Очни нерви - структура и функция

Несъмнено основната функция на оптичната система е зрението. Необходими са обаче координация и регулиране, за да функционира правилно тази система, както и да предпазва окото и помощния апарат. Точно това правят нервите на окото, от които има голям брой.

Структурата на зрителните нерви

Всички влакна, които инервират зоната на очната ябълка, произхождат от централните структури на мозъка и нервните възли. Нервната система е отговорна за работата на мускулния апарат, чувствителността на самата очна ябълка и нейните спомагателни придатъци, тя също влияе върху скоростта на метаболитните процеси и тонуса на стената на кръвоносните съдове.

Пет от дванадесетте двойки черепномозъчни нерви участват в нервната регулация на оптичната система. Те включват отвлечените, окуломоторните, трохлеарните, тригеминалните и лицевите нерви.

Околомоторните нервни влакна произхождат от центровете на мозъка и се намират в непосредствена близост до слуховите, абдуцентите, трохлеарните, лицевите нерви, както и гръбначния мозък. Това осигурява последователност в реакциите на багажника, очите и главата в отговор на слухови, зрителни стимули и промени в позицията в пространството. Този нерв е отговорен за работата на няколко мускулни групи (повдигане на горния клепач, долната коса и ректусните мускули). Някои клонове на околомоторния нерв се разклоняват към сфинктера на зеницата и цилиарния мускул, осигурявайки нормалното им функциониране.

Абдуцентите и трохлеарните нерви проникват в орбиталната кухина през горната орбитална цепнатина. Те са насочени към горните коси и външни ректусни мускули.

Лицевият нерв съдържа и двете двигателни влакна, които се секретират. Последните осигуряват работата на слъзната жлеза. Също така, лицевият нерв е отговорен за лицевите мускули, по-специално за кръговия мускул на окото.

Тригеминалният нерв също е смесен и включва сензорни и вегетативни нервни влакна. В структурата му има три големи клона:

1. Зрителният нерв прониква в орбиталната кухина през горната орбитална цепнатина и е разделен на няколко клона: челен, носен и слъзен.

Назолакрималният нерв се намира в мускулната фуния. Разделен е на няколко клона: съединителния, който се простира до цилиарния възел, носния и дългия ресничест, както и задния и предния етмоид.
Етмоидните влакна се състоят от сензорни нерви, които се простират от етмоидния лабиринт, кожата на върха на носа и неговите крила, носната кухина.
Дълги цилиарни клонове проникват през склерата в областта на зрителния нерв. След това те преминават в надсъдовото пространство директно към предния сегмент на очната ябълка. В този момент те се свързват с къси цилиарни влакна, които се простират от цилиарния възел и образуват нервен сплит. Последният се намира в областта на обиколката на роговицата и цилиарното тяло. Той отговаря за чувствителното възприятие и регулира метаболитните процеси в предния сегмент на очната ябълка. Също така, като част от дългите цилиарни клони, има симпатикови влакна, произхождащи от областта на нервния сплит на каротидната артерия (вътрешна). Те влияят върху функционирането на дилататора на зеничния отвор.
Късите цилиарни нерви започват от цилиарния възел и след това преминават през склерата и областта на зрителния нерв. Те са отговорни за работата на хороидеята на очната ябълка. Комбинирайки се, нервните клетки образуват цилиарни и цилиарни възли. Те включват сензорни (носен корен), двигателни (окуломоторни корени) и вегетативни (симпатикови влакна) компоненти. Цилиарният възел се локализира при директен контакт със зрителния нерв под външния ректусен мускул (около 7 mm отзад на окото). Заедно дългите и късите цилиарни нерви са отговорни за регулирането на зеничните мускули (сфинктер и дилататор), чувствителността на ириса, роговицата, цилиарното тяло, влияят върху съдовия тонус и скоростта на метаболизма в очната ябълка.
Подблокният нерв също се отделя от носния ресничест нерв и е отговорен за чувствителността на част от конюнктивата, кожата на корена на носа и вътрешния ъгъл на клепачите.
Фронталният нерв навлиза в орбитата и се разделя на надблок и супраорбитални нерви. Те осигуряват чувствителност на кожата на челната област и средната трета на клепача.
След като навлезе в орбитата, слъзният нерв е разделен на долни и горни клонове. Вторият от тях осигурява работата на слъзната жлеза, а също така участва в чувствителното възприемане на конюнктивалната мембрана и кожата на външния ъгъл на очната ябълка. Долният клон се слива със скуловото нервно влакно, което се отделя от скуловия нерв и е отговорно за чувствителността на кожата в скуловия регион.

2. Вторият клон на тригеминалния нерв е максиларният. Разделен е на зигоматичен и инфраорбитален клон и е отговорен за регулирането на спомагателните органи (средната третина на долния клепач, горната половина на слъзния канал, долната половина на слъзната торбичка, кожата на скулестия регион и челото).
3. Третият клон не участва в регулирането на органите на оптичната система.

Физиологична роля на зрителните нерви

Всички зрителни нерви, в зависимост от техните характеристики, могат да бъдат разделени на няколко групи:

1. Сензорните нервни влакна са отговорни за защита от външни влияния, нормализират метаболитните процеси. По-специално, в случай на чужди частици, удрящи повърхността на окото или по време на възпалителен процес в окото (иридоциклит), чувствителните ревове сигнализират за това към висшите центрове. Тези влакна са част от тригеминалния нерв.
2. Моторните влакна въздействат на очните мускули и осигуряват движение на самата очна ябълка. Те също са отговорни не само за работата на окуломоторните мускули, но и за разширителя, сфинктера на зеницата. Също така, под въздействието на тези нерви, размерът на палпебралната цепнатина се променя. В този случай инервацията на очните мускули се осъществява от влакната на трохлеарния и отнема нервите, а лицевият нерв е отговорен за ширината на оптичната цепнатина.
3. Автономните нервни влакна контролират диаметъра на зеничния отвор.
4. Секреторните нерви влияят върху работата на слъзната жлеза и са част от лицевия нерв.

Видео за структурата на зрителните нерви

Симптоми на очния нерв

При патологии на нервите на очната ябълка могат да настъпят следните промени:

1. Паралитичен страбизъм.
2. Синдром на Маркус-Гун.
3. Парализа (пареза) на окуломоторните мускули.
4. Синдром на Хорнер.
5. Невралгия на тригеминалния нерв.
6. Птоза на горния клепач.
7. Нарушаване на слъзната жлеза.

Диагностични методи за увреждане на зрителните нерви

За да се установи функционирането на очните нерви, трябва да се извършат редица изследвания:

1. По време на външен преглед се обръща внимание на положението на горния клепач и ширината на палпебралната цепнатина.
2. Оценете обхвата на движенията на очите, за да установите работата на окуломоторните мускули.
3. Определете размера на зеницата, както и нейната реакция на светлина (приятелска и директна).
4. Според областите на инервация се изследва чувствителността на кожата.
5. Разкрийте наличието на болка в областите на клоните на тригеминалния нерв.