хронични луксации на рамото

онлайн

Един от често срещаните проблеми, свързани с раменните стави, са дългогодишните дислокации (тези, които не са коригирани през първите три седмици след нараняване).

Техните последици са консолидация и удебеляване на ставната капсула, загуба на нейната еластичност. В ставната кухина се появяват израстъци от фиброзна тъкан, покриващи ставните повърхности и запълващи свободните пространства. Наблюдават се дистрофични и атрофични промени в мускулите, съседни на увредената става.

Ако не се консултирате със специалист, проблемът ще се влоши, болката ще се усили и промените ще придобият такъв характер, че няма да е възможно да се направи без хирургическа намеса.

Основните видове хронични луксации на рамото

В зависимост от това къде са разклонените повърхности и как са разположени, дислокациите се класифицират, както следва:

  • отпред - най-често срещаният вариант (около 90% от всички случаи), неговата характеристика е изместването на главата на раменната кост до ключицата или под коракоидния процес на лопатката;
  • задна - възниква рядко (2% от всички случаи), представлява отлепване на главата на раменната кост с увреждане на сухожилията и връзките и нейното изместване в две равнини - вертикална и хоризонтална (към главата и към гърба);
  • по-ниска - се среща в 8% от всички случаи, при такава дислокация главата на раменната кост се движи надолу.

Причините за изкълчванията са различни, те могат да бъдат вродени (рамото е повредено по време на раждане) или придобити (най-често поради наранявания). Старите дислокации са травматично сложни.

Диагностика на хронични луксации на рамото

Диагностиката на хроничните луксации не е особено трудна. Първоначално лекарят провежда визуален преглед на пациента, определяйки коя зона е изместена главата на костта. След това се извършва палпация, за да се определи степента на подуване на тъканите, както и нивото на подвижност на ставите (ако е частично запазено). Всички действия трябва да се извършват много внимателно, защото съществува риск от увреждане на кръвоносните съдове, което ще доведе до влошаване на ситуацията.

Окончателната диагноза се поставя въз основа на данните, получени в резултат на рентгенография.

Тактиката на лечение се определя индивидуално, въз основа на целия обем информация, получена по време на изследователския процес - от възрастта на пациента до характеристиките на нараняването и причините за получаването му.

Лечение на хронични луксации на рамото

Ако пациентът е млад и няма хронични заболявания, лекарят преди всичко ще се опита да коригира изкълчената става. Разбира се, старите наранявания са по-трудни за лечение, но в медицинската практика е имало случаи, когато е било възможно да се възстанови естественото положение на ставата дори след шест месеца след изкълчването.

Процедурата се извършва под обща анестезия в подготвена операционна. Това се дължи на факта, че процесът може да изисква спешна хирургическа интервенция (увреждане на невроваскуларните снопове, необходимостта от фиксиране на ставата с игли за плетене). Ако не беше възможно да се постави костта по затворен начин, ще се наложи операция. Методите на хирургично лечение са различни, изборът им зависи от състоянието на пациента, вида и спецификата на нараняването.

В някои случаи намаляването на дислокацията не позволява напълно да се възстанови подвижността на ставата и лекарите трябва да прибягват до други методи на лечение, включително:

  • резекция на костна глава;
  • артродеза на ставата;
  • физиотерапия с паралелно постепенно развитие на ставите.

На нашия ресурс можете да намерите лекар, който да ви помогне да решите проблема с хроничната дислокация на рамото. Не отлагайте контакт със специалист, колкото по-кратка е продължителността на нараняването, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване на функционалността на ставите.

Назначаване