаляване на съдържанието на гликоген в черния дроб, инхибиране на холинестеразната активност в кръвта и черния дроб, висока концентрация на креатинин с ниско ниво на глюкоза, както и висока активност на гама-GTP, алкална фосфатаза, АСТ и АЛАТ в кръвта са възможни в случай на отравяне.

Хистологичното заключение: неравномерно кръвоснабдяване, оток на мозъчното вещество. Атеросклероза на коронарната артерия с калцификация. Малка фокална периваскуларна кардиосклероза. Малък фокусен интерстициален миокардит. Венозно изобилие на сърцето, със спазъм на единични артериоли, с фокална фрагментация на мускулни влакна, със стромален оток. Застой на белите дробове с области на емфизем, оток и дистелектаза. Застой, гранулирана дегенерация на черния дроб. Застой, гранулирана и хиалинова капчична дистрофия на бъбреците. Фокален хроничен интерстициален нефрит, обостряне. Неравномерно кръвоснабдяване, хипоплазия на бялата пулпа на далака.