Лечение на гръбначни фрактури, свързани с остеопороза
Остеопорозата, която често е причина за патологични фрактури на прешлени, причинява промени в костното вещество, в резултат на което прешлените стават по-крехки и уязвими за увреждане.
Какво е остеопороза
Това е намаляване на костната плътност, което се случва в резултат на действието на различни фактори:
- генетична
- възраст
- хормонални
- лекарствен
- алиментарен (свързан с храната).
Остеопорозата е дисметаболитно заболяване. Това състояние се характеризира с нарушен метаболизъм на калций и фосфор, "излугване" на тези съединения от костната тъкан. Резултатът е повишена чупливост на костите, по-специално на прешлените.
В тази ситуация дори леко нараняване може да доведе до патологична фрактура:
- кости на китката
- шийката на раменната кост или бедрената кост
- прешлени.
Патологични фрактури на прешлените при мъже и жени
- за жените рискът от остеопороза се увеличава след менопаузата;
това се дължи на намаляване на нивата на естроген, които имат положителен ефект върху анаболните процеси и костната плътност на гръбначния стълб. - Пушенето и злоупотребата с алкохол са значими рискови фактори за мъжете.
Особености на патологичните фрактури на гръбначния стълб
При остеопороза най-засегнатите прешлени са тези, които носят най-голямо вертикално натоварване:
Патологичната фрактура може да се развие постепенно - стойката се променя, растежът намалява, болковият синдром се увеличава.
Симптоми на патологична фрактура на гръбначния стълб
Болка. Болката може да се появи внезапно - тази ситуация е типична, ако патологична фрактура възникне в отговор на леко нараняване. В други случаи се развива патологична фрактура при липса на видими причини и гръбначният стълб изглежда "увиснал" под собственото си тегло.
Болезнени характеристики на патологичната фрактура:
- постоянна
- интензивността може да варира през деня
- локализацията е ограничена до засегнатата област (без облъчване в крайника).
Патологичните фрактури могат директно или индиректно да доведат до компресия на радикуларните структури, което се проявява чрез радикуларна „стреляща“ болка.
Мускулно-тоничен синдром. Местният мускулен спазъм често показва
върху засегнатия прешлен. Мускулното напрежение може да бъде едностранно и толкова изразено, че гърбът на пациента е визуално „изкривен“ на една страна.
Нарушение на статинодинамичната функция на гръбначния стълб. При патологични фрактури функциите на стоене, седене, ходене се влошават в една или друга степен. Околните хора отбелязват промяна в стойката и походката на болен човек. Позата е най-често принудителна, при която положението на тялото ви позволява да сведете до минимум усещанията за болка, доколкото е възможно (прегърбен, отклонение на една страна и т.н.).
Диагностика
КТ се извършва, за да се потвърди диагнозата „патологична фрактура на гръбначния стълб“
или ЯМР на гръбначния стълб.
Изясняване на връзката между фрактурата и остеопорозата се извършва с помощта на диагностичния метод на костна денситометрия.
Лекарствата могат само да спрат развитието на остеопороза
и се използват за предотвратяване на патологични фрактури. Те включват:
- бисфосфонати
- калцитонин
- витамин D и калций
- естрогени.
Изброените средства не засягат вече възникналите патологични фрактури.
Перкутанна вертебропластика в Re-Clinic
Израелският медицински център в Москва предлага минимално инвазивни операции за лечение на патологични фрактури на прешлени.
За да се възстанови нормалната височина на прешлените, перкутанна вертебропластика Е метод за лечение чрез "пункция" и не изисква хирургичен разрез на тъкани.
Под рентгенов контрол в увредения прешлен се инжектира циментиращо костно вещество, което бързо се втвърдява и връща прешлените към опорната му функция. Синдромът на болката в повечето случаи изчезва.
Тази минимално инвазивна процедура има следните предимства:
- бързо поведение
- нисък риск от инфекциозни усложнения
- провеждане в дневна болница без хоспитализация
- висока ефективност
- бърза рехабилитация.
Показанията за различни методи на гръбначна хирургия се определят индивидуално,
на среща с неврохирург-вертебролог.
Назначаване
В "RE-Clinic" приемът се извършва от специалисти на високо ниво, К.М.Н., опериращи неврохирурзи-вертебролози.
- Лечение на протрузия на гръбначния стълб с народни средства
- Лечение на гръбначния стълб в Украйна
- Характеристики, симптоми и лечение на екзематид
- Лечение на патологични фрактури на телата на шийните прешлени
- Малария, симптоми и лечение на малария