Описание на болестта мигрена невралгия

Невралгия на мигрена - пароксизми на силна болка в темпорамандибуларната област, повтарящи се няколко пъти през деня.

При 80% от пациентите пристъпите на главоболие се появяват в рамките на 1-2 месеца, последвани от ремисия от 5-10 месеца.

Причини за мигренозна невралгия

Причините за заболяването са неизвестни на съвременната медицина.

Симптоми на мигренозна невралгия

Няма продромални симптоми. Пристъп на едностранни болки с възможно облъчване в челюстта, ухото и шията възниква и завършва внезапно. Болката е придружена от интензивно сълзене, ринорея, хиперсаливация, инжектиране на кръвоносни съдове, конюнктива. Лицето пребледнява или става хиперемично; страдащите изпитват усещане за прилив на кръв в горната част на тялото. Главоболието достига крайни градуси - пациентите бързат, крещят. Продължителността на атаката е от 5-10 минути до 1-2 часа, те се появяват няколко пъти на ден; продължителността на поредица ("сноп") болка - няколко дни или месеци. Тези серии болки са осеяни с дълги периоди на пълно благосъстояние. Мъжете боледуват много по-често от жените. За разлика от мигрената, главоболието идва и си отива внезапно и се повтаря няколко пъти на ден. При невралгия на тригеминалния нерв продължителността на кризата на болката обикновено не надвишава 1-2 минути, атаката провокира прием на храна, разговор, охлаждане.

Диагностика на мигренозна невралгия

Диференциалната диагноза на мигренозната невралгия трябва да се прави с мигрена, тригеминална невралгия, темпорален артериит, синдром на Raeder.

Лечение на мигренозна невралгия

Тежките мигренозни пристъпи на невралгия се елиминират с глюкокортикоидни препарати (преднизолон 20-30 mg/ден), литиев карбонат (600-700 mg/ден). Най-ефективната комбинация от а-блокери (анаприлин) с антидепресанти (амитриптилин коаксил). Има курсове за автотренинг и хипнотерапия. Най-благоприятен ефект дават курсовете на комбинирано лечение.